Krvný test na mononukleózu

Prevencia

Mononukleóza je ochorenie triedy herpesvírusov, ktorých symptómy sú ľahko zameniteľné s bežnou angínou. Najčastejšie infekcia postihuje deti a adolescentov mladších ako 16 rokov. Na stanovenie diagnózy je potrebné vykonať laboratórnu diagnostiku. Analýza mononukleózy u detí pomôže identifikovať alebo vyvrátiť prítomnosť vírusu v krvi.

Aké testy musím vykonať

loading...

Na potvrdenie choroby je potrebné vykonať niekoľko testov. Tieto štúdie pomôžu nielen diagnostikovať, ale aj určiť závažnosť priebehu ochorenia, jeho trvanie a typ, ako aj vyhodnotenie účinnosti liečby:

  • všeobecný krvný test;
  • biochémie;
  • Diagnostika vírusu Epstein-Barr;
  • vyšetrenie pomocou PCR a ELISA pre protilátky;
  • Ultrazvuk peritonea;
  • rozbor moču;
  • aglutinačný test;
  • detekcie protilátok proti HIV.

HIV test sa uskutočňuje 3 mesiace a 6 mesiacov po liečbe. Toto opatrenie je nevyhnutné, pretože v počiatočnom štádiu imunodeficiencie sú jeho príznaky totožné s mononukleózou.

Okrem toho laboratórna diagnostika pomôcť odlíšiť infekciu od iných patologických stavov, podobne ako v prezentácii: Hodgkinova choroba, angíny, hepatitída, rubeole, lymfocytárnej leukémie, pneumónia, toxoplazmózy.

Krvný test

loading...

Tok mononukleózy je spravidla vlnitý: remisia sa môže striedať s exacerbáciou. Preto sa symptómy ochorenia prejavujú rôznymi spôsobmi. Na identifikáciu infekcie bude potrebné darovať krv nielen z prsta, ale aj z žily.

Ak sa toto vyšetrenie nevykoná, lekár môže nesprávne diagnostikovať a predpisovať antibiotiká. Avšak príčinná látka mononukleózy nie je citlivá na tieto lieky a je liečená úplne inak.

Krvný test mononukleózy pomôže identifikovať zmeny v jeho zložení.

Všeobecná analýza

V počiatočných štádiách ochorenia nemôžu byť jednojadrové bunky vždy zistené: zvyčajne Atypické bunky sa objavujú 14 až 21 dní po infekcii. Pri dlhodobej intoxikácii je možné zvýšiť počet červených krviniek v dôsledku silnej viskozity krvi, zatiaľ čo pokles hemoglobínu pre túto chorobu nie je typický.

Všeobecná analýza pomôže identifikovať nasledujúce zmeny ukazovateľov u dospelých:

  • mierne zvýšenie ESR - 20-30 mm / h;
  • mierny nárast počtu leukocytov a lymfocytov;
  • atypické mononukleáry - 10-12%.

Tieto ukazovatele sú ovplyvnené individuálnym stavom imunity. Okrem toho je dôležitý čas, ktorý uplynul od okamihu infekcie. Krvný obraz môže zostať v norme s latentnou formou ochorenia, s výraznými zmenami prejavenými počas primárnej infekcie.

Navyše, počas remisie môže počet lymfocytov, monocytov a neutrofilov zodpovedať norme.

Atypické mononukleáry môžu byť obsiahnuté v krvi dokonca po roku a pol po zotavení.

Pri nekomplikovanej forme ochorenia je možné aj normálny počet krvných doštičiek a erytrocytov, v prítomnosti komplikácií sa tieto hodnoty môžu znížiť.

Bežný krvný test na mononukleózu u detí zvyčajne odhaľuje:

  • zvýšené hladiny monocytov a lymfocytov. Pri dekódovaní výsledku by špecialista mal venovať pozornosť obsahu monocytov - ich hodnota sa môže zvýšiť na 10;
  • zvýšenie počtu neutrofilných granulocytov;
  • zvýšenie počtu leukocytov - leukocytóza;
  • zvýšenie ESR;
  • obsahu krvných doštičiek a erytrocytov. Pri absencii komplikácií budú ukazovatele v normálnom rozmedzí, s ťažkou formou ochorenia, ich zníženie je možné;
  • prítomnosť mononukleárnych buniek.

Normálne sa atypické bunky nezistia. V detstve však ich počet môže byť až 1%. Spravidla v prítomnosti vírusových infekcií a nádorov ich počet môže byť od 10% alebo viac.

Keď mononukleárne prahové hodnoty dosiahnu 10%, je bezpečné stanoviť prítomnosť mononukleózy.

Koľkokrát krv

Pacient bude musieť niekoľkokrát odobrať krv na mononukleózu, pretože v rôznych fázach infekcie môžu byť jeho parametre odlišné. Spravidla sa v počiatočných štádiách primárneho výskumu nenachádzajú atypické mononukleáry.

Okrem toho môže lekár počas liečby potrebovať posúdiť zmeny v stave pacienta a tiež zistiť možné komplikácie.

Druhá skúška môže ukázať, ako sa proces hojenia deje. To je potrebné najmä po prechode akútnej formy ochorenia.

Štúdie sa vykonávajú trikrát. Prvý a druhý test sa podávajú v intervale 3 mesiace, posledné - po 3 rokoch. Tým sa odstráni prítomnosť infekcie HIV.

Ako správne vykonať test

Ak chcete získať spoľahlivé výsledky, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Diagnóza sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok;
  • Pred vyšetrením sa má konzumovať 8 hodín pred návštevou lekárskej inštitúcie;
  • Príjem vody sa musí obmedziť alebo úplne vylúčiť;
  • 14 dní pred štúdiom je potrebné prestať užívať akékoľvek lieky;
  • 24 hodín pred prieskumom odmieta mastné jedlá a liehoviny;
  • počas dvoch dní pred diagnózou je žiaduce obmedziť fyzickú aktivitu a viesť meraný životný štýl.

Navyše, v predvečer diagnostických postupov by sme sa nemali veľmi báť vylúčiť rozmazanie výsledkov.

Biochemický výskum

loading...

Biochemická analýza krvi na infekčnú mononukleózu najčastejšie odhaľuje:

  • zvýšená koncentrácia aldolázy, zatiaľ čo jej parametre prekračujú normu niekoľkokrát. Tento enzým sa podieľa na energetickom metabolizme a jeho význam sa môže meniť s progresiou ochorenia;
  • prítomnosť fosfotázy;
  • bilirubín. Vývoj žltačky je indikovaný priamou frakciou bilirubínu, nepriama indikuje autoimunitnú anémiu.

Skúška moču

loading...

Zvyčajne choroba mení zloženie moču. Je to spôsobené poruchou pečene a sleziny.

V skúmanom materiáli možno nájsť:

  • zvýšený obsah bilirubínu;
  • zahrnutie proteínov;
  • hnisavé žily;
  • proteíny;
  • krvných nečistôt.

Tieto indikátory indikujú zápalové procesy v bunkách pečene, zatiaľ čo farba moču sa nemení.

Avšak jedna z týchto štúdií nestačí na diagnostiku infekčnej mononukleózy.

Ultrazvuková diagnostika

loading...

Niekedy sa lekár rozhodne vykonať ultrazvuku peritonea. Základom prieskumu je podozrenie na zvýšenie veľkosti pečene a sleziny.

Ultrazvuk pomôže identifikovať túto odchýlku. Takéto javy sa našťastie vyskytujú v zriedkavých prípadoch, pozorujú sa len pri pridávaní iných ochorení.

Monospot test

loading...

Táto štúdia pomôže zistiť chorobu v počiatočnej fáze.

Na vykonanie analýzy sa pacientova krv kombinuje so špeciálnymi činidlami, čo vedie k aglutinácii a detekujú sa heterofilné protilátky.

Monospotový test sa nevykonáva v prípade chronickej infekcie. Analýza je účinná len pri primárnej infekcii a tiež pri výskyte prvých príznakov najneskôr 60-90 dní.

Výsledok štúdie bude pripravený za 5 minút, čo značne uľahčí detekciu závažných foriem infekcie.

Štúdia protilátok

loading...

Diagnóza špecifických protilátok môže zistiť prítomnosť vírusu Epstein-Barr, posúdiť stupeň aktivity vírusu a tiež naznačiť čas na zotavenie. S progresiou mononukleózy sú IgM imunoglobulíny prítomné v krvi IgG.

Detekcia mononukleózy je časovo náročný proces, pri ktorom by sa jeden alebo dva vzorky, ktoré boli podané iba raz, nemali riadiť. V rôznych štádiách ochorenia sa indikátory môžu líšiť, pretože vírus prechádza niekoľkými fázami vývoja. Diagnóza je potvrdená kombináciou všetkých výsledkov testov vykonaných v rôznych obdobiach infekcie.

Ako krvný test mononukleózy zachráni váš život?

loading...

Infekčná mononukleóza je spôsobená vírusom Epstein-Barr, ktorý patrí do rodiny herpetických infekcií. Mononukleóza sa prenáša vzduchom prenášanými kvapôčkami od chorého človeka do zdravého. Zvlášť sa aktívne šíri s pomocou bozkov, pre ktoré dostal jeho druhé meno - choroba bozkávania. Keď sa dostaneme do krku, choroba sa začína rozvíjať a rozvíjať. Ovplyvňuje lymfatické uzliny, vnútorné orgány a môže sa dostať do nervového systému, ktorý je plný zlých dôsledkov. Krvný test na mononukleózu je veľmi dôležitý.

Hlavné klinické prejavy mononukleózy

loading...

Hlavné klinické prejavy mononukleózy

V počiatočných štádiách je ochorenie podobné chrípke alebo angíne. Najpresnejšie výsledky poskytne iba štúdia krvi. Ak sa počet lymfocytov zvýši a atypické mononukleári sa zistí, diagnóza sa potvrdí. Preto je dôležité urobiť krvný test včas na mononukleózu.

Inkubačná doba mononukleózy sa pohybuje od 5 dní do 1,5 mesiaca. Toto ochorenie môže mať dlhší priebeh so striedajúcimi sa obdobiami exacerbácií a remisií. Preto je celkové trvanie ochorenia často jeden a pol roka.

Symptómy mononukleózy (môžu byť okamžite zistené všetky alebo selektívne):

  • rozšírené lymfatické uzliny;
  • stav horúčky;
  • bolesť hrdla pokrytá šedivým povlakom;
  • zápaly mandlí a zväčšené;
  • zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov;
  • ťažká slabosť, únava, zimnica;
  • bolesť hlavy;
  • vyrážky na tele;
  • bolesť brucha;
  • zvýšená slezina a pečeň;
  • analýza krvi odhaľuje zmeny v jej indexoch;
  • bolesť kĺbov a svalov.

Spočiatku sa táto choroba môže odoberať za studena a počas prvých 3-5 dní človek môže pozorovať len zvýšenú únavu a letargiu, bolesť hlavy.

Hlavné klinické prejavy mononukleózy

Potom asi 5-10 dní trpí osoba najsilnejšími prejavmi horúčky, ktoré niekedy nemôžu prejsť niekoľko týždňov. Závažné zvýšenie telesnej teploty sa zvyčajne pozoruje u dospelých, u detí môže byť subfebrilné. Niektoré deti trpia mononukleózou vo všeobecnosti bez akýchkoľvek zmien v telesnej teplote.

Najčastejším príznakom mononukleózy je bolesť v krku. Ak vyšetruje hltan, okamžite vidíte silné zvýšenie mandlí, opuch, ako aj podnebie a jazyk. Tonsílky spôsobené opuchom sa dokonca môžu zblížiť. To zvyčajne vedie k tomu, že pacient položí nos, dýchanie sa stane chrapľavé, vo sne, rozhne a spí s poloprevádzanými ústami.

Okrem bolesti v hrdle, pozornosť by sa mala venovať stavu lymfatických uzlín, zvyčajne sa zdajú byť zväčšené. Pri infekčnej mononukleóze môžu byť ovplyvnené všetky orgány.

Na zistenie tejto choroby je veľmi dôležité vykonať krvný test.

Krvný obraz pre mononukleózu

loading...

Krvný test na mononukleózu s rozvinutou chorobou zvyčajne vykazuje zvýšené množstvo monocytov a lymfocytov. V prípade infekčnej formy ochorenia je leukocytóza mierna, často môže byť hladina leukocytov normálna alebo sa všeobecne pozoruje leukopénia.

Krvný obraz pre mononukleózu

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) sa zvyčajne odhaduje ako mierne zvýšená - až 20-30 mm / h. Niekedy testy ukazujú agranulocytózu. Na samom začiatku ochorenia možno v krvnej analýze zistiť nárast obsahu neutrofilov a naopak zníženie segmentovaných neutrofilov.

Ale najdôležitejšou v diagnostike mononukleózy krvnou analýzou je skutočnosť, že v infekčnej forme choroby v krvi sú virotnosť - atypické mononukleáry. Okrem toho sa táto virotnosť výrazne zmenila vo forme a veľkosti.

Takéto atypické bunky sa objavujú v krvi na samom vrchole ochorenia s mononukleózou, približne v priebehu 2-3 týždňov sa môžu zistiť vyšetrením krvi pacienta. Niekedy sú prítomné v krvi a ešte dlhšie, niekoľko mesiacov. Ak hovoríme o ich počte, potom sa pohybuje od 5 do 10% a niekedy dosahuje 50% alebo viac.

Zriedkavo, ale stále sa stáva, že pri zmene infekčnej mononukleózy sú atypické všetky mononukleáry. Preto sa lekári domnievajú, že závažnosť ochorenia závisí od počtu zmenených virotsitov nájdených v krvi.

Liečba mononukleózy

loading...

Ak sa zistí ľahká alebo stredná forma ochorenia, liečba sa môže vykonať doma. Ak je intoxikácia tela silná, pacienti musia nevyhnutne dodržiavať odpočinok v posteli.

Často spolu s mononukleózou je hepatitída symptomatická. V tomto prípade sa pacientom odporúča dodržiavať diétnu strava určenú pre pacientov s hepatitídou (diéta číslo 5).

Určitá špecifická liečba mononukleózy ešte nebola vyvinutá. Terapia je zvyčajne zameraná na odstránenie intoxikácie tela, odstránenie príznakov ochorenia, bežné metódy posilnenia tela. Ovplyvnené hrdlo by malo byť opláchnuté antiseptickými prostriedkami.

Ak nie je zistená žiadna bakteriálna infekcia, antibiotiká sa nepoužívajú na liečbu mononukleózy. V prípade veľmi silného edému mandlí, ktorý ohrozuje pacienta s asfyxizáciou, predpísať liečbu glukokortikoidmi.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte tlačidlo Ctrl + Enter, nás informovať.

Ako sa vykonávajú mononukleózne testy?

loading...

Mononukleóza je akútna infekčná choroba, ktorá postihuje lymfatické uzliny, pečeň, slezinu, horné dýchacie cesty. Príčinou ochorenia je ochorenie vírusu Epstein-Barra z herpesvírusu. Väčšinou dospievajúci sú chorí vo veku od 14 do 18 rokov, po infekcii sa v tele produkujú špecifické proteínové štruktúry, protilátky. Mononukleózny test pomáha identifikovať charakteristické bunky - atypické mononukleáry - v krvi.

Aká je diagnóza mononukleózy

loading...

Pre potvrdenie diagnózy, predpísať všeobecný odovzdanie, biochemické vyšetrenie krvi, krvi vo vírusu Epstein-Barrovej, PCR diagnostika, ELISA, monospot, defekt kostnej drene, štúdium imunity.

Okrem toho sa v prípade exacerbácie infekčného ochorenia vykoná test protilátok proti HIV 3 a 6 mesiacov po ukončení liečby. Takéto opatrenia sú potrebné, pretože v počiatočných štádiách imunodeficiencie sú pozorované príznaky podobné mononukleóze. Dieťa, ktoré sa zotavilo z infekčnej choroby, musí podstúpiť testy každé tri mesiace a musí sa zaregistrovať u pediatra.

Laboratórne štúdie sú vykonávané rozlíšiť infekčné ochorenie Hodgkinovej choroby, lymfocytárnej leukémie, angína coccal etiológie, záškrt, hepatitídy B, rubeola, toxoplazmózu, bakteriálne zápal pľúc.

Ak existuje podozrenie na mononukleózu, krvný test pomáha potvrdiť diagnózu, ukazuje závažnosť a trvanie priebehu ochorenia, zmiešaný typ infekcie, účinnosť terapie.

Všeobecné vyšetrenia krvi a moču

Štúdium krvi na infekčnú mononukleózu odhaľuje zvýšenú hladinu leukocytov, prítomnosť atypických mononukleárov, agranulocytózu. Mononukleárne bunky sa nazývajú B-lymfocyty, ktoré boli napadnuté vírusom a prekonali blastovú transformáciu.

Anémia a trombocytopénia nie sú pre toto ochorenie charakteristické. Treba poznamenať, že mononukleárne bunky nie sú vždy v krvi v počiatočných štádiách ochorenia. Atypické bunky sa objavujú 2-3 týždne po infekcii. Pri dlhodobej intoxikácii tela môže dôjsť k zvýšeniu hladiny erytrocytov v dôsledku zvýšenej viskozity krvi.

Krvný test na mononukleózu ukazuje nasledujúce zmeny:

  • neutrofilov - viac ako 6%, zatiaľ čo úroveň segmentových nukleových neutrofilov je znížená;
  • leukocyty sú normálne alebo mierne zvýšené;
  • ESR mierne vzrástol - 20-30 mm / h;
  • lymfocyty - viac ako 40%;
  • atypické mononukleáry - viac ako 10-12%;
  • monocyty - viac ako 10%.

Ovplyvnenie indikátorov UAC je schopné všeobecného stavu imunitného systému, rovnako ako čas, ktorý uplynul od času infekcie. Vyjadrené zmeny v zložení krvi sa prejavujú len pri primárnej infekcii, pričom latentná forma indikátorov ochorenia zostáva v norme. Počas remisie sa hladina neutrofilov, lymfocytov a monocytov postupne normalizuje, atypické jednojadrové bunky pretrvávajú 2-3 týždne až 1,5 roka po zotavení.

Krvné testy u detí by mali obsahovať údaje o koncentrácii erytrocytov, leukocytov, hemoglobínu, retikulocytov, krvných doštičiek. A tiež počítať leukocytový vzorec, vypočítať farebné indexy a hematokrit.

Pri mononukleóze sa môžu vyskytnúť zmeny v zložení moču, pretože je narušená činnosť pečene a sleziny. Materiál vykazuje vysokú hladinu bilirubínu, proteín, malé množstvo krvi (erytrocyty), hnis. Farba moču sa významne nezmenila. Takéto indikátory potvrdzujú vývoj zápalového procesu v pečeni.

Biochemický krvný test

Na potvrdenie mononukleózy je potrebné darovať krv z žily na biochemickú analýzu. Výsledok ukazuje vysokú koncentráciu aldolázy - enzýmu, ktorý sa podieľa na energetickom metabolizme. Pri aktívnom vývoji mononukleózy hodnoty prekračujú normálne hodnoty o 2-3 krát.

Zloženie krvi často zvyšuje fosfatázu (až 90 jednotiek / l a ešte viac), bilirubín priamej frakcie, aktivitu transamináz ALT a AST. Výskyt bilirubínu nepriamej frakcie poukazuje na vznik závažnej komplikácie - autoimunitnej anémie.

Aglutinačné testy

Monospot je špeciálny vysoko citlivý aglutinačný test na detekciu heterofilných protilátok v sére. Štúdia je účinná u 90% primárnej infekcie mononukleózou, ak prvé symptómy sa objavili najneskôr pred 2-3 mesiacmi. V chronickej forme ochorenia je štúdia neúčinná.

Počas manipulácie sa krv zmieša s katalyzátormi. Ak dôjde k aglutinácii, nájdu sa heterofilné protilátky a potvrdí sa infekčná mononukleóza a iné podobné ochorenia nie sú vylúčené. Monospot test poskytuje výsledok v priebehu 5 minút, čo uľahčuje diagnostiku v závažných formách ochorenia.

Ďalšou informatívnou metódou na identifikáciu heterofilných teliesok je reakcia Paul-Bunnel. Pozitívna aglutinácia sa pozoruje u pacientov 2 týždne po infekcii, preto sa môže vyžadovať niekoľko testov. U detí mladších ako 2 roky sú protilátky detegované iba v 30% prípadov. V sekundárnych, zmiešaných infekciách sa môžu vyskytnúť vibrácie indikátorov.

Ďalšie výskumné metódy

Pri punkcii kostnej drene dochádza k zvýšeniu počtu mononukleárnych buniek, mononukleárnych buniek s širokým plazmom. Existuje hyperplázia erytroidných, granulocytových a megakaryocytových prvkov. Štúdia je účinná aj v počiatočných štádiách ochorenia, keď zmeny v zložení krvi ešte neboli pozorované. Hyperplázia erytrocytov môže tiež naznačovať rôzne formy anémie.

Imunologické analýzy pri tejto chorobe demonštrujú aktiváciu B-bunkového spoja a zvýšenie koncentrácie sérových imunoglobulínov. Tieto zmeny sú nešpecifické, preto sa nemôžu použiť ako kritérium diagnostiky.

V atypických formách mononukleózy sú predpísané sérologické testy na protilátky proti vírusu.

Imunoenzymatická analýza ELISA je založená na reakcii antigén-protilátka. V počiatočných štádiách séra pacientov sa detegujú IMg-imunoglobulíny na kapsidový proteín (VCA). Látky sa objavujú v akútnom období infekcie (1-6 týždňov) a po 1 - 2 mesiacoch zmiznú, ale môže nastať určitá odchýlka v načasovaní. Prítomnosť VCA IMg v krvi dlhšie ako 3 mesiace naznačuje predĺžený tok mononukleózy na pozadí imunodeficiencie.

Imunoglobulíny IgG - skoré protilátky (EA), ktoré zostávajú v krvi 3-4 týždne od času infekcie. Sú to markery akútneho štádia ochorenia, avšak v niektorých prípadoch sa vyskytujú u pacientov trpiacich recidivujúcou formou ochorenia.

Imunoglobulíny k jadrovému antigénu EBNAIgG sa týkajú indikátorov prenesenej alebo chronickej infekcie, ktorá nie je stanovená v prvých 3-4 týždňoch. Pri výsledkoch analýzy sú protilátky obsiahnuté vo vysokej koncentrácii.

Dešifrovanie sérologického testu môže spôsobiť ťažkosti u pacientov s imunodeficienciou po krvnej transfúzii, preto je dodatočne predpísaná PCR.

Polymerázová reťazová reakcia je metóda molekulárnej diagnostiky, ktorá umožňuje určiť typ patogénu infekcie jeho DNA. Detekcia vírusu Epstein-Barra v krvi pacienta potvrdzuje primárnu infekciu alebo reaktiváciu latentnej formy ochorenia. Diagnostika PCR je veľmi citlivým spôsobom detekcie EBV v počiatočných štádiách.

Ako sa pripraviť na analýzu

loading...

Odovzdanie analýz je potrebné na prázdny žalúdok. Udržať sa konzumácie je nevyhnutné 8-10 hodín pred návštevou laboratória. Nemôžete piť čaj, kávu, nápoje sýtené oxidom uhličitým, môžete použiť iba vodu. Odstráňte alkohol, tučné jedlá potrebujte 3 dni pred štúdiom. Bezprostredne pred analýzou sa musí vyhnúť ťažkej fyzickej námahe a namáhaniu.

V prípade liečby liekom je potrebné varovať lekára o tejto skutočnosti a diskutovať o možnosti zrušenia lieku s cieľom získať presné výsledky. Zastavte pilulky 2 týždne pred podaním krvi a moču.

Analýzy mononukleózy pomáhajú identifikovať pôvodcu infekcie, určujú úroveň protilátok, posudzujú závažnosť a trvanie ochorenia, rozlišujú iné ochorenia. Na vyšetrenie a konzultáciu ošetrujúceho lekára je potrebná krv na výskum.

Krvný test u detí s mononukleózou

loading...

Takáto choroba, ako infekčná mononukleóza, sa často vyskytuje v detstve. Je to spôsobené vírusom skupiny herpes, pomenovanou podľa vedcov, ktorí ju objavili, vírusu Epstein-Barr. A preto druhým názvom tejto choroby je infekcia VEB.

Choroba sa prenáša z chorého dieťaťa na zdravé prostredníctvom priameho kontaktu a vzdušnými kvapôčkami. Jeho inkubačná doba je pomerne dlhá a môže dosiahnuť niekoľko mesiacov a prvými prejavmi bude horúčka, bolesť hrdla, zväčšené lymfatické uzliny, slabosť a suchosť nosa.

Pre potvrdenie diagnózy je nutné prejsť kompletný krvný obraz, pretože sa mení s mononukleózou sú špecifické, to znamená, že im umožní zabezpečiť prítomnosť vírusu Epstein-Barrovej v tele dieťaťa.

Dekódovanie všeobecného krvného testu na infekčnú mononukleózu

loading...

Ak má dieťa takúto infekciu, parametre klinickej krvnej skúšky sa zmenia nasledovne:

  • Celkový počet leukocytov sa zvýši (nazýva sa to leukocytóza).
  • Percento monocytov a lymfocytov v leukograme sa zvýši.
  • V prvej fáze ochorenia sa môže zistiť neutrofilia.
  • Stanovia sa atypické jednojadrové bunky. Toto je názov oválnych alebo okrúhlych mononukleárnych buniek podobajúcich sa monocytov a lymfocytov v štruktúre, ale s určitými štrukturálnymi rozdielmi. Normálne takéto bunky v krvnom teste chýbajú alebo môžu byť u detí v rozmedzí 0-1%. Ich percentuálny podiel sa zvyšuje s rôznymi vírusovými ochoreniami, nádormi a niektorými inými patologickými stavmi, ale je menej ako 10%. Ak hladina atypických mononukleárov prekročí prahovú hodnotu 10%, potvrdí to prítomnosť infekčnej mononukleózy u dieťaťa.
  • ESR sa mierne zvýši.
  • Ak nie je priebeh ochorenia komplikovaný, počet krvných doštičiek a erytrocytov zostane normálny. Ak sa objavia komplikácie, zaznamená sa ich pokles.

Aké iné testy by som mal urobiť

loading...

Na objasnenie diagnózy a určenie prítomnosti komplikácií bude dieťa nasmerované na:

  • Monospot test. Táto analýza umožňuje detekovať choroby v ranom štádiu a je dieťaťa krv spojení so špecifickými činidlami, čo vedie k EBV infekcii dochádza priľnutie krvných buniek a ich straty do zrazeniny.
  • Analýza protilátok. Táto štúdia identifikuje špecifické imunoglobulíny, ktoré sa produkujú v tele dieťaťa, keď príde do styku s vírusom Epstein-Barr.
  • Biochemické vyšetrenie krvi. Pri takejto analýze poškodenie pečene zvyšuje hladiny enzýmov a bilirubínu.

Koľkokrát sa má urobiť všeobecný krvný test

loading...

Dieťa s infekčnou mononukleózou dostalo niekoľko krvných testov, pretože ukazovatele sa môžu líšiť v rôznych štádiách ochorenia. Napríklad prítomnosť atypických mononukleárov v analýze sa nemôže zistiť v prvých týždňoch ochorenia. Okrem toho počas liečby pediatr bude potrebovať výsledok analýzy na zistenie komplikácií a po akútnej fáze klinický krvný test ukáže, ako sa proces obnovy uskutočňuje.

Krvný test na mononukleózu: Druhy a vlastnosti

loading...

obsah

Mononukleóza je ochorenie, ktoré sa pripisuje rodine herpesu. Jeho zákernosť spočíva v tom, že v počiatočných štádiách klinických prejavov je to podobné príznakom angíny alebo chrípky. Ako sa pacientovi prejavuje infekčná mononukleóza? Krvný test je spoľahlivým zdrojom prítomnosti vírusu?

Infekcia tohto typu sa ľahko prenáša vzdušnými kvapôčkami, v mononukleóze sa tiež nazýva "choroba bozkávania". Inkubačná doba vývoja tejto patológie môže trvať až 1,5 mesiaca. Je to včasná diagnóza, ktorá vám umožňuje určiť prítomnosť infekcie a predpísať potrebný priebeh liečby.

Prečo je dôležité vykonať krvný test s mononukleózou?

loading...

Krvný test na mononukleózu podľa lekárov je jedným z najpresnejších a najinformatívnejších. Pretože ochorenie môže postupne prechádzať v tele pacienta, má štádium remisie a exacerbácie, klinický obraz štúdií bude iný. Ak chcete presne stanoviť diagnózu a určiť schému liečby, lekári pri najmenšom podozrení predpisujú krvný test na infekčnú mononukleózu.

Význam včasného zistenia choroby sa zvyšuje v súvislosti s plánovaním koncepcie dieťaťa:

  1. Bohužiaľ táto choroba je pre tehotnú ženu veľmi nebezpečná. Keď je diagnostikovaná v tele budúcej matky, gynekológovia navrhujú okamžité ukončenie tehotenstva. Aby sa zabránilo takýmto problémom, mnohí lekári odporúčajú podstúpiť určitú analýzu niekoľko mesiacov pred plánovaným počatím.
  2. Ak jeden z manželov utrpel chorobu, je nežiaduce koncipovať dieťa do 6 mesiacov po zotavení, pretože dôsledky môžu byť nepredvídateľné.

Druhy krvných testov na mononukleózu

Laboratóriá dnes ponúkajú krvné testy na mononukleózu pomocou:

  • všeobecná analýza;
  • biochemické;
  • monospota;
  • test na prítomnosť protilátok Epstein-Barr.

Odber vzoriek krvi a výsledky štúdie u pacienta závisia od času aktivácie vírusu v tele. Na začiatku štúdie, keď klinické príznaky ochorenia úplne chýbajú, krv bude mať znížený počet segmentových jadier a zvýšených bodnutí.

Akonáhle sa ochorenie úplne prispôsobí pacientovi, krvné zložky budú mať charakteristické vlastnosti. Napríklad jadro bunky nadobudne hubovitý vzhľad so zvyškami nukleolí.

Na vrchole ochorenia sa v krvi objavujú vakuoly (monolympócyty). Takéto ukazovatele umožnia vidieť stupeň prispôsobenia infekčnej choroby v tele.

Lekári pri dekódovaní dodržiavajú nasledujúce normatívne ukazovatele, ktoré preukazujú štádium infekcie pacienta:

  • prvých 7 dní sa v krvi objavia atypické lymfocyty a bunky lymfocytov a leukocytov sa zvýšia o 10% ich normálneho počtu;
  • 7 - 14 dní - počet krvných buniek sa zvýši o 20%;
  • 14-35 dní - sú tu mononukleárne bunky. V tomto štádiu je dôležité správne diagnostikovať infekčnú mononukleózu, pretože podobné symptómy sú vždy prítomné v Botkinovej chorobe alebo akútnej leukémii alebo faryngu záškrtu.

Ak lekár navrhne vykonanie biochemického krvného testu, potom sa táto choroba môže prejaviť zo zvýšenej aktivity alkalickej aldolázy a fosfatázy. Vzhľadom na to, že vírus rýchlo infikuje pečeňové bunky, v biochemickej analýze sa okamžite vyskytuje zvýšená aktivita transaminázy a bilirubínu.

Veľmi často lekári čelia problému detekcie vírusu, ak je v remisi. V tomto prípade sa vykoná analýza špecifických protilátok. Dá sa príležitosť diagnostikovať štádium choroby, aj keď je osoba už na ceste k ozdraveniu.

Pravidlá pre prípravu na analýzu

Odber vzoriek krvi pre mononukleózu a získané výsledky budú spoľahlivé len vtedy, ak pacient dodržia tieto pravidlá:

  1. Pred testom na 8-12 hodín nemôžete jesť. Ráno môžete piť iba malé množstvo čistej vody.
  2. Ak lekár určil krvný test popoludní, potom až do posledného jedla by malo byť za 8 hodín.
  3. Ak sa analýza uskutočňuje u detí a dospelých, ktorí užívajú lieky, potom by to malo byť oznámené laboratóriu a lekárovi. Budú zohľadňovať možné odchýlky v indexoch spôsobených týmto liekom. Optimálna voľba pre presnú diagnózu bude úplné odmietnutie liečby do 2 týždňov pred analýzou.
  4. V predvečer testu sa odporúča dodržiavať diétu. Je potrebné vylúčiť z diéty: mastné, vyprážané, je prísne zakázané piť alkohol.

Aby nedošlo k ďalšiemu preťaženiu tela, deň pred analýzou musíte opustiť fyzické aktivity, pozerať sa na akčné programy alebo filmy.

Prečo je krvný test mononukleózy určený viac ako raz?

Pretože choroba "mononukleóza" má niekoľko stupňov vývoja, výsledky analýzy budú mať rôzne významy:

  • Aby bola diagnostika správna, lekár určí pacienta, aby vykonal analýzu po prvýkrát. Podľa jeho výsledkov je možné stanoviť štádium ochorenia, jeho trvanie v tele a vytvoriť liečebný režim.
  • Aby sa zistila účinnosť zvolenej liečby, lekár odporúča, aby sa v akútnej fáze priebehu ochorenia vykonalo opätovné vyšetrenie. Toto obdobie má najjasnejší obraz o prejavoch a umožní lekárovi vidieť účinnosť zvoleného liečebného režimu.
  • Po zotavení sa pacientovi odporúča ďalšia analýza. Umožní lekárovi uistiť sa o úplnej absencii vírusu vo vnútri.

Ak bola u dieťaťa diagnostikovaná mononukleóza, potom po zotavení lekár odporučí analýzu každé tri mesiace, aby sa vylúčila opakovaná exacerbácia.