Detská stomatitída

Prevencia

Detská stomatitída - zápalové ochorenie ústnej sliznice, často infekčné alebo alergické. Stomatitída u detí sa prejavuje symptómy lokálneho (začervenanie, opuch, vyrážka, kvet, vredy na sliznicu) a poruchou celkového stavu (nárast teploty, odmietnutie potravín, slabosť, slabosť a tak ďalej.). Uznanie stomatitídy u detí a ich etiológia vykonáva detský zubár na základe vyšetrenia ústnej dutiny, ďalšie laboratórne testy. Liečba stomatitídy u detí zahŕňa lokálnu liečbu ústnej dutiny a systémovú etiotropickú liečbu.

Detská stomatitída

loading...

Stomatitída u detí - skupina ochorení, ktoré sa vyskytujú so zápalom ústnej sliznice. Stomatitída u dieťaťa je najčastejšou chorobou v pediatrickom zubnom lekárstve, a to aj u novorodencov. Médium iných zápalových ochorení ústnej dutiny (glositída, gingivitída, parodontitída atď.), Stomatitída u detí zaujíma vedúcu pozíciu. Naliehavosť problému stomatitídy v detstve je vysvetlená nielen vysokou prevalenciou tejto patológie, ale často chronickým priebehom, nákazlivosťou a poškodením imunologického systému. Vzhľadom na nedokonalosť lokálnych a všeobecných ochranných reakcií sú najzraniteľnejšie tvárou v tvár stomatitíde rôznej etiológie deti, rané a predškolské deti.

Klasifikácia stomatitídy u detí

loading...

Na etiológiu stomatitídy u detí sa delí na vírusové, hubové, bakteriálne, alergické, traumatické, medikamentózne, symptomatické atď. kritériom hĺbky zápalovej lézie - katarálnou (jednoduchou), vezikulárnou, aftóznou (fibrinóznou) a ulceratívnou (gangrenóznou).

V závislosti od závažnosti symptómov sa rozlišuje medzi ľahkou, strednou a ťažkou formou stomatitídy u detí. Pri miernom priebehu stomatitídy deti nemajú žiadne príznaky intoxikácie a lokálne prejavy sú reprezentované obmedzeným počtom prvkov, ktoré čoskoro zmiznú. Stomatitída so strednou závažnosťou je sprevádzaná vývojom symptómov intoxikácie a viacerých vyrážok na sliznici dutiny ústnej dutiny. Pri ťažkej stomatitíde u detí je výrazne vyjadrený syndróm intoxikácie. Vzhľadom na zvláštnosti priebehu stomatitídy u detí sú akútne, opakujúce sa a chronické.

Príčiny stomatitídy u detí

loading...

Stav sliznice ústnej dutiny závisí od účinku vonkajších (infekčných, mechanických, chemických, fyzikálnych faktorov) a vnútorných faktorov (genetické a vekové charakteristiky, stav imunity, sprievodné ochorenia).

V prvom rade z hľadiska frekvencie šírenia je vírusová stomatitída; z nich najmenej 80% prípadov sa vyskytuje u herpetickej stomatitídy u detí. Menej často stomatitída vírus etiológie rozvíjať u detí s ovčie kiahne, osýpky, chrípka, ružienka, infekčná mononukleóza, adenovírusu, papilomavírusu, enterovírus, HIV a ďalšie.

Medzi plesňovými léziami ústnej dutiny u dojčiat najčastejšie diagnostikovaná kandidóza stomatitis (drobnosť dojčiat). Vývoj orálnej kandidózy je podporovaný dlhodobou liečbou antibakteriálnymi alebo sulfanilamidovými prípravkami, diabetes mellitus a imunodeficienciou. Porážka mukóznej membrány slizníc úst dieťaťa sa môže vyskytnúť aj počas pôrodu, keď je v kontakte s pôrodným kanálom matky, ktorá má vaginálnu kandidózu.

Stomatitída bakteriálne etiológie u detí môžu byť spôsobené stafylokoky, streptokoky, rovnako ako patogény konkrétnych infekcií - záškrtu, kvapavka, tuberkulóza, syfilis. Symptomatické stomatitída u detí rozvíjať proti ochoreniu zažívacieho ústrojenstva (zápal žalúdka, duodenitída, enteritída, kolitída, črevné dysbióza), krvného systému, endokrinného systému, nervového systému, parazitárnych inváziou.

Traumatická stomatitída u detí nastáva v dôsledku mechanickej traumy ústnej sliznice bradavky, hračky; kŕmenie zubov alebo zubov, líca, jazyka; čistenie zubov; Spálenie úst s horúcimi jedlami (čaj, polievka, kissel, mlieko), poškodenie slizníc počas zubných manipulácií.

Alergická stomatitída u detí sa môže vyvinúť v odozve na miestne účinky alergénu (zubné pasty zložiek, pastiliek alebo žuvačiek s umelých farbív a príchutí, lieky a tak ďalej.).

Pre podporu rozvoja stomatitída dieťa môže nezrelosť, nedostatok hygieny dutiny ústnej, hromadenie plaku, zubného kazu, na sebe traky spoločný všeobecný chorobnosť, nedostatok vitamínov a stopových prvkov (B vitamínov, kyseliny listovej, zinku, selénu, atď.), Použitie liekov, zmena mikroflóry ústnej dutiny a čriev (antibiotiká, hormóny, chemoterapia).

Sliznica dutiny ústnej dutiny u detí je tenká a ľahko oslabená, takže môže byť poškodená aj s miernym účinkom na ne. Mikroflóra ústnej dutiny je veľmi heterogénna a podlieha významným výkyvom v závislosti od vlastností výživy, stavu imunity a sprievodných ochorení. S oslabením ochranných síl môžu dokonca aj zástupcovia normálnej mikroflóry ústnej dutiny (fusobaktérie, bacteroides, streptokoky atď.) Spôsobiť zápal. Bariérové ​​vlastnosti slin u detí sú slabo vyjadrené v dôsledku nedostatočného fungovania lokálnych imunitných faktorov (enzýmy, imunoglobulíny, T-lymfocyty a iné fyziologicky aktívne látky). Všetky tieto okolnosti spôsobujú časté výskyt stomatitídy u detí.

Príznaky stomatitídy u detí

loading...

Vírusová stomatitída u detí

Kurz a znaky herpetickej stomatitídy u detí sú podrobne popísané v príslušnom článku, preto sa v tomto prieskume zabývame bežnými znakmi vírusového poškodenia ústnej dutiny, charakteristických pre rôzne infekcie.

Hlavným príznakom vírusového stomatitídy u detí je vystúpenie na ústnej sliznici bublín rýchlo otvorí, miesto, kde sa erózia potom vytvoria malé kruhové alebo oválne potiahnuté fibrínových povlak. Vezikuly a erózia môžu mať formu oddelených prvkov alebo majú povahu zlučujúcich sa nedostatkov.

Sú veľmi bolestivé a sú zvyčajne umiestnené na pozadí jasného preťažené sliznicu poschodia, jazyka, tváre, pier, hrtana. Miestne prejavy vírusovej stomatitídy u detí sú spojené s ďalšími príznakmi infekcie spôsobenej týmto vírusom (kožná vyrážka, horúčka, intoxikácie, zápal lymfatických uzlín, zápal spojiviek, nádcha, hnačka, zvracanie a ďalšie.) Erózia epiteliziruyutsya unscarred.

Kandidóza stomatitídy u detí

Vývoj špecifických lokálnych príznakov kandidálnej stomatitídy u detí predchádza nadmerná suchosť sliznice, pocit pálenia a nepríjemná pachuť v ústach, vôňa z úst. Kojenci sú v čase príjmu potravy rozvážne, odmietajú prsia alebo fľašu, správajú sa neúnavne, nespia. Čoskoro na vnútornej strane líca, pery, na jazyku a ďasnách sa objavujú malé biele bodky, ktoré sa zlúčia a vytvárajú bohatú bielu, zakorenenú konzistenciu plaku.

Pri závažnom afty u detí doska zašpiní šedou farbou, ťažko odstraňuje zo sliznice, vystavovať edematous oblasť, ktorá krváca pri najmenšom dotyku.

Okrem vyššie opísanej pseudomembranóznej kandidózy stomatitídy sú deťmi atrofická kandidóza stomatitída. Zvyčajne sa vyvíja u detí, ktoré nosia ortodontické pomôcky, a postupuje s malými príznakmi: sčervenanie, pálenie, suchosť sliznice. Plaketa sa nachádza iba v záhyboch líca a pery.

Opakované epizódy afty u detí môže indikovať prítomnosť iných závažných ochorení - cukrovka, leukémie, HIV. Komplikácie plesňové stomatitídy u detí môže byť kandidóza genitálií (pošva u dievčat, chlapci balanopostitída), viscerálny kandidóza (pažeráka, enterokolitída, zápal pľúc, zápal močového mechúra, artritída, osteomyelitída, meningitída, ventriculitis, encefalitída, mozgové microabscesses) kandidosepsis.

Bakteriálna stomatitída u detí

Najčastejšou formou bakteriálnej stomatitídy v detstve je impetiginózna stomatitída. Je indikovaná kombináciou nasledujúcich miestnych a všeobecných znakov: tmavo červená farba ústnej sliznice s fúzujúcimi povrchovými eróziami; tvorba žltých kôr, lepenie rúk; zvýšené slinenie; nepríjemný hnilobný zápach z úst; subfebrilu alebo horúčkovej teploty.

Pri difteriickej stomatitíde u detí v ústnej dutine sa vytvárajú fibrínové filmy, po odstránení ktorých je ohraničený, krvácajúci povrch vystavený. So šarlami je jazyk pokrytý hustým belavým povlakom; po jeho odstránení sa jazyk stáva jasným karmínovým.

Kondenzačná stomatitída u detí je zvyčajne kombinovaná s gonoreálna konjunktivitída, v zriedkavých prípadoch s artritídou temporomandibulárneho kĺbu. Infekcia dieťaťa nastáva pri prechode infikovanou sexuálnou cestou matky počas pôrodu. Sliznica na podnebí, zadná časť jazyka, pery jasne červenej, niekedy ílovo-červené, s obmedzenými eróziami, z ktorých je vylučovaný žltý výlučok.

Aftózna stomatitída u detí

Aftózna stomatitída u detí je nákazlivo alergická a má chronický opakujúci sa priebeh. Obvykle sa vyskytuje u detí starších ako 4 roky. V prodromálnom období sa dieťa stáva bezdomovcom, podráždeným, rozmarným, sťažuje sa na bolesť v ústach. V období afty a vredy v ústnej sliznice epiteliálne objavia bolestivé oblasti nekrózy v mieste, kde je na závadu, vytvorené (AFTA) zaoblené, pokryté fibrinózní povlaku obklopený ráfika granulácie. V slabnúceho aftózna stomatitída u detí dochádza zápal ustúpila a epitelizácie defektu.

Exacerbácia aftóznej stomatitídy u detí môže byť zaznamenaná od 1 do 2 rokov (mierne) až 2 alebo viackrát za rok (mierna až závažná). Chronická aftózna stomatitída je často spojená s gastrointestinálnou patológiou, alergickými ochoreniami, abnormalitami konštitúcie, giardiózou u detí.

Diagnóza stomatitídy u detí

loading...

Diagnóza stomatitídy u detí sa zvyčajne zakladá na epidemiologických údajoch a klinickom zobrazení ochorenia pediatra alebo pediatra zubára. Stomatitída identifikovať pôvodcu dieťaťa (v náteroch, stery z hlienu, krvi), môžu byť použité cytológie, bakteriológie, virológie, imunológie, PCR, ELISA štúdie.

S pretrvávajúcou kandidóznou stomatitídou u detí je potrebný krvný test glukózy a konzultácia pediatrického endokrinológa. Pri chronickej aftózna stomatitídy je konzultovaný pediatrickú gastroenterológ a alergológ-imunológ, fekálne baktérie prerastania, helminthů vajíčka a Giardia; Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny.

Liečba stomatitídy u detí

loading...

Liečba stomatitídy u detí sa vykonáva s prihliadnutím na etiológiu ochorenia a zahŕňa lokálnu a všeobecnú liečbu. Pri akejkoľvek forme stomatitídy je dôležité dodržiavať diétu, ktorá vylučuje požívanie dráždivých potravín; po každom prehltnutí vypláchnite ústnu dutinu bylinnými odvarmi alebo antiseptickými látkami, kým príznaky ochorenia nezmiznú (deti sa zavlažujú ústnou dutinou z plechovky). V prítomnosti zubného kameňa alebo zubného kazu, profesionálnej ústnej hygieny, výučby detí individuálnej hygieny.

Pre liečenie vírusových stomatitídy u detí nášivka aplikuje lokálne anestetiká, antivirotiká (acyklovir topicky vo forme masti a ústnej), anti-gély (obsahujúci metronidazol, cholín salicylát), imunomodulátory.

Pri kandidátnej stomatitíde je indikované mazanie ústnej dutiny roztokom sódy alebo kyseliny boritej po každom kŕmení na vytvorenie alkalického prostredia. Výhodným liekom je Candid antifungálny roztok. Pri bakteriálnej stomatitíde u detí je základom liečby systémové a lokálne antibiotiká, ktoré sa vyberajú s ohľadom na citlivosť mikroorganizmov.

Lokálna liečba aftózna stomatitídy u detí patrí analgézia ústnej sliznice anestetické gély a spracovanie emulzie antiseptiká a proteolytické enzýmy, UFO slizničnej heparín fonoforézy. Na urýchlenie epitelizácie slizníc sa používa vitamín A, boky bradavice a olej z rakytníka a polyvinox. Všeobecná liečba sa vykonáva pomocou desenzibilizujúcich, imunostimulačných liečiv, vitamínov. Pre prevenciu recidívy stomatitídy u detí, je dôležité riešiť základné príčiny ochorenia (liečenie gastrointestinálnych ochorení, parazitárne infekcie, pre konkrétny desenzibilizácii).

Je možné liečiť recidívnu stomatitídu u detí pod vedením pediatrického homeopatu.

Prevencia stomatitídy u detí

loading...

Prevencia stomatitída u detí je, aby odstránila všetky mikrotraumat dôkladnú hygienickú starostlivosť o ústnu liečbe sprievodných ochorení. Na zníženie rizika morbidity u detí so stomatitou je dôležité pravidelne dezinfikovať bradavky, fľaše, hračky; na spracovanie prsníka matky pred každým kŕmením. Dospelí by nemali olizovať cumlík alebo lyžičku dieťaťa.

Začíname s prvými zubami je potrebné navštevovať zubára pravidelne na preventívne opatrenia. Pri čistení detských zubov sa odporúča použiť špeciálne zubné pasty, ktoré podporujú lokálnu imunitu ústnej sliznice.

Detská stomatitída: príčiny, symptómy a liečba. Druhy ochorení

loading...

Deti často zaznamenávajú stomatitídu. V ústach sú vredy, ktoré zabraňujú jesť a piť. Ak dospelý môže tolerovať, nejako sa prispôsobí tomuto stavu, potom je dieťa úplne bezmocné. On rýchlo oslabuje, je rozmarný, je ťažké odvrátiť hru, nemôže vziať do úst ani jeho obľúbenú bradavku. Rodičia musia vedieť, aké pravidlá kŕmenia a starostlivosti musia byť dodržané tak, aby nepoškodili dieťa. Spôsob liečby závisí od typu stomatitídy a charakteru prejavov. Niekedy sa to vôbec nevyžaduje. Rozhodnutie urobí lekár. Zvyčajne sa vysporiadať s chorobou doma.

Vlastnosti a typy stomatitídy

loading...

Stomatitída je ochorenie ústnej dutiny spôsobené zápalom sliznice. Je to skôr skupina ochorení, ktorá sa líši vo svojich prejavoch a má iný pôvod. Toto nie je len "choroba špinavých rúk", ako mnohí rodičia veria. Často u detí je stomatitída príznakom inej choroby, napríklad kiahní, mononukleóza alebo anémia s nedostatkom železa.

Ľudia sa môžu nakaziť stomatitídou v každom veku, často sa to vyskytuje aj u dojčiat. Táto choroba je obzvlášť častá u detí mladších ako 7 rokov, pretože ešte nevyvinuli imunitu.

V závislosti od príčin symptómov sa rozlišujú tieto typy:

  • vírusovej;
  • bakteriálne;
  • hubové;
  • alergií;
  • traumatické;
  • liečivo (druh alergie).

Stomatitída sa môže vyskytnúť v akútnej, chronickej a rekurentnej forme. Ochorenie sa prejavuje príznakmi rôznej závažnosti. Niektoré druhy sú infekčné.

Video: Čo je stomatitída, príčiny nástupu. Ako sa liečiť doma

Príčiny stomatitídy u detí

loading...

Stav sliznice ústnej dutiny závisí vo veľkej miere od množstva a zloženia vytvorených slín. Má antiseptický účinok, a tak zabraňuje vývoju patogénov v ústach patogénnych mikroorganizmov. Preto jednou z hlavných príčin stomatitídy je zmena zloženia a vlastností slín. Táto zmena nastane napríklad pri dehydratácii tela, ak dieťa používa príliš málo kvapaliny, ak je miestnosť príliš suchá a teplý.

Poznámka: Príznaky dehydratácie sú sucho v ústach, konštantná smäd, zriedkavé močenie, stmavnutie moču, nedostatok slz v plači, červenanie tváre, vzhľad kruhov pod očami.

Medzi najbežnejšie príčiny ochorenia možno opísať nasledovné:

  • oslabenie imunity v dôsledku častých ochorení alebo iných ochorení, nedostatok vitamínov, zlé životné podmienky;
  • zlá ústna starostlivosť, predčasné zubné ošetrenie;
  • príjem antibiotík a iných liekov.

Dôležitou príčinou tohto ochorenia je infekcia rôznymi typmi infekcie. To sa môže stať, ak sa nedodržiavajú hygienické predpisy (zriedkavé umývanie rúk, nesprávne čistenie zubov, znečistenie predmetov alebo hračiek do úst). Infekcia prenikne do sliznice ústnej dutiny, ak dieťa uhryzne tvár, poškodí ďasno hrubým zubným kefkou alebo tvrdým ovocím. Pri infekčných chorobách vstupujú patogénne mikróby do slizníc cez krvné a lymfatické cievy.

Infekcia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami (s kašľom a kýchaním), keď sa používa spoločná miska s chorým človekom, lyžička, uterák. Často sa dieťa nakazí, keď je pobozkaný. Saliva obsahujúca baktérie a vírusy, kým padá do úst.

Príčinou stomatitídy môže byť spálenie ďasien s horúcim čajom alebo kašou, podráždenie sliznice s použitím cesnaku, korenie.

Alergická stomatitída sa vyskytuje po jedle určitých potravín, ako aj liekov. Príčinou uhlovej stomatitídy (výskyt záchvatov v rohoch úst) u dieťaťa môže byť podráždenie kože so slinami, ktoré neustále tečú, keď zuby sú zubné.

Príznaky stomatitídy

loading...

Príznaky stomatitídy u detí závisia od typu a závažnosti úniku.

S miernou formou ochorenia sa na sliznici úst a jazyka objaví iba niekoľko malých škvŕn alebo pupienkov, ktoré rýchlo prechádzajú samy. Neexistujú žiadne iné prejavy ochorenia.

Keď je ochorenie strednej závažnosti, vyrážky pokrývajú vnútorný povrch tváre a pier, mandle a jazyk. Sú žltkasté rany, ktoré majú červený okraj. Dieťa má mierne zvýšenú horúčku.

Pri ťažkom priebehu stomatitídy je celá ústna dutina postihnutá konfluentnými škvrnami, vredmi, dochádza k silnému opuchu. Teplota dieťaťa stúpa na 39 °.

Symptómy stomatitídy rôznych typov

Niekoľko odlišných typov stomatitídy, ktoré sa líšia v povahe a hĺbke slizničných lézií: prechladnutie (jednoduché), vezikulárna, aftózna (fibrínové), vred (gangréna).

Katarálna stomatitída. Vyskytuje sa pri nesprávnej starostlivosti o ústnu dutinu a tiež ako jeden z prejavov endokrinných porúch alebo gastrointestinálnych ochorení. Známky sú sčervenanie a opuch sliznice ústnej dutiny, pokryté bielym povlakom. Dieťa má nepríjemný zápach z úst. Zvyčajne nemôže jesť a hovoriť kvôli bolesti, ktorá sa objavuje a je neustále zlobivá kvôli všeobecnej nevoľnosti. Existuje zvýšené vylučovanie slín.

Vezikulárna stomatitída. Je to vírusový typ ochorenia, ktorého pôvodcom je vesylovírus, ktorý žije a vyvíja hlavne v tele farmových zvierat. Po kontakte s nimi sa častejšie ochorejú. Rozprestávače vírusu sú aj komáre. Po 5-6 dňoch po infekcii v ústnej dutine má dieťa takzvané vezikuly - vezikuly s tekutinou, čo spôsobuje bolestivé pocity, najmä po požití.

Vyskytujú sa aj príznaky ako bolesť hlavy, horúčka, bolesti tela a výtok z nosa. Z tohto dôvodu sa ochorenie často mylne zmýlilo. Stav sa zlepší približne 2 dni po užití antivírusových liekov.

Aftózna stomatitída. Ochorenie je typické pre deti do 4 rokov. Jej povaha je infekčno-alergická. Charakteristickým znakom takejto stomatitídy je vzhľad v ústnej dutine aphthus - okrúhlych vredov, ktoré sú pokryté tenkým sivým filmom. Keď sa dostanete do úst hrubých, kyslé, sladké a korenené jedlo u detí, je veľa bolesti. Preto by mali rodičia kŕmiť s maslom, sotva teplým jedlom, aby zistili, že pijú veľa. Zvyčajne príznaky zmiznú po 7-14 dňoch. Môže dôjsť k relapsu.

Ulcerózna (gangrenózna) stomatitída. Tento typ infekčných bakteriálnych ochorení sa zvyčajne vyskytuje u detí, ktoré žijú v zlých hygienických podmienkach, s deficitom vitamínu (nedostatok vitamínu C, P, a skupiny B), závažných ochorení žalúdka, čriev, orgánov krvotvorby.

Stomatitída tohto typu je spojená s ulceráciou sliznice, tvorbou oblastí nekrózy. Opary sa objavujú okolo jedného alebo viacerých zubov, lézie sa môžu rozšíriť na celú čeľusť. Pacient cíti ťažké svrbenie alebo horiace bolesti v ďasnách, sucho v ústach, neschopnosť žuť. Ústa vôňa zle z dôvodu rozkladu tkanív.

Existuje silné slinenie a krvácanie z ďasien. V dôsledku podráždenia rohov rúk sa na nich objavujú žltačky. Po účinnom ošetrení prestane dôjsť k dezintegrácii tkanív. Akútne obdobie trvá približne 2 týždne. Potom dochádza k postupnému hojeniu postihnutého povrchu. Často sa choroba stáva recidivujúcou formou.

Stupeň infekčnosti stomatitídy u detí, prístup k liečbe závisí od jej charakteru. V niektorých prípadoch je na odstránenie príznakov potrebné iba dodržiavanie pravidiel ústnej hygieny a v iných je potrebná špeciálna liečba.

Video: Čo je aftózna stomatitída, ako ju liečiť?

Vírusová stomatitída

Takáto stomatitída sa najčastejšie vyskytuje u detí, u ktorých sa vyskytla osýpka, ovčie kiahne, ARVI, chrípka alebo herpes.

Deti, ktoré sú mladšie ako 4 roky, sú najzraniteľnejšie voči vírusom. Dôvodom je, že tieto deti majú veľmi slabý imunitný systém. Deti sa nakazia hlavne v kontakte s chorými deťmi alebo dospelými.

Príznaky ako vírusové ochorenia sú horúčka, rozmarná nálada, opuch podčeľustné lymfatické opuchy čeľuste a poschodia, výskyt na ne afty (bolestivé vredy), ústny zápach. Choré dieťa môže infikovať iné deti a dospelých členov rodiny.

Bakteriálna stomatitída

S takýmto ochorením je sliznica v ústach dieťaťa sfarbená tmavo červená a na povrchu sa objavujú zlomy. Formované kôry žlté na perách, tam je zvýšené rozdelenie sliny. Teplota sa môže zvýšiť na 37,5 ° -38 °. Z úst je zápach.

Pri porážke rôznych druhov baktérií majú príznaky ochorenia u detí charakteristické črty. Takže keď je dutina ústnej dutiny ovplyvnená difterickým pôvodcom, krvácajúci povrch ďasien je pokrytý šedivým filmom. Vzhľad bieleho plaku na jazyku za prítomnosti stomatitídy naznačuje, že príčinou ochorenia je šarla.

Niekedy dochádza k infekcii novorodenca počas jeho prechodu cez pôrodný kanál. Napríklad, ak je matka ochorená kvapavkou, príznaky infekcie dieťaťa môžu byť prítomnosť začervenania a vredov v ústach, rovnako ako zápal spojivky očí.

Hubová (kandidálna) stomatitída

Kandidóza sa nazýva ústny krk. Príčinou jeho výskytu je požitie kandidózy do tela. S touto chorobou v ústach má dieťa biely bodky, ktoré sa postupne spájajú a tvoria sýtosť. Páliaci pocit, z úst je zápach. Pod bielym filmom je červený edematózny krvácajúci povrch.

U detí, ktoré nosia odnímateľné taniere na korekciu uhryznutí, sa niekedy objavujú príznaky atrofickej stomatitídy (určitý druh kandidózy). V tomto prípade sa doska nachádza len v záhyboch a zvyšok povrchu je suchý a červený.

Takáto choroba je často prejavom chorôb, ako je diabetes, pneumónia, cystitída, kandidóza pohlavných orgánov a mnoho ďalších.

Alergická stomatitída

Môže sa vyskytnúť v dôsledku požitia potravinového alergénu alebo lieku, ako aj priamym kontaktom takýchto látok na povrchu sliznice (napríklad pri použití zubnej pasty, byliniek na ústnu vodu).

V závislosti od typu alergénu imunitného stavu u dieťaťa a jeho citlivosť na vplyv rôznych látok, ako stomatitída prejavuje ako jednoduché (katarálnej) forme alebo vo vezikulárnej alebo ulcerózna nekrotické forme.

Traumatická stomatitída

V tomto prípade je výskyt vredov, vyrážky, pľuzgieriky v ústach spôsobené mechanickým pôsobením na sliznicu, napr., V prítomnosti zuba s ostré črepy, pomocou špeciálnych zubné zariadenia. Ak eliminujete príčinu účinku, stomatitída prechádza sama. Po opakovaných úrazoch môže začať chronický zápalový proces.

Diagnóza a liečba stomatitídy u detí

loading...

Na stanovenie povahy infekčnej stomatitídy sa uskutočňuje histologická analýza rozmazania alebo škrabania zo sliznice ústnej dutiny. Pomocou metód PCR stanovuje ELISA, či je choroba vírusová alebo jej patogény sú baktérie. Na stanovenie stavu imunity sa tiež vykoná krvný test. Pri chronickej alebo rekurentnej chorobe sa vykoná krvný test na cukor. V prípade potreby sa do konzultácie zapojí endokrinológ, zubný lekár, gastroenterológ.

Lieky na liečbu

Pri výbere liekov na liečbu a výpočet dávky, veku a hmotnosti dieťaťa sa berie do úvahy prítomnosť alergie na lieky.

varovanie: Každé ošetrenie sa vykonáva len na základe lekárskeho predpisu po potvrdení povahy ochorenia. Samoliečenie môže viesť k úrazom poškodených oblastí, zhoršeniu stavu, prechodu choroby na ťažkú ​​chronickú formu.

Najskôr sú predpísané lokálne anestetiká (kalgel) alebo na orálne podanie (ibuprofén, nurofen). Pri liečení detí starších ako 6 rokov sú lieky predpísané vo forme tabliet, pre malé deti sa používajú vo forme sirupov alebo sviečok.

Liečba dieťaťa zo stomatitídy vírusového pôvodu sa vykonáva iba prípravkami na zmiernenie symptómov a dezinfekciu.

Keď sú predpísané antibiotiká bakteriálnej stomatitídy (amoksiklav, sumamované vo forme tabliet, levomekol vo forme masti) a tiež prostriedky špecifického účinku. Napríklad, ak je v prípade herpetickej stomatitídy predpísaný acyklovir v tabletách, ako aj oxolínová masť na mazanie rany.

Pri liečbe aftóznej stomatitídy u detí starších ako 6 rokov sa používa antiseptická masť "Metrogil Denta".

S hubovou stomatitídou, predpísanými antifungálnymi liekmi (flukonazol) a nystatínovou masťou sa roztok Candide používa na mazanie ústnej dutiny.

Široko sa používa na ošetrenie spreja "Tantum Verde". Je tiež dostupný ako prášok, ktorého roztok sa používa na oplachovanie. Liek má protizápalový a analgetický účinok. Je predpísaný deťom v akomkoľvek veku.

Pri liečbe ochorení katarálneho, aftového a ulcerózneho typu sa používa sprej na báze propolisu Propopol. Pri rôznych typoch lézií sliznice vypláchnite ústami antiseptické roztoky (miramistín, chlórhexidín).

Charakteristiky liečby dojčiat

Hrudné deti potrebujú často piť vodu alebo slabý harmanček čaj.

Kŕmenie sa vykonáva po anestézii so špeciálnym gélom, ktorý sa nanáša na dieťa dieťaťa prstom zabaleným do gázy alebo bavlneným tampónom. Rovnakým spôsobom sa aplikujú masti. Ak je predpísaná liečba acyklovirom, aplikuje sa na materskú bradavku vo forme masti.

Na zmiernenie stavu so stomatitídou lekári niekedy odporúčajú, aby doma používali roztok sódy, infúzie heřmánku a nechtíka na vyplachovanie úst. Na ich prípravu vezmite 20 g kvetov na 1 šálku vriacej vody. Po ochladení sa zmes prefiltruje.

Okrem toho sa ústa dieťaťa odporúča zvládnuť mrkvovú šťavu. Deti staršie ako 1 rok môžu byť mastné s gingivami, ľanmi alebo rakytníkom, ktoré majú dobrý liečebný účinok.

Odporúčania pre rodičov

loading...

Keď stomatitída deti môžu dať len mäkké jedlo s teplotou nie vyššou ako 30 ° (kaša alebo polievka, spracovaný mixér), kuracie vývar. Nedávajte kyslé alebo sladké šťavy. Ak je dieťa ťažké piť vodu alebo čaj, môžete mu dať slamku. Nezdravujte telo.

V miestnosti, kde je v priebehu liečebného obdobia dieťa, musí byť vlhký chladný vzduch tak, aby dieťa úst nevysušilo. Rodičia musia dôkladne dezinfikovať bradavky, fľaše na kŕmenie, prípravky na čistenie zubov. Nemôžete skúsiť jedlo dieťaťa rovnakou lyžicou, ktorá bude potom kŕmená, olizovať bradavku.

Deti od raného veku by sa mali naučiť štetkovať zuby a ukázať, ako si vypláchnu ústa. Čistenie zubov je možné len s použitím zubných pastí pre deti. Na prevenciu zubného kazu a včasnú liečbu zubov, deti by mali byť pravidelne užívané u zubného lekára.

Ako začína stomatitída u detí?

loading...

Detská stomatitída je bežná choroba ústnej sliznice, prejavujúca sa charakteristickými symptómami a vyvíjajúca sa v dôsledku prenikania patogénnej infekcie alebo alergickej reakcie.

Existuje veľa pochybností o príčinách stomatitídy u detí. Najčastejšie z nich je, že choroba sa vyvinie ako komplikácia po akútnej respiračnej infekcii, infekcii chrípky.

Odborníci zdôrazňujú, že stomatitída môže vzniknúť ako dôsledok ARVI, ale nie ako komplikácia choroby, ale ako výsledok zníženia celkových ochranných funkcií tela.

Imunita ústnej dutiny spočíva v neustálom vysušení slizníc počas infekčnej choroby, pretože v tomto období dochádza k zníženiu slinovania. Pri prenikaní patogénnej infekcie do vyprahnutých úst orgán nemôže odolať útoku a začne zápalový proces.

Dieťa sa správa neúnavne, často kričí, odmieta jedlo a dokonca aj vodu, nespí dobre. Je možné, že teplota tela stúpa na vysokú úroveň.

Pozor prosím! Nepoužívajte samoliečbu! Nie je možné stanoviť diagnózu nezávisle. Kvalifikovaný pediatr s veľkou pracovnou skúsenosťou by mal určiť kompetentnú liečbu. Často rodičia liečia stomatitídu antibiotikami, ktoré len zhoršujú situáciu a ďalej prispievajú k zníženiu imunity. Určenie antibiotík na akékoľvek zvýšenie teploty u dieťaťa vrátane stomatitídy je bežnou chybou rodičov.

Druhy ochorení

loading...

Existuje mnoho druhov ochorení. Najbežnejšie formy stomatitídy:

Aftózna stomatitída

AFTA je lokalizované oblasti ústnej sliznice vo forme malých ložísk zápalu - vredy zaoblený tvar, ktorý má jasne červený rámik a žltkastý šedý prášok. Tento druh stomatitídy nie je nákazlivý.

Herpetická stomatitída

Herpetická stomatitída - prenášaná z dieťaťa na dieťa cez hračky, pokrmy atď. a najčastejšie sa vyskytuje u malých detí. Kauzálny činiteľ je jedným z typov vírusu herpesu.

Uhlová stomatitída

V každodennom živote sa tento typ ochorenia nazýva záchvat. Záchvaty vykazujú podráždenie rôznej intenzity v rohoch úst, čo následne vedie k vzniku bolestivých trhlín.

Ak je dieťa často diagnostikované s takýmto druhom stomatitídy, je potrebné vykonať laboratórne-diagnostické opatrenia a získať radu od lekára. Najbežnejšou príčinou tohto typu ochorenia je akútny nedostatok železa v tele dieťaťa alebo nedostatočné trávenie.

Príčiny tejto choroby

loading...

Vývoj choroby je spôsobený niekoľkými faktormi.

Choroba sa môže vyvinúť v dôsledku mechanického poškodenia sliznice:

  • pri kousnutí vnútorných plôch tváre, napríklad keď dieťa spí;
  • po tepelných popáleninách, napríklad teplých jedlách alebo nápojoch.

V dôsledku nadmerného vysušenia ústnej sliznice, ktorá je priaznivým prostredím na aktiváciu aktivity patogénnych vírusov, sa vyvinú vírusové formy ochorenia.

Herpes forma je spôsobená vírusom herpesu (prvý typ), ktorý nemá nič spoločné s genitálnym oparom (druhý typ). Tieto dva typy herpesu sú často omylom identifikované.

Príčiny neherpetickej formy stomatitídy (aftové) nie sú presne stanovené. Medzi provokatívne faktory patria:

  • genetická predispozícia;
  • poruchy imunity;
  • psycho-emocionálne preťaženie;
  • nedostatok živín, železo, vitamín B12 v tele dieťaťa.

V niektorých prípadoch sa choroba vyvíja v dôsledku potravinovej alergickej reakcie.

Príznaky stomatitídy u detí

loading...

Všeobecná symptomatológia, ktorá sa môže pozorovať v akejkoľvek forme ochorenia, zahŕňa:

  • výskyt vredov v ústach, veľkosť, ohniská a farba sa môže veľmi líšiť v závislosti od typu stomatitídy;
  • zmena chovania dieťaťa - roztrhnutie, podráždenosť, zhoršenie spánku a chuť do jedla.

Symptómy herpetickej stomatitídy

Herpetická stomatitída má svoju charakteristickú symptomatológiu:

  • súčasný vzhľad zopár takmer rovnakej veľkosti a konfigurácie na sliznici úst hneď na niekoľkých miestach;
  • vlnový priebeh ochorenia, ktorý sa v počiatočnom období prejavil zrážaním bolestivých vredov, prudkým zvýšením telesnej teploty. Potom sa teplota stabilizuje a celkový stav dieťaťa sa zlepšuje. O pár dní neskôr sa objaví relaps - objavia sa nové vyrážky a teplota stúpa;
  • opuch žuvačiek;
  • zlý dych.

Symptómy aftóznej stomatitídy u detí

Niekoľko dní pred vznikom ochorenia existuje charakteristický symptóm, takzvaný geografický jazyk. Jazyk je pokrytý malými bublinami. Po dni alebo dvoch sa objaví nasledujúce obdobie ochorenia: afty na sliznici ústnej dutiny a zvýšenie telesnej teploty. Dieťa sa sťažuje na pálenie v ústach, odmieta jedlo a vodu.

Často, okrem bublín, sa na jazyku pozoruje aj biela farba.

Pozor prosím! Množstvo zadnej časti ústnej sliznice s aftóznou formou stomatitídy je oveľa menej ako u herpetických. Zvyčajne vylieva nie viac ako jeden alebo dva alebo päť alebo šesť vredov. Pre herpetickú formu sa vyznačuje veľké množstvo vredov, ktoré pokryli celé ústa dieťaťa.

Bežným príznakom akéhokoľvek druhu stomatitídy je nárast a bolestivosť lymfatických uzlín pod spodnou čeľusťou.

Klasifikácia podľa závažnosti

loading...

Závažnosť symptómov umožňuje klasifikovať akýkoľvek typ ochorenia.

Je prijateľné rozdeliť tieto formy ochorenia:

  • svetlo, v ktorom nie je intoxikácia tela a výrazná symptomatológia;
  • mierna, pri ktorej sú početné vyrážky na sliznici úst a celkové zdravie dieťaťa zhoršuje;
  • závažné, čo výrazne zvýšilo telesnú teplotu, výraznú všeobecnú intoxikáciu a diagnostikované viacnásobné vyrážky.

Toto ochorenie môže mať aj akútnu formu, rekurentnú a chronickú. Pri správnej liečbe je riziko vzniku chronickej formy minimalizované.

Prevalencia choroby

loading...

Vyskytuje sa určitý typ ochorenia v závislosti od veku dieťaťa.

Deti vo veku 1-2 rokov. Najčastejšie sa diagnostikuje kandidálna stomatitída, ktorá sa môže každý mesiac opakovať a herpetická stomatitída

Deti od šiestich rokov. Alergická alebo aftálna stomatitída je diagnostikovaná.

Bakteriálna forma stomatitídy je charakterizovaná aj pre deti a pre školské deti, ako je dôvod pre jeho výskytu je často mechanické trauma z ústnej sliznice alebo popáleniny, rovnako ako porušenie pravidiel osobnej hygieny a jesť neumývaných ovocia a zeleniny.

U detí, najmä malých detí, je sliznica úst veľmi jemná a ľahko traumatizovaná. Imunitný systém sa v tomto období vytvára len preto, že sa nedokáže vyrovnať s útokmi patogénov zvonku. Sliny sú vynikajúcim faktorom pre silnú ochranu pred patogénmi, ale u malých detí sliny ešte nemajú silné antiseptické vlastnosti.

Diagnóza ochorenia

loading...

Diagnózu vykoná lekár po externom vyšetrení dieťaťa. Iba doktor dokáže identifikovať stomatitídu a určiť jej typ. Existuje veľa zápalových ochorení ústnej dutiny, to je glossitída a gingivitída a parodontitída. Každá choroba má vlastnú symptomatológiu a vlastnú metódu liečby.

V chronickej forme ochorenia existuje potreba ďalších laboratórnych diagnostických opatrení.

  • cytológia;
  • virológie;
  • bakteriologické;
  • imunologických a iných štúdií.

Pri laboratórnych testoch sa odoberajú tampóny a šupky zo sliznice a krvi.

Ak je dieťa diagnostikované s chronickou kandidátnou stomatitídou, je potrebné vykonať laboratórny test krvnej glukózy a navštíviť pediatrického endokrinologa.

Pri pretrvávajúcej chronickej aftóznej stomatitíde je potrebná konzultácia so skúseným pediatrickým gastroenterológom, alergikom a imunológom. V takýchto prípadoch lekári predpisujú dodatočné štúdie:

  • analýza výkalov pre vajíčkový červ;
  • testy na dysbiózu;
  • ultrazvukové vyšetrenie orgánov brušnej dutiny.

Liečba stomatitídy u detí

Liečba herpetickej stomatitídy

Hlavným spôsobom liečby stomatitídy u dieťaťa je užívanie špeciálnych antivírusových liekov (acyklovir, viferón v sviečkach, viferón-masť). V srdci tejto choroby je herpes vírus, ktorý nemožno zlikvidovať navždy, ale je možné, že prostredníctvom dobre plánovanej liečby potlačenie jeho aktivity. Imunostimulanty sa tiež odporúčajú, pretože oslabená imunita spôsobuje progresiu ochorenia.

Zvláštna pozornosť sa venuje antiseptickým výplachom. Miestne je potrebné zbaviť sa vírusu, odstrániť zápalovú reakciu a odstrániť bolestivé pocity. Anestetiká pomáhajú zmierňovať bolestivé prejavy, obnovujú chuť do jedla a zlepšujú náladu dieťaťa. Použite anestetikum vo forme spreja. Mnohí zubní lekári odporúčajú vypláchnuť úst chlórhexidínom.

Existujú však aj kombinované antiseptiká, ktoré nielen ničia vírusy, ale aj anestetizujú. Je dobré, ak majú podobné prostriedky tiež protizápalový účinok, a to nielen antiseptické. Ak dieťa so stomatitídou výrazne zvyšuje telesnú teplotu, uistite sa, že vám drobné antipyretické látky. Na pozadí hypertermie v detstve, kŕče môžu začať kedykoľvek.

Počas choroby dieťa potrebuje polopovládny režim. Odmietnite prechádzky a hry vonku. Pamätajte, že stomatitída je infekčné ochorenie charakterizované vysokou nákazlivosťou (môže sa prenášať na iných, najmä oslabené deti a staršie osoby). Dajte chorému dieťaťu samostatný uterák, jeho príbory, pokúste sa znížiť jeho kontakt s ostatnými rodinnými príslušníkmi.

Pri opakovanom priebehu herpetickej stomatitídy je potrebné konzultovať s imunológom. Predpísané sú závažné imunomodulátory, ktoré zvyšujú obranyschopnosť tela a aktivujú antivírusovú aktivitu. Nepoužívajte lieky samy osebe a nedávajte lieky deťom bez konzultácie s pediatrom. Nemôžete vedieť, ako bude organizmus dieťaťa reagovať na tento alebo ten nápravný prostriedok. Pri akejkoľvek stomatitíde sa odporúča podať dieťaťu vitamínové prípravky, ktoré by mal určiť lekár pre deti.

Liečba aftóznej stomatitídy u detí

Liečba aftóznej stomatitídy je predpisovaná lekárom. Súčasne sa zohľadňujú príčiny vývoja ochorenia. Pokiaľ afty sú výsledkom poranenia sliznice ostré hrany kazivých defektov, je nutné liečiť zubný kaz, zuby brúsiť. Lokálne aftée sa môžu liečiť anestetikami, protizápalovými liekmi. Na zlepšenie stavu zubných pást ústnej dutiny pomocou enzýmov, vitamínov a stopových prvkov to umožní. Môžu byť použité niekoľko mesiacov na dosiahnutie lokálneho imunostimulačného účinku. Ak máte podozrenie na alergiu vylúčiť zo stravy príkrmov, ktoré najčastejšie spôsobujú zhoršenie alergických reakcií (jahody, citrusové plody, čokoláda).

Pri aftóznej stomatitíde sa často zistí, že deti majú stafylokoky aureus. Tento mikrób žije v zubnom kamete, vo vnútri karyóznych dutín. Preto dieťa musí ukázať zubárovi, ktorý bude profesionálne vykonávať sanáciu ústnej dutiny, odstrániť všetky dostupné zubné usadeniny, vyliečiť zubné kazy.

Odporúčania pre rodičov

Je potrebné okamžite konzultovať pediatra:

  • V prípade odmietnutia potravy dieťaťa a ťažkosti s prehĺtaním;
  • pri zvýšenej telesnej teplote;
  • so zhoršením spánku;
  • so zvýšenou podráždenosťou, roztrhnutím a akýmikoľvek zmenami v správaní;
  • v prípade vredov a plaku v ústach.

Liečba stomatitídy u detí sa uskutočňuje až po externom vyšetrení dieťaťa lekárom a anamnézou. Výber liečby závisí od formy ochorenia. Samoliečenie je neprijateľné a len situáciu zhorší.

Aby sme sa zotavili rýchlejšie, je potrebné:

  • v súlade s šetriace diéta - odstránenie pevných potravín, ktoré prispievajú k podráždeniu a vredy akútneho zápalu v ústach, nedávať dieťaťu kyslé a korenené jedlá a príliš horúca jedla a nápojov;
  • vykonajte dôkladnú ústnu hygienu - denne vypláchnite ústa antiseptickými prípravkami predpísanými lekárom a starostlivo očistite zuby a jazyk so zubnou kefkou s mäkkými štetinami;
  • keď teplota tela stúpa na vysoké hodnoty, poskytnite antipyretiká.

Ako účinné prostriedky na oplachovanie úst použite: chlórhexidín, furatsilín, vývary harmančeka a nechtíka. K dispozícii sú tiež lekárske antiseptické aerosóly, ktoré určuje ošetrujúci lekár. Ale jeden prostriedok na opláchnutie často nestačí. Sú potrebné komplexné lekárske opatrenia, aby sa zabránilo opakovaniu relapsov.

Pozor prosím! Aerosóly sa nemôžu používať pre deti mladšie ako jeden rok. Pre malé deti sa odporúčajú gély, ktoré zmierňujú svrbenie a používajú sa aj pri výpalení prvých zubov u dojčiat.

Mali by sme venovať pozornosť rodičom, že ak dieťa nosí nosný systém a často ochoreje stomatitídou, je potrebné navštíviť detského zubára a vyriešiť tento problém.

Prognóza ochorenia

Pri prísnom dodržiavaní menovania lekára zo strany rodičov zmizne symptómológia ochorenia 10-15 dní po nástupe choroby. Týka sa to akéhokoľvek druhu stomatitídy. Neprerušujte liečbu pri prvom zlepšení celkového stavu dieťaťa. Lekárske opatrenia by mali byť ukončené.

Prevencia stomatitídy u detí

Preventívne opatrenia týkajúce sa stomatitídy u detí nepredstavujú ťažkosti a vyžadujú iba disciplínu rodičov. Je potrebné zabezpečiť, aby dieťa nepoškodilo ústnu dutinu. Od najstaršieho veku je potrebné zvyknúť dieťa na správnu a konštantnú hygienickú starostlivosť o ústnu dutinu. Znížte riziko vzniku ochorenia u detí do jedného roka života nekomplikované manipulácie: pravidelná dezinfekcia bradaviek, kŕmnych fliaš, hračiek. Dojčiaca matka má pred každým kŕmením starostlivo ošetriť mliečne žľazy, nesmie olizovať bradavky a lyžice dieťaťa.

Od výbuchu prvých zubov rodičov dieťaťa sa vyžaduje, aby pravidelne absolvovali vyšetrenia u detského zubára. Čistenie zubov by sa malo vykonávať len špeciálne navrhnutými zubnými pastami pre deti, ktoré sú určené na zlepšenie lokálnej imunity.

Ak dieťa nosí brikety, mali by sa dodržiavať špeciálne preventívne opatrenia pomocou moderných prostriedkov na čistenie - zavlažovače.

Medzi všeobecné preventívne opatrenia patrí včasná liečba všetkých akútnych a chronických ochorení u dieťaťa a liečba sprievodnej patológie.

Stomatitída u detí. liečba

V detskej praxi je stomatitída jednou z najzákladnejších a najbežnejších infekčných ochorení ústnej dutiny

V detskej praxi je stomatitída jednou z najzákladnejších a najbežnejších infekčných ochorení úst. V preklade latiny "stomatitis" znamená zápal sliznice ústnej dutiny. Stomatitída je skupina chorôb, ktoré zahŕňa - orálny kandidózy, herpes a aftózna stomatitídy, stomatitída vznikajúce proti rôznym infekčným chorobám, bakteriálne, traumatické a alergické stomatitídy.

Každý typ stomatitídy je charakteristický pre určitý vek, tak sa napríklad môže u novorodencov vyskytnúť kandidóza ústnej dutiny doslova od prvých týždňov života. Herpetická stomatitída sa vyskytuje u malých detí, najcharakteristickejší vek je od jedného do troch rokov a u detí mladších ako šesť mesiacov takmer nevzniká. Aftózna stomatitída je charakteristická pre deti v školskom veku. Ale zo všetkých pravidiel existujú výnimky.

Prečo sa stomatitída vyskytuje?

Existuje veľa príčin stomatitídy, každá stomatitída má svoj vlastný príčinný činiteľ alebo spôsobuje, interakcia s nimi povedie k nástupu ochorenia. Nielen samotné príčiny sú pri výskyte stomatitídy dôležité, imunitná ochrana dieťaťa a znaky anatomickej štruktúry sliznice hrajú úlohu. U detí je sliznica tenká a citlivá, môže sa ľahko traumatizovať. Mikrotrauma sa môže nakaziť, práca imunitnej obrany, ústnej dutiny a celého organizmu sa neodstraňuje a nie je schopná odolávať patogénnemu účinku patogénu, v dôsledku čoho dochádza k stomatitíde.

K ochranným mechanizmom ústnej dutiny patrí sliny, u detí od 5 do 6 mesiacov sa slinné žľazy prispôsobujú práci a je tu bohatá saliva. Zloženie slín samotného ešte nebolo prispôsobené a v ňom je pomerne málo enzýmov, ktoré majú antiseptický účinok. Všetky tieto faktory celkovo vyvolávajú výskyt stomatitídy.

Kandidóza úst

Kandidóza ústnej dutiny alebo drozd je najčastejšou chorobou v detskej stomatológii. Príčinou tohto ochorenia sú kvasinky podobné hubám rodu Candida. Tieto huby môžu byť v ústnej dutine ako podmienene patogénna mikroflóra a dlhodobo nespôsobujú chorobu.

Ako sa mám nakaziť?

Prenos patogénu sa môže uskutočňovať rôznymi spôsobmi, hlavným zdrojom týchto húb sú rodičia. Dieťa môže byť infikované od okamihu narodenia, keď prechádza cez kanálik matky s vaginálnou kandidózou. Po narodení je pre rodičov ťažké odolať bozkávaniu a samotný bozk sa môže stať mechanizmom prenosu húb z rodičov na dieťa. Tiež získať huby dieťa môže a dojčenie, keď je matka bradavky kandidóza, alebo umelé kŕmenie, keď je mama olizuje bradavku alebo cumlík dieťa.

Rodičia často nevedia o svojom nosiči, pretože huby nespôsobujú žiadne nepríjemnosti a nemusia spôsobiť žiadne ochorenie pre dospelých. Ale ochranný systém dieťaťa sa s nimi nemôže vyrovnať a existuje choroba - kandidálna stomatitída.

Ako sa choroba vyvíja?

Na vyvolanie stomatitídy je potrebné zmeniť stav tela, ktorý sa môže vyskytnúť v dôsledku ochorenia, znížiť lokálnu alebo celkovú imunitu alebo užívať lieky. Najčastejšie sa choroba oslabili vystavené deti, predčasne narodené alebo s nízkou pôrodnou hmotnosťou, často choré, ale drozd môže dôjsť i zdravé dieťa, ktoré zanedbáva ústna hygiena alebo nútená prijať dlhodobé antibiotiká. Aj keď moderné antibiotiká prakticky nevyvolávajú vývoj drozdov.

Kandidóza môže byť akútna a chronická, pre deti sú akútne formy stomatitídy charakteristické. Akútna kandidálna stomatitída sa môže vyskytnúť v miernych, stredne ťažkých a ťažkých formách. Klinický obraz závisí od veku dieťaťa a od závažnosti priebehu ochorenia.

Choroba v podstate začína asymptomaticky, postupne sa dieťa začína spáliť, sucho v ústach, svrbenie je možné. Batoľatá sú rozmarné a môžu odmietnuť jesť, deti, ktoré sú dojčené, môžu byť aplikované častejšie na hrudník. Deti predškolského a školského veku sa môžu sťažovať na nepríjemnú pachuť a zlý dych.

Pri skúmaní ústnej dutiny možno vidieť plaque, ktorý je obzvlášť viditeľný ráno po prebudení. Farba tabule sa môže líšiť od bielej až po špinavú šedú. Forma plaku je podobná tvarovanému mlieku alebo tvarohu. Ako sa huby rozmnožujú, plaketa sa premenila na membrány, ktoré zvyčajne pokrývajú pery zvnútra, ďasná a oblasti pozdĺž línie uzatvárania zubov a líc. Plaketa môže tiež pokryť jazyk (glositída). Sliznica dutiny úst je červená, často aj lézie prechádza na zadnú stenu hltana.

Telesná teplota sa môže zvýšiť v závislosti od závažnosti ochorenia, pre ľahkú formu ochorenia, zvýšenie teploty nie je typické. Pre miernu formu sa vyznačuje zvýšenie telesnej teploty v rámci 38 ° a pre ťažké od 38 °. Regionálne lymfatické uzliny sa môžu zväčšiť alebo zostať nezmenené, čo priamo závisí od závažnosti ochorenia.

V miernom stupni sa doska ľahko odstráni špachtľou a pod ním je viditeľná jasne sfarbená sliznica, ktorá nekrváca. V strednej a ťažkej forme je tabuľa impregnovaná vláknami fibrínu, ktoré obsahujú pseudomyeliu húb - farba plaku sa stáva žlto-šedým odtieňom. Plaketa sa ťažko odstráni a ak nie je úplne odstránená a pod povlakom je viditeľná edematózna sliznica, ktorá ľahko krváca aj po slabom dotyku. Obzvlášť ťažké tieto stavy nastávajú u malých detí a dojčiat, deti predškolského veku a školského veku nesú chorobu omnoho ľahšie.

Komplikácie a prognóza

Vo všeobecnosti je prognóza priaznivá, ale existujú komplikácie, choroba sa môže dostať do chronickej formy. Najvážnejšou komplikáciou u oslabených detí a detí s nízkymi ochrannými vlastnosťami organizmu je rozšírenie húb s krvným a lymfatickým prietokom v tele. Kandidóza môže ovplyvniť všetky orgány a systémy, v takom prípade je prognóza nepriaznivá. U dospievajúcich je kandidóza ústnej dutiny sprevádzaná kandidózou pohlavných orgánov.

Časté epizódy kandidátnej stomatitídy môžu naznačovať zložité ochorenia - leukémia, HIV, diabetes a mnoho ďalších ochorení. Okrem toho, kvôli častému výskytu, deti môžu odmietnuť jesť, čo môže ovplyvniť prírastok telesnej hmotnosti a telesný vývoj dieťaťa.

Je dôležité, aby rodičia rozlišovali medzi kandidózou ústnej dutiny a jednoduchým zaostávaním jazyka. Ak je jazyk jednoducho pokrytý, dieťa sa nevzdá potravín, nebudú žiadne sťažnosti týkajúce sa pálenia, svrbenia a ešte viac, teplota nezvyšuje. Pre presnú laboratórnu diagnostiku je potrebné škrabanie z jazyka. Pri štúdiu škrabania pod mikroskopom sú viditeľné huby a pseudomycelií, ale jednotlivé huby nepotvrdzujú predbežnú diagnózu.

Herpetická stomatitída

Najbežnejšou formou vírusovej stomatitídy je herpetická stomatitída. Je to spôsobené rozšíreným výskytom vírusu herpes, podľa štatistík do veku 16 rokov je vírus pozorovaný u 90% populácie, ale nielenže takýto výskyt ovplyvňuje, práca imunitnej ochrany dieťaťa tiež zohráva obrovskú úlohu. S takou vysokou prevalenciou sa spája prechod choroby na chronickú formu, takže prakticky každých desať detí sa herpetická stomatitída stáva chronickou s recidivujúcimi relapsmi.

Ako sa mám nakaziť?

Vírus je veľmi rozšírený v prostredí a môže spôsobiť mnohé ďalšie choroby - rôzne lézie centrálneho nervového systému, vnútorné orgány. Podobne vírus môže ovplyvniť pohlavné orgány a zohráva dôležitú úlohu vo vývoji fetálnej patológie u tehotných žien. Vo väčšine prípadov existuje kombinácia klinických foriem herpetickej stomatitídy.

Toto ochorenie je charakteristická pre deti od šiestich mesiacov do troch rokov, vzhľadom k tomu, že tieto protilátky, ktoré dieťa dostal počas prenatálneho vývoja, už nie je aktívny, a tiež nedostatok vhodných ochranných mechanizmov.

Vírus je prenášaný prevažne vzdušnými kvapôčkami, prenos vírusu sa môže vyskytnúť aj pri kontakte. Aby sa ochorenie vyvinulo, sú potrebné sprievodné faktory, štruktúra sliznice ústnej dutiny má osobitný význam a miestnu ochranu. A u detí nie sú všetky mechanizmy dostatočne ladené a nemôžu pracovať s plnou silou v porovnaní s dospelými.

Ako sa choroba vyvíja?

Samotný proces nástupu herpetickej stomatitídy nebol dostatočne skúmaný, ale akákoľvek vírusová infekcia sa začína penetráciou vírusu do bunky. Po začatí procesu zničenia môže vírus vstúpiť do krvného obehu.

Ochorenie sa môže vyskytnúť v troch formách - mierne, stredne závažné, závažné. Závažnosť ochorenia je určená počtom prvkov vyrážky. Skrátené obdobie u starších detí trvá 2 až 17 dní, pre malé deti môže byť inkubácia predĺžená a trvá až 30 dní. Samotná choroba sa vyskytuje v štyroch fázach, vyrážky sa objavujú v treťom období ochorenia.

Pre miernu formu stomatitídy je charakteristická absencia príznakov intoxikácie, ochorenie začína akútne s nárastom telesnej teploty na 37,5º. Pri skúmaní ústnej dutiny môžete vidieť jasne sfarbené sliznice po vytvorení vezikuly - štádia vezikuly. Vezikula rýchlo vybuchne a prechádza sa do ďalšej formy - erózia sliznice ústnej dutiny. Pre ľahkú formu ochorenia nie je počet prvkov väčší ako 5-6 kusov. Počas obdobia vyhynutia tieto lézie nadobudnú farbu mramoru.

Symptómy intoxikácie sú charakteristické pre stredne ťažkú ​​a závažnú formu ochorenia. Vyvolanie vyrážky predchádza zhoršenie stavu dieťaťa, ktoré je charakterizované slabosťou, ospalosťou, odmietaním k jedlu, pri vyšetrení možno na začiatku podozrievať ORZ. Telesná teplota sa môže mierne zvýšiť na 38 °, regionálne lymfatické uzliny sa zvyšujú. V čase, keď sa prvky zrážajú, telesná teplota stúpa na 38 - 39 °, môže byť nevoľnosť a vracanie. Prvky sa môžu objaviť nielen v ústnej dutine, ale aj na okolitých tkanivách tváre. Pri miernej forme, množstvo vyrážky nepresahuje 20, sliny sa stávajú viskóznymi, vyskytuje sa výrazný zápal ďasien.

Prvé dve klinické formy ochorenia sú bežnejšie ako závažná forma herpetickej stomatitídy. Ku všetkým počiatočným príznakom miernej formy ochorenia je kardiovaskulárny systém narušený. Môže sa vyskytnúť krvácanie z nosa, nauzea, vracanie. Teplota tela sa môže zvýšiť na 40 °. Po pár dňoch v ústach začne vyrážať elementy, infekcia sa postupne šíri po celej tvári a vyrážka sa môže objaviť aj na ušiach dieťaťa. Výpadky sa opakujú a navzájom sa spájajú, môžu sa objaviť aj na ďasnách. S touto formou herpetickej stomatitídy sa uvádza hospitalizácia dieťaťa.

Aftózna stomatitída

Príčina tohto ochorenia ešte nebola objasnená, niektorí autori tvrdia, že ide o reakciu alergického typu, iní tvrdia, že nástup aftóznej stomatitídy je spojený s poruchou funkcie gastrointestinálneho traktu. Táto choroba je typická pre deti v školskom veku, v menšom rozsahu pre deti predškolského veku.

Klinicky vredy pripomínajú vredy s herpetickou stomatitídou. Existujú však rozdiely, na západe - ide o eróziu okrúhleho alebo oválneho tvaru s hladkými okrajmi a hladkým dnom, dno farby je farbivo v jasne červenej farbe. Hlavné umiestnenie takýchto vredov na sliznici pery a tváre.

Po progresii ochorenia sa afty mení a je zakrytý zakaleným filmom. Po prelomení filmu sa môže spojiť sekundárna infekcia, ktorá môže komplikovať priebeh ochorenia. Podmienka dieťaťa sa zároveň mení, je ospalosť, nálady, nedostatok chuti do jedla a často odmietanie jedla. Teplota tela stúpa zriedka, ale môže zostať v rozmedzí 38 °.

Ďalšie typy stomatitídy

Vírusová stomatitída, ktorá sa vyskytuje na pozadí iných infekčných ochorení, má iný klinický obraz. Takže s kurací kiahňou v ústach sa môžu objaviť charakteristické vyrážky, rýchlo sa premenili na bolestivú eróziu.

Pri diftérii sa v ústnej dutine tvoria fibrínové membrány, po odstránení ktorých je poškodená sliznica vystavená. Samotný film rýchlo zmizne, ale necháva za sebou zapálenú sliznicu. So šarlami v ústnej dutine je na jazyku hustá vrstva, 4. deň choroby sa jazyk stáva jasne červeným - ružovým jazykom. Je to spôsobené neusporiadaným odlupovaním epitelu. Dokonca aj s chrípkou v ústnej dutine dochádza k zmenám, zvyčajne ide o zaostávanie jazyka a zápal slizníc dásní - zápal ďasien.

Ako alergická stomatitída môže byť lokálna reakcia na použitie akéhokoľvek lieku alebo príjem potravy. V ústnej dutine sa môže prejaviť ako edém sliznice a rôzne typy vredov a plakov, takmer alergény majú svoj vlastný klinický obraz. Najdôležitejším znakom takejto stomatitídy je absencia symptómov intoxikácie a absencie hypertermie.

Liečba stomatitídy

Liečba všetkých typov stomatitídy je zložitá, ale prístup musí byť zároveň individuálny. Liečebný balík zahŕňa prípravnú fázu, všeobecné odporúčania, všeobecné a miestne ošetrenie dieťaťa.

Všeobecné odporúčania

Hneď ako rodičia zaznamenajú prejavy stomatitídy, dieťa musí byť izolované, aby zabránilo šíreniu choroby medzi ostatnými deťmi. Dieťa by malo mať samostatné jedlo, uteráky, hračky a prísne, aby zabezpečilo, že tieto položky nebudú používať iní členovia rodiny.

V období choroby prichádza prvá ústna hygiena. To je dôležitá okolnosť, ktorá pomôže vyhnúť sa takým dôsledkom, ako je pripojenie bakteriálnej infekcie k prvkom vyrážky. Po klinickom zotavení je potrebné zubnú kefku zmeniť na novú, bez ohľadu na dobu jej používania. Deti do jedného roka dokážu dentálnu dutinu spracovať pomocou dentálnych plienok s xylitolom, xylitol má antiseptický účinok, ktorý tiež pomáha predchádzať pripojeniu sekundárnej infekcie.

V prípade, že je dieťa dojčené, matka by mala byť pred každým kŕmenim ošetrená. Pred každým kŕmením sa má prsník opláchnuť pod tečúcou vodou, liečba prsníka alkoholovými roztokmi alebo mydlom nie je prípustná - takéto opatrenia môžu viesť k vymazaniu prirodzeného mazania prsníka. U umelých detí sa po klinickom zotavení musí nahradiť aj fľaša.

Niekedy môžu deti odmietnuť jesť, vo väčšine prípadov je spojená s nepríjemnými pocitmi v ústnej dutine, s ťažkou formou stomatitídy môže byť dokonca aj bolestivá. V tomto prípade, na zmiernenie stavu dieťaťa je potrebné anestetizovať oblasti stomatitídy.

V úlohe prostriedkov proti bolesti môžu pôsobiť ako anestetické gély s drobením. Moderné lekáreň ponúka širokú škálu produktov, to sa odkazuje na "Kamistad" (má analgetický a protizápalový účinok) "Kalgel", "Baby Doctor" (obsahuje lidokaín ukázané kiddies alergické na liek).

Osobitná pozornosť sa venuje konzistencii a teplotnému indexu potravín a stravy. Konzistencia potravín by mala byť kvapalná a polokvapalná, najlepšie je rozdrviť nejaké jedlo s mixérom a ak nie, rozmiešať s vidličkou. Tiež potraviny by mali byť pri izbovej teplote, úplne studené a veľmi horúce potraviny sú vylúčené. Zo stravy úplne odstránili solené, kyslé, korenené a konzervované potraviny. Potom, čo dieťa zjedlo, je potrebné vypláchnuť ústa roztokmi antiseptických látok (hexoral, miramistín) alebo dokonca len vodou. Ak deti nemôžu stále vypláchnuť úst, môžete aplikovať zubné obrúsky s xylitolom.

Ak má dieťa afty vyzeral, potom mama dieťa potrebujete zložiť množstvo štúdií a odhaliť jej chorobu, môže to byť nielen orálna kandidóza, ale aj vaginálne kandidóza, a dokonca aj bradavky kandidóza. Až po odstránení zdroja infekcie je možné hovoriť o zotavovaní dieťaťa.

Liečba kandidózy v ústnej dutine

Hlavným cieľom liečby orálnej kandidózy je vytvoriť alkalické pH. Je známe, že v kyslom prostredí v ústach začne množenie väčšiny patogénnych mikroorganizmov, ale v alkalickom prostredí na rast mikroorganizmov a spomaľuje sa vyskytuje postupné ich smrť.

Ak chcete vytvoriť zásadité prostredie, môžete použiť roztok sódy, pohár vody, lyžicu sódy alebo roztoku kyseliny boritej 2%. Na liečbu sa používajú anilínové farbivá, metylénová modrá. Je potrebné liečiť ústnu dutinu takýmito prípravkami asi 5-6 krát denne, je to možné a viac, ale nie menej ako trikrát denne. Pri liečbe v ústnej dutine, osobitnú pozornosť by mala byť venovaná na dieťa tvárou a ďasien, pretože väčšina patogénov sa nachádzajú v zubného plaku, ktorý sa hromadí v krku zubov.

Výberovou látkou je roztok Candide, ktorý je určený na liečbu ústnej dutiny pri kandidóze. Účinná látka ničí bunkovú stenu huby. Priebeh liečby je 10 dní a rovnako ako pri podávaní antibiotík, liečba sa nesmie ukončiť, keď sa objavia prvé známky zlepšenia, inak sa vytvorí rezistencia na liečivo. Vo zvláštnych prípadoch je možné používať "Diflucan", zvyčajne sa predpisuje dospievajúcim a dávka je vybraná výlučne lekárom.

Pri kandidálnej stomatitíde je možné zvýšiť telesnú teplotu u dieťaťa, aby sa zmiernil jeho stav, je možné znížiť teplotu febrifugal. Po zotavení dieťa potrebuje dezinfikovať ústnu dutinu, tak často u detí s kandidózou v ústnej dutine existuje niekoľko zubatých zubov. Na odporúčanie lekára je možné predpísať komplex vitamínov. Deti potrebujú špeciálnu diétu s poklesom množstva ľahko stráviteľných sacharidov v strave.

Je dôležité naučiť sa správna ústna hygiena. Ak je dieťa ešte malé a nemôže sám vyčistiť zuby, je potrebné, aby rodičia učili ústnu hygienu. Ak je dieťa v predškolskom veku, je potrebné vykonať takzvanú kontrolovanú ústnu hygienu. Keď lekár ukáže, ako čistiť zuby, potom kontroluje čistenie zubov samotným dieťaťom a poukazuje na jeho chyby.

Liečba herpetickej stomatitídy

Ak sú príznaky intoxikácie, dieťa potrebuje veľa pitia a opatrenia na zníženie telesnej teploty. V ťažkej forme sa liečba vykonáva na stacionárnej báze, kde dieťa dostáva aj symptomatickú terapiu na zmiernenie jeho stavu a na odstránenie príznakov, ktoré s ňou súvisia. Na zvýšenie odolnosti tela a zabránenie opakovania je indikované vymenovanie imunostimulantov, vitamínov. Ako preventívne opatrenia pre deti je na odporúčanie lekára potrebné absolvovať preventívny kurz acykloviru. V období choroby sú kyslé, slané, konzervované potraviny vylúčené z potravy, najmä citrusové plody sú kontraindikované.

Liečba propolisom, ktorá je nevyhnutná pri liečbe vírusových infekcií v ústnej dutine, je znázornená. Propolis má protizápalový a zároveň antiseptický účinok. Na zmiernenie symptómov zápalu a slizníc a ďasien sú zobrazené podnosy liečivých rastlín - harmanček, šalvia. V prípade, že dieťa nevie, ako má opláchnuť ústa, rodičia potrebujú ošetriť samotnú ústnu dutinu potom, čo navlhčili bavlnený tampón v bujóne. Takúto liečbu starostlivo vykonajte, treba mať na pamäti, že dieťa môže mať bolesť.

Výberom liečiva je acyklovir, ktorý sa môže použiť ako masť, tak vo forme tabliet, často paralelne. Dávky lieku sú predpisované lekárom v každom jednotlivom prípade. Liečivo pôsobí selektívne a je úplne bezpečné pre zdravé bunky. Je potrebné liečiť prvky vyrážky 3 až 4 krát denne.

Pri liečbe prvkov vyrážky je potrebné predpísať lieky, ktoré pomôžu obnoviť poškodenú sliznicu, to je keratoplastika. Táto skupina zahŕňa vitamín A, olej z rakytníka, olej z kyčelín.

Aftózna stomatitída

Vzhľadom na to, že príčina aftóznej stomatitídy nie je zatiaľ známa, liečba vykonáva tandem lekárov - alergik, gastroenterológ a zubár. Každý z lekárov vedie zoznam štúdií, po ktorom bude jasné, čo viedlo k tejto chorobe. V prípade, že ide o alergickú reakciu, je potrebné vytvoriť alergén a pokúsiť sa vyhnúť sa kontaktu s ním. V prípade, že príčina bola z gastrointestinálneho traktu, je potrebné pokúsiť sa odstrániť príčinu ochorenia a zabrániť recidíve. V niektorých prípadoch je predpísaný priebeh antibiotík a antihistaminík.

Rovnako ako u akéhokoľvek druhu stomatitídy, ak sa dieťa obáva horúčky, je potrebné ho znížiť a predpísať špeciálnu diétu s úplnou výnimkou agresívnych potravín.

Zubár zoberie antiseptikum, ktoré potrebujú spracovať ústnu dutinu dieťaťa najmenej trikrát denne. Najdôležitejšie pravidlo, ktoré sa používa pri antiseptikoch, je mierny vplyv na sliznicu, antiseptikum by nemalo dráždiť sliznicu ústnej dutiny. Počas obdobia zániku ochorenia sú potrebné prípravky, ktoré pomôžu obnoviť sliznicu.

Najzákladnejšou liečbou stomatitídy je kontrola lekára a jasná a úplná implementácia odporúčaní. Nevystavujte si sám sebe ani radu priateľov, aby ste zmenili drogy, aplikovali tradičné lieky a homeopatiu. To môže viesť k žalostným výsledkom a komplikáciám.