Iga igg igm čo to je

Deti

synonymá: Imunoglobulíny triedy M, IgM, protilátky triedy M.

Imunoglobulíny (IG) sú biologicky aktívne proteínové zlúčeniny krvi (protilátky). Vyrábajú sa plazmatickými bunkami a aktívne sa podieľajú na tvorbe imunitnej odpovede na inváziu cudzích látok: baktérie, vírusy atď.

IgM triedy I (IgM) reagujú ako prvé na patogénne mikroorganizmy, preto sa tiež nazývajú "úzkostné protilátky" a začnú proces ďalšieho ochránenia tela pred infekciou.

IgM test je diagnostický test, ktorý môže určiť prítomnosť akútnych alebo opakujúcich sa chronických patológií, určiť tvar, stupeň a závažnosť ich priebehu a zvoliť najefektívnejšiu taktickú liečbu.

Všeobecné informácie

loading...

Imunoglobulín M sa produkuje iba v počiatočnom štádiu ochorenia - v tomto momente sa koncentrácia IgM v sére rýchlo zvyšuje. Po 5 dňoch (polčas protilátky M), syntetizovaný imunoglobulínu G. Jedná sa o druh "ťažké delostrelectvo" tela, ktorý je určený pre trvalé odstránenie patologického ložiska.

Avšak IgM sú nevyhnutným účastníkom procesu ochrany tela v prípade akútnej infekcie. Sú rýchlejšie ako všetky ostatné protilátky, ktoré sú uvrhnuté do krvného obehu a dostanú sa do patogénnych buniek, čím sa dosiahne humorálna (primárna) imunita.

Funkcie imunoglobulínu M

  • Lepenie a sedimentácia patogénnych mikroorganizmov;
  • Aktivácia procesu fagocytózy (absorpcia / konzumácia imunitných buniek cudzími látkami).

Indikácie pre analýzu

loading...

Účel analýzy imunoglobulínu M a jeho dekódovanie vykonáva imunológ, špecialista na infekčné ochorenia, onkológ, reumatológ, hematológ, atď.

  • Akútne a chronické, často recidivujúce a ťažké ochorenia. Umožňuje vám posúdiť stupeň a závažnosť imunodeficiencie, ako aj mieru imunitnej odpovede organizmu;
  • Autoimunitné procesy (protilátky tela napadajú ich vlastné bunky);
  • Posúdenie stavu humorálnej imunity;
  • Diagnostika chorôb hematopoézy, porúch krvného toku a zrážania;
  • Patológia pečene (cirhóza, hepatitída C atď.);
  • Poruchy trávenia (dlhotrvajúca hnačka (rozrušenie stolice), malabsorpčný syndróm (trávenie a trávenie trávenia);
  • Monitorovanie účinnosti liečby Waldenstromovej makroglobulinémie (malígne ochorenie plazmatických buniek);
  • Diagnostika a kontrola liečby iných typov rakoviny, najmä nádorov lymfatického a spojivového tkaniva;
  • Diagnóza perinatálnych (intrauterinných) infekcií u plodu.

Okrem toho sa IgM test vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • preventívne vyšetrenie pacientov s diagnostikovanou nízkou imunitnou obranyschopnosťou tela;
  • vyšetrenie ľudí, ktorí sú často chorí s infekčnými chorobami;
  • Vyhodnotenie účinnosti liečby imunoglobulínovými prípravkami;
  • komplexnú diagnostiku imunitného systému pacienta.

Norma pre IgM. Faktory ovplyvňujúce vplyv

loading...

Pre imunoglobulín M sa stanovujú tieto referenčné hodnoty:

Poznámka: tieto údaje nemožno použiť na sebadôveru a samošetrenie. Interpretáciu výsledkov a určenie liečby by mal zaobchádzať iba kvalifikovaný odborník.

Na výsledok prieskumu môžu ovplyvniť tieto faktory:

  • porušenie pravidiel prípravy na analýzu pacienta;
  • prijatie imunomodulátorov do 6 mesiacov predchádzajúcich postupu;
  • liečebné liečenie hormónmi a niektorými inými liečivými prípravkami;
  • rádio (ožarovanie) alebo chemoterapia;
  • ochorenia orgánov močového systému (chronické zlyhanie obličiek, poškodenie glomerulov obličiek);
  • masívne popáleniny na povrchu tela;
  • viacnásobné zranenia;
  • nedávne operácie;
  • chronická črevná patológia (Crohnova choroba, ulceratívna kolitída).

IgM zvýšený

loading...

Vždy sa pozoruje v počiatočnom štádiu akútneho obdobia ochorenia.

  • Vírusové infekcie;
  • Parazitické alebo bakteriálne patológie;
  • Hnisavé infekcie a zápaly tráviaceho a respiračného traktu;
  • Reumatoidná artritída (autoimunitná lézia spojivového tkaniva kĺbov);
  • Hepatocelulárne patológie (cirhóza, primárna rakovina pečene);
  • Enteropatia (zápalové ochorenie čriev);
  • Waldenstromova makroglobulinémia;
  • Malígne formácie, napríklad mnohopočetný myelóm (onkológia plazmatických krvných buniek podľa typu IgM);
  • Asymptomatická monoklonálna gamapatia (patologická sekrécia plazmatických buniek podľa typu IgM).

Zvýšte IgM v tehotenstve

Zvýšené ukazovatele IgM signalizujú intrauterinnú infekciu plodu.

Imunoglobulíny M, vzhľadom na ich značnú molekulovú hmotnosť, nemôžu prekročiť placentárnu bariéru, preto sa počas tehotenstva nachádzajú len v matke. Vzhľad veľkého množstva IgM v krvnom sére plodu alebo novorodenca ukazuje vnútromaternicové infekcie patogénmi dieťa ružienka, syfilis, cytomegalovírus, toxoplazmózu.

IgM je pod normálnou hodnotou

loading...

Izolovať vrodené (zriedkavé), získané, ako aj iné príčiny IgM nedostatočnosti. Hoci podľa analýzy nie je možné určiť špecifický typ deficitu imunoglobulínu M, dokazuje to lekárska prax, že:

  • vrodená nedostatočnosť je dôsledkom:
    • Brutonova choroba (imunitná nedostatočnosť na pozadí génovej mutácie);
    • selektívny (selektívny) deficit IgM;
    • monoklonálna gamapatia, ktorá nie je spojená s typom IgM;
  • Získaný nedostatok IgM je možný v nasledujúcich prípadoch:
    • liečba cytostatikami alebo rádioterapiou;
    • splenektómia (odstránenie sleziny);
    • gastroenteropatia (ochorenia orgánov gastrointestinálneho traktu, charakterizované hmotnosťou a rýchlymi stratami proteínov vrátane imunoglobulínov);
    • rozsiahle popáleniny (tiež vedú k zníženiu imunoglobulínov na kritickú úroveň);
    • lymfóm (opuch lymfatického systému);
  • iné príčiny nedostatku IgM sú lieky zlata a dextránu.

Príprava na analýzu IgM

loading...

Prípravné opatrenia na odber krvi z žily dospelého alebo pupečníka novorodenca sú štandardné:

  • užívanie krvi sa vykonáva ráno a prísne na prázdny žalúdok (obdobie nočného hladovania nie je kratšie ako 10-12 hodín). Je dovolené piť iba čistú vodu;
  • 3-4 hodiny pred procedúrou je zakázané fajčiť a / alebo používať náhrady nikotínu (omietka, sprej, žuvačka);
  • v predvečer analýzy nemôžete používať alkohol, drogy, energiu;
  • deň pred testom sa musíte chrániť pred intenzívnym fyzickým námahom a emocionálnym zážitkom;
  • aj deň pred analýzou sa neodporúča navštíviť sauny a kúpele;
  • Pred venepunktúrou by mal byť pacient informovaný o všetkých súčasných liečebných postupoch, užívaní vitamínov atď.

Ostatné testy na hodnotenie imunity

Imunoglobulín A, M, G - čo je to

loading...

Ľudský imunitný systém ho chráni pred infekciami, od patologických mikroorganizmov. Imunoglobulíny sú protilátky, ktoré sa podieľajú na lokálnej imunite. Imunoglobulíny sú produkované v tele ako odpoveď na zavedenie baktérií, vírusov, húb, rôznych cudzích látok. Pomocou analýzy hladiny protilátok v krvi sú diagnostikované autoimunitné ochorenia, alergické reakcie a iné patologické procesy v tele.

V laboratóriu nemocnice Yusupov môže pacient podstúpiť krvné testy na stanovenie protilátok proti alergénom, prejsť imunoanalýzy na markery autoimunitných ochorení, podrobiť sa ďalším štúdiám a získať radu od vysokokvalifikovaného odborníka.

Imunoglobulíny A, M, G

loading...

Imunoglobulíny sú molekuly proteínov, ktoré sú produkované B lymfocytmi. Imunoglobulíny môžu byť nielen v krvi človeka - oni sa pripájajú k povrchom poškodených buniek, ktoré sú cudzie pre telo, ktoré rozpoznávajú ako cudzie látky. Imunitné protilátky sú rozdelené do piatich tried - IgA, IgG, IgM, IgD, IgE. V diagnostických štúdiách je najdôležitejšia imunoglobulíny IgG, IgA, IgM. Počas výskumu sa stanoví kvalitatívny a kvantitatívny obsah. Prvý z nich určuje prítomnosť infekcie v krvi, druhá štúdia určuje hladinu protilátok v krvi pacienta. Pre každú infekciu existuje určitá hladina protilátok v krvi, niektoré infekcie nie sú sprevádzané zvýšením hladiny imunoglobulínov.

Pomocou analýzy obsahu protilátok sa infekčná infekcia stanovuje v najskoršom štádiu ochorenia - čo umožňuje zabezpečiť úplnú kontrolu choroby a účinnosť diagnostiky. Imunoglobulíny patria k lokálnej humorálnej imunite, ktorá funguje neskôr ako bunková imunita. Bunková imunita (T-lymfocyty) najprv začne bojovať s cudzími agentmi. Ak kontrola bunkovej imunity nie je dostatočne účinná, telo spája humorálnu imunitu - produkcia imunoglobulínov sa zvyšuje. Nie vždy sa produkcia imunoglobulínov zvyšuje vzhľadom na vznik proteínu infekčného pôvodu v krvi, v mnohých prípadoch to uľahčujú aj iné dôvody:

  • rhesus alebo skupinová nezlučiteľnosť krvi matky a plodu.
  • autoimunitné ochorenie.
  • alergické ochorenie.

Imunoglobulínu A (IgA), ktoré predstavuje približne 15% proteínu v sére, sa podieľa na ochrane sliznice (gastrointestinálny trakt, respiračný trakt, urogenitálny hlienu), chrániť pred patogénmi, toxíny.

Imunoglobulíny M a G

loading...

Imunoglobulíny typu M (IgM) sú najväčšie protilátky zo všetkých molekúl proteínov. Neprenikajú do placentárnej bariéry, neovplyvňujú plod. Protilátky tohto typu sa nachádzajú v sére, čo predstavuje približne 10% celkového proteínu. Imunoglobulíny M sa aktivujú najprv, keď sa v krvi objaví cudzorodý prostriedok a slúži ako prvý príznak infekčných ochorení vrátane infekcií TORCH. Imunoglobulíny G (IgG) predstavujú asi 75% všetkých protilátok v ľudskom tele. Imunoglobulíny G prenikajú do placentárnej bariéry, poskytujú imunitu novorodencovi niekoľko mesiacov po pôrode. Protilátky tohto typu sa týkajú sekundárnej imunitnej odpovede, ktorá sa vytvorila neskôr ako protilátky typu M, môžu byť nasmerované na akýkoľvek druh antigénov. Štúdie imunoglobulínov G sa robia na diagnostiku hepatitídy C, rôznych infekčných ochorení. Protilátky G sú uložené v krvi človeka po celý život, chrániť telo pred mnohými infekciami.

Typ imunoglobulínov M sú markerom primárnej infekcie vírusom herpes simplex, vykazujú exacerbáciu alebo chronický priebeh ochorenia. Imunoglobulín G, keď je infikovaný herpesom, začína vyvíjať neskorší imunoglobulín M, ale zostáva v pacientovej krvi po zvyšok svojho života. Imunoglobulíny M sú indikátorom infekcie HIV v počiatočnom štádiu ochorenia za predpokladu, že sa používajú veľmi citlivé testy. Úroveň imunoglobulínu M sa zvyšuje do jedného mesiaca po infekcii a potom trvá dlhšie ako mesiac. Imunoglobulín G v infekcii HIV je v krvi už niekoľko rokov, slúži ako hlavný indikátor pre diagnózu HIV infekcie.

Analýza imunoglobulínov M a G

loading...

Analýzy imunoglobulínov M a G umožňujú presne špecifikovať prítomnosť infekčnej alebo bakteriálnej infekcie. Nasledujúce klinické štúdie sa vykonávajú:

  • radioimunozkouška;
  • enzýmová imunoanalýza;
  • RPHA - reakcia nepriamej hemaglutinácie;
  • RMP - reakcia mikrorecipitácie;
  • RIF - reakcia imunofluorescencie.

Všetky štúdie slúžia na komplexnú detekciu protilátok a antigénov, ktoré spôsobili rast imunoglobulínov. Existujú aj ďalšie metódy diagnostiky ochorení imunoglobulínmi. Humorálna imunita je veľmi zložitý proces, ktorý si vyžaduje rozsiahlu znalosť imunológie a iných oblastí medicíny. Pri odvolávaní sa na lekára Nitsa môžete konzultovať skúseného odborníka, podrobiť sa kompletnému vyšetreniu a získať účinnú liečbu. Môžete si dohodnúť stretnutie s lekárom telefonicky v nemocnici Yusupov.

Analýzy imunoglobulínov M a G: indikácie a interpretácia výsledkov

loading...

Protilátky alebo imunoglobulíny - najdôležitejší prvok imunitného systému. Reagujú s patologickým objektom, ktorý preniká krvou, viaže ho a neutralizuje.

Ich detekcia v krvnom teste je znakom konkrétnej vírusovej choroby u ľudí.

Viac informácií o protilátkach

loading...

Ľudský imunitný systém má veľký arzenál prostriedkov na kontrolu patogénov. Jednou z nich je výroba protilátok (imunoglobulínov). Ide o proteíny, ktoré majú schopnosť viazať sa na prísne definované látky (antigény). Protilátky sa viažu a neutralizujú antigény.

Dôležitým znakom imunoglobulínov je to, že sa produkujú iba vtedy, keď sú v kontakte s antigénom (v súčasnosti alebo v minulosti). Ďalším dôležitým rysom je, že sú špecifické, každý antigén, s ktorým sa organizmus stretáva, zodpovedá určitému typu protilátok. Z tohto dôvodu je analýza protilátok proti určitému antigénu veľmi presná.

Vysvetlenie obidvoch skratiek (IgG a IgM): aký je rozdiel?

loading...

Existuje päť hlavných typov imunoglobulínov (medzinárodné označenie - Ig), ale diagnostickou hodnotou sú dva hlavné typy - G a M. Čo sú za to zodpovedné a prečo sú tieto dva typy bielkovín dôležité?

Imunoglobulíny M (IgM)

Jedná sa o proteíny bezprostrednej reakcie. Na rozdiel od všetkých ostatných typov môžu reagovať naraz s niekoľkými molekulami antigénu, čo je veľmi dôležité pre masívnu infekciu. Ich nárast naznačuje, že choroba sa začala nedávno. Zvýšenie hladiny v krvi sa môže pozorovať aj počas 1-2 dní po očkovaní.

Imunoglobulíny G (IgG)

Tieto protilátky sú zodpovedné za pretrvávajúcu imunitu. Každá molekula imunoglobulínu viaže iba jednu molekulu antigénu, ale tieto komplexy sú schopné dlho zostať v krvi. Ich vysoká úroveň naznačuje, že patologický proces má dlhý priebeh. Relatívne nízka stabilná hladina sa pozoruje pri pretrvávajúcej imunite voči určitým ochoreniam u pacientov, ktorí utrpeli túto chorobu alebo boli vakcinovaní.

Indikácie pre doručenie testov

loading...

Analýza imunoglobulínov umožňuje stanoviť vysokú presnosť diagnózy. V tomto prípade je prakticky eliminovaná pravdepodobnosť diagnostických chýb. Navyše analýza nám umožňuje predpokladať nielen aktívny patologický proces, ale aj prepravu patogénu a pri autoimunitných ochoreniach je možné posúdiť závažnosť ochorenia.

Zvyčajne, keď sa určuje testovanie protilátok, oba typy, najvyššia je diagnostická hodnota prieskumu. Metóda môže byť použitá ako pri komplexnej diagnostike, tak aj pri sledovaní stavu pacienta alebo ako hlavnom diagnostickom prostriedku.

Indikácie pre analýzu sú:

  • komplexná diagnostika:
    • infekcie moču;
    • herpes a príbuzné vírusy;
    • vírusová hepatitída;
    • HIV a AIDS;
  • hlavnou diagnózou je prítomnosť autoimunitných protilátok:
    • systémový lupus erythematosus;
    • autoimunitná tyroiditída;
    • diabetes mellitus;
    • rhesus-konflikt u tehotných žien.

So všetkými uvedenými chorobami, ako aj mnohými ďalšími, kontrola úrovne protilátok vám umožňuje určiť prognózu ochorenia. Zníženie hladiny IgG na normálnu a zmiznutie IgM je indikátorom obnovy. Ak nie je sterilná imunita charakteristická pre konkrétnu chorobu, potom je miera návratnosti znížená a potom zmiznutie imunoglobulínov, znamená to ukončenie kontaktu s patogénom.

V chronických chorôb - rakoviny, alergických a autoimunitných lézií je životne dôležité kontrolné protilátky, výsledky odrážajú účinnosť liečby, a potom je dôležité, že je potrebné upraviť liečebného režimu.

Počas tehotenstva sérologické testy umožňujú čas na zaznamenanie vývoja autoimunitných patológií, predovšetkým v súvislosti s Rh-konfliktom.

Rhesus-konflikt je patológia, ktorá sa vyskytuje, keď existuje nesúlad medzi Rh faktorom u matky a plodu (negatívne v matke, pozitívne v dieťati).

V tomto prípade telo ženy vníma Rh faktor plodu ako cudzorodý proteín a produkuje protilátky, ktoré môžu viesť k potratom. Ak je takýto stav včas rozpoznaný, je možné sa vyhnúť jeho následkom.

Tiež testy na imunoglobulíny sú predpísané na diagnostiku neplodnosti u mužov a žien, ako aj na obvyklý potrat tehotenstva. Príčiny tejto patológie môžu byť autoimunitné poruchy, ktoré odhaľujú vyšetrenie protilátok. Táto analýza je tiež predpísaná v prípadoch, keď existujú patológie endokrinného systému, obličiek alebo kože na identifikáciu možnej autoimunitnej patológie.

Príprava a podstata výskumu

loading...

Protilátkový test je vždy predpísaný lekárom, ak existujú indikácie na vyšetrenie. Pre pacienta je postup odber vzoriek krvi z žily. Príprava je veľmi jednoduchá - musíte dodržiavať stravu a obmedziť fyzickú aktivitu počas dňa. Ak pacient užíva akékoľvek lieky, musíte o tom informovať lekára. V niektorých prípadoch môže byť analýza pridelená až po ukončení liečby. Ženy môžu darovať krv do akejkoľvek fázy menštruačného cyklu, ale odporúča sa, aby sa to neurobilo v prvých dňoch menštruácie. Krv musí byť podaná na prázdny žalúdok.

Metóda, ktorou sa určuje koncentrácia protilátok, sa nazýva enzýmová imunoanalýza (ELISA). Analýza vyžaduje krv z žily pacienta, purifikovaný antigénový roztok a farbivo. Na analýzu sa používa špeciálna doska s niekoľkými jamkami. V jednom z nich sa krv a roztok antigénu zmiešajú, v druhej (kontrole) zostáva len krv.

Farba sa pridá do obidvoch jamiek.

Keď antigén a protilátka interagujú, vytvárajú sa imúnne komplexy a farbivo ich skvrňuje. Krv v kontrolnej studni si zachováva svoju farbu. V prípade, že krv v jamke s farbou antigénu - Reakcia sa považuje za pozitívne pre farebné intenzity môže určiť množstvo protilátky (zvyčajne vo forme označenej symbolom "+", môže byť od jednej do štyroch). Ak sa krv v obidvoch jamkách nezmenila - reakcia je negatívna, pacient nemá žiadne protilátky proti požadovanej chorobe.

Samotná reakcia trvá menej ako hodinu, ale diagnostické laboratóriá môžu byť veľmi naložené, takže pacienti dostanú výsledky 2-3 pracovné dni.

Vysvetlenie výsledkov

loading...

Existuje niekoľko testovacích systémov na stanovenie imunoglobulínov v krvi, takže výsledky analýzy z rôznych laboratórií sa môžu značne líšiť. Preto je potrebné darovať krv v laboratóriu, ktorú lekár odporučil, ak má byť vyšetrenie vykonané niekoľkokrát, je potrebné urobiť to v tom istom laboratóriu, potom výsledky budú najpresnejšie.

Normálny obsah IgM u dospelých je 0,33-2,4 g / l, u žien je jeho obsah mierne vyšší ako u mužov. Pre deti vo veku s typickou vysokou koncentráciou tohto typu imunoglobulínov, najmä pre dievčatá. V detstve, naopak, ich chýba, rozdiely medzi normou pre chlapcov a dievčatá sú minimálne. Norma IgG je od 5,4 do 16,3 g / l bez ohľadu na pohlavie. Táto koncentrácia sa vyskytuje u detí vo veku 2 rokov a pretrváva s miernymi výkyvmi počas celého života.

Pre pohodlie je v moderných formách stĺpec "norma", v ktorom je uvedená normálna hodnota a lekár má možnosť porovnať výsledky. Vyššie uvedené normy sa týkajú imunoglobulínov na antigény patogénov, na ktoré sa tvorí nesterilná imunita. Vo väčšine helmintových ochorení a urogenitálnych infekcií je imunita nesterilná a prítomnosť protilátok znamená prítomnosť činidla. Rhesusové protilátky a autoimunitné komplexy by nemali byť normálne prítomné. Ich prítomnosť už znamená ochorenie.

Náklady na takýto postup sú u väčšiny pacientov zvýšené - od 300 do 2000 r v závislosti od požadovaného antigénu. Najlacnejšou analýzou je definícia antiresusovej Ig, najdrahšia je komplexná skúška pri plánovaní tehotenstva. Odber vzoriek krvi sa platí osobitne.

Protilátky igg

loading...

Prítomnosť pozitívnych protilátok IgG v tele je indikátorom výsledného kontaktu tela s cytomegalovírusom a že samotný pacient má normálnu imunitu voči tejto chorobe. Z ďalšieho článku sa dozviete rozdiel medzi testami igg a igm.

Čo znamená protilátka?

loading...

Protilátky sú proteíny, ktoré imunitný systém produkuje ako odpoveď na infekciu. V laboratórnej diagnostike sú to protilátky, ktoré slúžia ako marker infekcie. Všeobecným pravidlom prípravy na analýzu protilátok je donácia krvi z žíl na prázdny žalúdok (po jedle by mala trvať najmenej štyri hodiny). V modernej laboratóriu sa krvné sérum skúma na automatickom analyzátore pomocou vhodných činidiel. Niekedy je sérologický test protilátok jediným spôsobom, ako diagnostikovať infekčné choroby.

Analýzy infekcií môžu byť kvalitatívne (dávajte odpoveď, či existuje infekcia v krvi) a kvantitatívne (ukážte obsah protilátok v krvi). Norma protilátok pre každú infekciu je iná (pre niektoré by nemali byť vôbec). Referenčné hodnoty (normálne hodnoty) protilátok sa zvyčajne môžu získať s výsledkom analýzy.

Protilátky ako indikátor stavu imunitného systému

loading...

Protilátky (alebo imunoglobulíny) sú špeciálne proteínové molekuly. Vyrábajú B-lymfocyty (plazmatické bunky). Imunoglobulíny môžu byť voľne v krvi a môžu byť pripojené k povrchu "defektných" buniek.

Po rozpoznaní cudzej látky - antigénu, protilátka je na ňu pripojená pomocou takzvaného proteínového chvosta. Druhý slúži ako signálna vlajka pre špecializované imunitné bunky, ktoré neutralizujú "páchateľov".

V ľudskom tele je päť tried imunoglobulínov: IgA, IgD, IgG, IgE, IgM. Majú rôznu hmotnosť, zloženie a hlavne vlastnosti.

IgE a IgD sú obsiahnuté v sére v malých množstvách a nemajú diagnostickú hodnotu. Najdôležitejšie pre analýzu stavu imunitného systému a diagnózy sú IgM, IgA a IgG.

IgM - prvý imunoglobulín, ktorý začne produkovať telo ako odpoveď na infekciu. Má vysokú aktivitu, stimuluje rôzne väzby imunity. Je to 10% všetkých frakcií imunoglobulínu.

Približne päť dní po vstupe antigénu do tela sa začne produkovať IgG (70-75% všetkých imunoglobulínov). Poskytuje základnú imunitnú odpoveď. Viac ako polovica všetkých imunoglobulínov uvoľnených počas ochorenia patrí do tejto triedy.

IgA sa nachádza hlavne v mukóznych membránach dýchacieho traktu, žalúdka, čreva a urogenitálneho systému. To znamená, že najčastejšie prenikajú do nášho tela patogénne mikroorganizmy. Táto trieda imunoglobulínov viaže cudzie látky a zabraňuje im pripevňovať sa na povrch slizníc. Podiel IgA je 15-20% z celkového počtu imunoglobulínov prítomných v tele.

Rôzne triedy protilátok IgG, IgM, IgA

loading...

Imunoenzýmová analýza určuje protilátky infekcií súvisiacich s rôznymi triedami Ig (G, A, M). Protilátky proti vírusu v prítomnosti infekcie sa určujú vo veľmi skorom štádiu, čo poskytuje účinnú diagnózu a kontrolu priebehu ochorení. Najbežnejšími metódami diagnostiky infekcií sú testy na protilátky triedy IgM (akútna fáza infekcie) a protilátky triedy IgG (odolná proti infekcii). Tieto protilátky určujú pre väčšinu infekcií.

Avšak, jeden z najčastejších testov - skríning nemocnice (testy na HIV, syfilis, hepatitídy B a C), nerozlišuje typ protilátky, ako prítomnosť protilátok proti vírusom z týchto infekcií sa automaticky predpokladá, že chronický priebeh ochorenia a je kontraindikované, napr., V prípade veľkých chirurgických postupov. Preto je dôležité vyvrátiť alebo potvrdiť diagnózu.

Podrobná diagnóza typu a množstva protilátok v diagnostikovanej chorobe môže byť vykonaná predložením analýzy pre každú konkrétnu infekciu a typ protilátok. Primárna infekcia sa deteguje detekciou diagnostikovanej významnej hladiny IgM protilátok vo vzorke krvi alebo významným zvýšením počtu protilátok IgA alebo IgG v pároch séra, ktoré sa užívajú v intervaloch 1-4 týždňov.

Reinfekcia alebo opätovná infekcia je indikovaná rýchlym zvýšením hladiny protilátok IgA alebo IgG. IgA protilátky majú vyššiu koncentráciu u starších pacientov a presnejšie diagnostikujú súčasnú infekciu u dospelých.

Prenesená infekcia v krvi je definovaná ako zvýšenie IgG protilátok bez zvýšenia ich koncentrácie v párových vzorkách odobratých v intervaloch 2 týždne. Neexistujú žiadne protilátky tried IgM a A.

Keď sa dá priradiť krvný test protilátok

Koncentrácia protilátok proti konkrétnej infekcii pomáha diagnostikovať, určovať úroveň imunity po očkovaní, odhaliť skryté choroby. Najčastejšie sú protilátky predpísané pre podozrivé prípady (alebo pre sledovanie ich liečby), ako napríklad:

  • osýpok;
  • hepatitída;
  • ovčie kiahne;
  • ružienke;
  • Helmintiáza;
  • Helicobacter pylori;
  • giardiasis;
  • vírus Epstein-Barr;
  • obrna;
  • herpes.

Skúška imunoglobulínov určitej triedy môže byť tiež predpísaná pre:

  • sepsa;
  • reumatoidná artritída;
  • cirhóza pečene;
  • onkológia;
  • chronická purulentná otitída, meningitída, pneumónia, sinusitída;
  • porušenie imunitného systému;
  • mnohopočetný myelóm;
  • Infekcia HIV.

Štúdia je tiež dôležitá pre detekciu autoimunitných ochorení. Takéto imunoglobulíny sa spájajú do buniek kože, obličiek, pečene, ciev a označujú ich za vlastný imunitný systém ako "nebezpečný".

Pri identifikácii príčin neplodnosti sa môže predpísať protilátkový test na protilátky proti hCG alebo antispermu. Počas tehotenstva sa vykoná test na protilátky proti Rh faktoru.

Príprava štúdie a postup darovania krvi

Analýzy protilátok proti vírusom a iným infekčným činidlám sa vykonávajú výhradne na lekársky predpis.

Krv na testy protilátok sa podáva na prázdny žalúdok. Biomateriál sa odoberá z žily. Pred začiatkom štúdie by sa mal pacient vyhnúť emočnému preťaženiu, nevykonávať ťažkú ​​fyzickú prácu, nechodíte do posilňovne a neberiete alkohol.

Analýza protilátok v diagnostike infekcií TORCH

objavil TORCH skratka v 70. rokoch minulého storočia, a skladá sa z veľkých písmen z latinského názvu skupiny infekcií, charakteristickým znakom je, že v prípade, že relatívne bezpečie pre deti i dospelých, baterku infekcie počas tehotenstva sú veľmi nebezpečné.

Krvný test na infekciu TORCH je komplexná štúdia, obsahuje 8 testov:

  • detekcia protilátok proti vírusu herpes simplex typu 1,2 IgM a IgG,
  • detekcia protilátok proti cytomegalovírusu IgM a IgG,
  • detekcia protilátok proti IgM a IgG vírusu rubeoly,
  • detekcia protilátok proti IgM a IgG proti Toxoplasma gondii.

Často je infekcia ženy s infekciami v komplexe TORCH počas tehotenstva (prítomnosť IgM protilátok v krvi) indikáciou pre jej prerušenie.

Podstata štúdie

Určenie hladiny imunoglobulínov sa vykonáva pomocou imunofluorescenčnej analýzy alebo ELISA. Malé množstvo krvného séra a purifikovaného antigénu sa umiestni na povrch špeciálnej platne. Antigén a protilátka jedného druhu sú navzájom vhodné "ako kľúč k zámku" a tvoria špeciálny imunitný komplex. Potom pridajte látku, ktorá znečistí imunitný komplex. Intenzita farby určuje koncentráciu imunoglobulínov v krvnom sére.

Metóda ELISA je citlivá aj na malý počet imunoglobulínov a má vysokú špecifičnosť. To znamená, že výsledky štúdie budú spoľahlivé a presné.

Prieskum zvyčajne trvá 1-2 pracovné dni. Niektoré laboratóriá sú pripravené vydať naliehavý výsledok do 2-3 hodín, ale náklady budú približne dvojnásobne vyššie.

Interpretácia výsledkov testov protilátok

Správnu interpretáciu výsledkov testu imunoglobulínov môže vykonať iba lekár. Zohľadňuje nielen ukazovatele vo výskumnej forme, ale aj stav pacienta, príznaky ochorenia alebo ich absenciu, údaje z iných štúdií.

Každé laboratórium používa vlastné testovacie systémy, takže výsledky testov vykonaných v rôznych diagnostických centrách sa môžu líšiť. Hranice uvedené v článku sú orientačné.

Normy celkového IgA pre deti:

  • do 3 mesiacov - od 0,01 do 0,34 g / l;
  • od 3 mesiacov do 1 roka - od 0,08 do 0,91 g / l;
  • od 1 roka do 12 rokov:
    • dievčatá: od 0,21 do 2,82 g / l;
    • chlapci: od 0,21 do 2,91 g / l;
  • 12-60 rokov - od 0,65 do 4,21 g / l;
  • Po 60 rokoch - od 0,69 do 5,17 g / l.
  • 12-60 rokov - od 0,63 do 4,84 g / l;
  • po 60 rokoch - od 1,01 do 6,45 g / l.

Trieda imunoglobulínu A sa zvyšuje s chronickými infekciami, s cystickou fibrózou, s poškodením pečene. Taktiež protilátky tohto typu sa môžu aktívne produkovať pri autoimunitných ochoreniach. Zníženie titra protilátok sa vyskytuje pri atopickej dermatitíde, niektorých krvných ochoreniach a lymfatickom systéme. A tiež v rozpore s syntézou molekúl bielkovín a prijímaním určitých liekov.

Obsah IgM v sére novorodencov by mal byť v rozmedzí 0,06-0,21 g / l.

  • staršie ako 3 mesiace a menej ako 1 rok:
    • dievčatá: od 0,17 do 1,50 g / l;
    • chlapci: od 0,17 do 1,43 g / l;
  • od 1 roka do 12 rokov:
    • dievčatá: 0,47 až 2,40 g / l;
    • chlapci: od 0,41 do 1,83 g / l;

Pre ženy: od 0,33 do 2,93 g / l.

Pre mužov: od 0,22 do 2,40 g / l.

IgM je v akútny zápal, zápal pľúc, zápal prínosových dutín, zápal priedušiek, ochorenia čreva a žalúdka zvýšila.

Zníženie IgM pozorovaná u porúch syntézy proteínov alebo poškodenia imunitného systému. Táto situácia môže nastať po odstránení sleziny, s veľkou stratou bielkovín pri liečení cytostatikami a inými liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém, lymfóm, rovnako ako niektoré vrodené vady.

Na rozdiel od predchádzajúcich imunoglobulínov sú hladiny IgG od narodenia veľmi odlišné u mužov a žien.

U predstaviteľky žien sú jej normy:

  • do 1 mesiaca - od 3,91 do 17,37 g / l;
  • od 1 mesiaca do 1 roka - od 2,03 do 9,34 g / l;
  • za 1-2 roky - od 4,83 do 12,26 g / l;
  • viac ako 2 roky - od 5,52 do 16,31 g / l.

V silnej polovici ľudstva:

  • do 1 mesiaca - od 3,97 do 17,65 g / l;
  • od 1 mesiaca do 1 roka - od 2,05 do 9,48 g / l;
  • 1-2 roky - od 4,75 do 12,10 g / l;
  • viac ako 2 roky - od 5,40 do 16,31 g / l.

IgG sa môže zvýšiť s chronickými infekciami, autoimunitnými ochoreniami, parazitickými ochoreniami, sarkoidózou, cystickou fibrózou, poškodením pečene, myelómom a granulomatózou.

Zníženie hladiny IgG možno pozorovať v onkológii hematopoetického a lymfatického systému, pri svalovej dystrofii a niektorých ďalších ochoreniach.

Pri infekcii HIV môže byť hladina IgG extrémne vysoká alebo extrémne nízka, v závislosti od štádia ochorenia a stavu imunitného systému.

Rhesus protilátky

S protilátkami proti faktoru Rh je všetko o niečo jednoduchšie. Normálne by nemali byť. Ak sú detegované protilátky, znamená to, že došlo k imunizácii počas predchádzajúcej tehotenstva alebo transfúzie darcovskej krvi.

autoprotilátky

Autoprotilátky by tiež mali bežne chýbať. Ich prítomnosť naznačuje vývoj autoimunitných ochorení.

Koľko je test protilátok

Existuje obrovský počet typov výskumov na detekciu protilátok. Napríklad komplexnú analýzu na pochodne infekcie (toxoplazmóza, rubeola, cytomegalovírus, herpes), ktoré potrebujú, aby sa pri plánovaní tehotenstva, stojí 2000-3000 rubľov. Analýza protilátok proti faktoru Rh bude stáť približne 450 až 600 rubľov.

Analýza protilátok proti určitým infekciám stojí od 350 do 550 rubľov. Treba mať na pamäti, že definícia napríklad IgG a IgM - sú dve rôzne štúdie, z ktorých každá bude musieť platiť oddelene.

Stanovenie antinukleárne (antinukleárne protilátky), bude stáť asi 500-750 rubľov spermií - 700-1250 rubľov, test na protilátky k tyreoglobulínu a štítnej žľazy peroxidáza stojí asi 400-550 rubľov.

Tiež je potrebné dať asi 120-180 rubľov v poplatkoch za odber krvi.

Kde môžem vziať testy na protilátky

Krvný test na stanovenie hladiny imunoglobulínov vykonáva mnoho laboratórií. Ale ako si vybrať ten, kde sa bude konať súčasne rýchlo, kvalitatívne a nenákladne?

Pri výbere laboratória venujte pozornosť zoznamu testov. Čím viac tento zoznam, tým rozsiahlejšie sú diagnostické schopnosti laboratória.

Ďalším faktorom je čas, počas ktorého ste sľubovali výsledok. Väčšina laboratórií vyčleňuje na túto štúdiu 2-3 dni, niektoré poskytujú naliehavé analýzy - 1 deň.

Ďalším faktorom je pohodlie. Nie je potrebné prechádzať celým mestom, aby sa analýza protilátok prejavila za 20-30 rubľov lacnejšie. Počas cesty môžete zažiť fyzické alebo emocionálne preťaženie, kvôli ktorým dôjde k skresleniu výsledkov.

Vyberte si laboratórium alebo lekárske centrum s moderným lekárskym vybavením, širokú škálu testov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti vášho domova alebo na ceste k práci alebo štúdiu. Ak toto laboratórium pracuje dlhé roky a dokázalo získať určitú autoritu medzi lekármi a pacientmi, je to ďalší prínos.

Stanovenie formy infekčnej choroby detekciou protilátok IgM, IgA, IgG (prednáška)

V tejto správe sa budeme zaoberať možnosťami sérologickej diagnostiky infekčných ochorení a možnosťami interpretácie získaných výsledkov. Súčasne by sa malo okamžite poznamenať, že iba lekár, a nie lekár, má právo urobiť diagnózu (na základe anamnézy, klinických prejavov a laboratórnych údajov). Pri chronických, pretrvávajúcich formách infekcie môže byť ťažké. V takýchto prípadoch môžu výsledky laboratórnych testov výrazne pomôcť lekárovi. Vytvorte etiológiu a možno i štádium infekčnej choroby - to je cieľom laboratórnej diagnostiky.

Žiadna metóda laboratórneho výskumu neposkytuje komplexné informácie o infekčných ochoreniach. Preto v laboratórnej diagnostike je potrebné použiť komplexný prístup - vykonať výskum pomocou rôznych metód.

Predpokladá sa, že najpresvedčivejšou pre laboratórnu diagnostiku infekcií je detekcia živých infekčných agens (mikroorganizmov), t.j. použitie mikrobiologickej metódy. Avšak niekedy je to ťažké. Napríklad vírusy a chlamýdie sa veľmi ťažko kultivujú; pri preprave vzoriek s klinickým materiálom dochádza k úmrtiu požadovaných mikroorganizmov; Navyše niektoré mikroorganizmy, pretrvávajúce v ľudskom tele, sú transformované do foriem, ktoré nie sú schopné rastu na živných médiách.

Identifikácia antigénov alebo DNA infekčných agens nie je vždy možná, napríklad kvôli skutočnosti, že takéto mikroorganizmy, ako samotné mikroorganizmy, nie sú vždy dostupné pri užití materiálu (napríklad pri vzostupných infekciách).

Okrem priamych metód na detekciu mikroorganizmov existujú nepriame metódy, ktoré určujú prítomnosť patogénov infekcií sprostredkovaných imunitnou odpoveďou ľudského tela.

Sérologická diagnóza je založená na stanovení špecifických protilátok (AT) v krvnom sére vytvorených v ľudskom tele ako odpoveď na prítomnosť infekčných látok. Je známe, že imunitná odozva je veľmi špecifická a táto vlastnosť sa používa na detekciu AT. Základom sérologických metód je špecifická interakcia antigén-protilátka. Antigén je špecifickou súčasťou infekčného agens, ktorý spôsobuje tvorbu protilátok v ľudskom tele. Protilátka neutralizuje infekčné činidlo interakciou s antigénom. Protilátky sú imunoglobulíny (Ig) triedy A, M, G, (E, D). IgE sa produkujú pri alergických reakciách, IgD - pri autoimunitných reakciách. Predmetom diskusie v tejto prednáške je význam imunoglobulínov triedy M, A, G v diagnostike infekčných ochorení.

Vlastnosti týchto protilátok sú opísané v tabuľke 1. Ig navzájom rôzne molekulovej hmotnosti, v čase tvorby v odpovedi na antigény na Okružnej čas v krvi, z funkcie.

IgM sú najčastejšie AT, ktoré sa objavujú 3-7 dní po nástupe choroby. V prípade hepatitídy A, napríklad týždeň pred objavením sa prvých klinických príznakov. Toto je prvé spojenie v imunitnej odpovedi organizmu. Sú veľmi rýchlo syntetizované, ale cirkulujú v krvi na krátky čas a rýchlo sa odstránia (v priemere 10 až 15 dní). IgM má neutralizačnú aktivitu, ale skôr slabé, pretože ich špecifickosť (tj presná zhoda cieľa, ktorú by tieto AT mali neutralizovať) je nízka. S nízkou špecifickosťou IgM sa spájajú krížové reakcie, napríklad s reumatoidným faktorom a v diagnostických testoch sa získajú falošne pozitívne výsledky.

Detekcia IgM indikuje vývoj primárnej infekcie.

Na stanovenie primárneho infekčného procesu sa môže tiež použiť detekcia protilátok s nízkou IgG.

Pri prvom stretnutí infekčných agensov s imunitným systémom makroorganizmu sa syntetizujú plazmocyty, ako už bolo spomenuté, IgM. Potom sa tie isté bunky prepnú na syntézu IgA a IgG. V tomto prípade sa IgG najprv vyrába nie dostatočne špecificky, málo sa podobá, viaže sa k zodpovedajúcim antigénom voľne. Avidita charakterizuje väzbovú silu AG-AT, t.j. špecifickosť AT. Nízky podobný IgG sa objavuje na 5. až 7. deň, t.j. približne súčasne s IgM.

Počas niekoľkých dní (7-10) je modulovaný týchto protilátok a výber organizmu vysokoavidnyh IgG - (. Pozri nižšie), tie, ktoré maximalizujú (špecificky) sa viažu na antigény a neutralizovať infekčné agens.

Skoré IgG s nízkymi protilátkami sú charakteristické len pre primárny akútny infekčný proces. Pri relapse sa tieto AT už nevyrábajú.

Testovacie systémy, ktoré určujú aviditu IgG, zatiaľ čo málo (pre toxoplazmu, vírus rubeoly, CMV, HSV). Tieto testy sú veľmi dôležité na použitie v pochybných prípadoch na potvrdenie primárnej infekcie alebo na odstránenie podozrenia, napríklad keď je zistený slabý pozitívny IgM. Zvlášť dôležité je objasnenie v manažmente tehotných žien.

Pri infekciách, ktoré sú schopné prechodu na chronické, pretrvávajúce formy, je typický opakujúci sa priebeh, periodické exacerbácie. Pri recidíve orgán zvyčajne nereaguje na produkciu IgM (chlamydia, CMV, HSV infekcia atď.). Niekedy sa IgM vyrába v malých množstvách a na krátku dobu, ale prakticky neexistuje žiadna šanca ich nájsť. Použitie testov na detekciu IgM v prípade chronických infekcií nemá diagnostickú hodnotu, pretože Negatívny výsledok môže veľmi pravdepodobne zodpovedať vývojovej infekcii. Ako zistiť exacerbáciu chronickej infekcie?

S množstvom vírusových ochorení (HSV 1,2 a CMV) na diagnostiku primárnej infekcie a relapsu je možné detegovať IgG na skoré (neštrukturálne) proteíny.

Je známe, že vírusy sú povinné bunkové parazity a nie sú schopné nezávislej reprodukcie. Ich životný cyklus začína s replikáciou genómu (v prípade, že herpes vírusu je DNA), vyznačujúci sa tým, že vírus spôsobuje, že bunka, v ktorej sú parazity, fungovať cez, aby potrebné pre replikáciu a montáž nových plné vírusových častíc enzýmov, a potom štrukturálne proteíny vírusového obalu, Počas tvorby kópií vírusových genómov, pred kompletné montáže vírusových častíc, ľudské telo reaguje na cudzie vírusových proteínov (predratsya, regulačné, neštrukturálne, ktoré sa podieľajú na replikáciu DNA vírusov) tvorbu IgG. K tomu dochádza pri každej exacerbácii infekcie, 3-5 dní po nástupe infekčného procesu. Takéto IgG proti skorým vírusovým proteínom cirkuluje v krvi až do mesiaca po dokončení vírusovej aktivity. Kvantitatívne ukazovatele predratsya IgG k proteínom vírusov v dynamike môžu byť posudzované iba na aktivite vírusovej infekcie, ale aj smerom k procesu - doznievajúcej (napríklad ako výsledok úspešnej liečby) alebo rozvinúť. Počas remisie (latencia, perzistencia) nie je žiadna aktivita životného cyklu a replikáciu genómov vírusov, takže IgG na vírusové bezprostredných skorých proteínov nevyrába.

Pre herpesvírusy (CMV a HSV 1,2) boli vyvinuté testovacie systémy na detekciu IgG pre predčasné proteíny. Použitie je veľmi dôležité. Je to spôsobené tým, že až 80% populácie, ktoré sú nosičmi vírusov, čelí potrebe diagnostikovať začiatok recidívy, a nie primárnu infekciu, na úspešnú liečbu. Tak akútne vírusové infekcie nemusia mať klinické prejavy (v prípadoch CMV infekcií vyvolaných HSV druhého typu, - na 20% v priebehu primárnej infekcie, a až 70% relaps).

Jedinými jednoznačnými markermi aktivity vírusových infekcií sú IgG proti skorým vírusovým proteínom.

Pre laboratórnu diagnostiku bakteriálnych chronických infekcií sa analyzuje kombinácia detekcie v dynamike IgA a IgG.

IgA - sekrečné protilátky, syntetizované, podobne ako iné Ig, plazmocytmi. Vznikajú v tkanivách v léziách (v slizniciach urogenitálneho traktu, črevách, dýchacích cestách). Časť IgA vstupuje do krvného riečišťa (50%). Môžete ich určiť v miestnom tajomstve a v krvnom sére.

Tieto protilátky sa produkujú ako reakcia na výskyt infekčných agensov v tele po IgM (tabuľka 1). IgA má výraznejšiu aktivitu, ktorá neutralizuje infekčné agens ako IgM, viaže sa na infekčné agens lokálne, na mieste vstupu a vývoja infekcie.

V diagnostických postupoch zohráva dôležitú úlohu detekcia IgA. Pozrime sa na príklad laboratórnej diagnostiky clamidiózy.

Je známe, že chlamýdióza je charakterizovaná vysokou úrovňou chronickej infekcie. V počiatočných štádiách primárnej infekcie sa pacienti zriedkavo poradia s lekárom, pretože symptómy choroby sú slabo vyjadrené. Lekár sa spravidla musí diagnostikovať chronické chlamýdie. V takýchto prípadoch sa IgM už nevyrába, takže nemá zmysel ich určiť.

V druhom týždni priebehu ochorenia sa IgA objaví a je prítomný ďalej, reagujúci na exacerbáciu infekcie zvýšením titra. Pozitívny výsledok testu na IgA naznačuje prítomnosť infekčného procesu. A pri kontrole liečby, zmiznutie IgA spoľahlivo potvrdzuje úspešný priebeh liečby. Ak je po liečbe zistený IgA, je to indikátor neúspešnej liečby a priebeh ochorenia v chronickej forme alebo perzistencii. Len vtedy, keď IgA zmizne a zostane len IgG, možno si byť istí, že liečba chlamýdií sa úspešne skončila. Je však potrebné pamätať na to, že s pretrvávajúcimi chlamýdiami je IgA obsiahnutý v krvi v malom množstve a je detegovaný v nízkych titroch a je nestabilný (je zistený, nie je). Z tohto dôvodu by mala byť negatívna odpoveď pri kontrole liečby reprodukovaná o mesiac neskôr, potom o dva mesiace neskôr. Na diagnostikovanie foriem chlamýdií je rozumné určiť kombináciu IgA a IgG. Prítomnosť IgA a IgG indikuje vývoj ochorenia Nízke titre IgA v neprítomnosti IgG znamenajú pretrvávanie chlamýdií v tele. Nízke IgG titre a neprítomnosť IgA - imunologická jazva, naznačujúca dlhodobú infekciu. Chlamydiový IgG môže cirkulovať v krvnom obehu až do 5 rokov po vyliečení, ale neposkytuje imunity na opätovnú infekciu.

Imunitnú odpoveď organizmu na rozvoj primárnej infekcie poslednej vyrobenej vysokoavidnye IgG, ktoré sa nazývajú neskôr IgG, alebo jednoducho IgG (v priemere o 2 týždne od začiatku). Toto je hlavná ochrana, ktorá je najkonkrétnejšia a najaktívnejšia z hľadiska neutralizácie infekčných agens AT. Neskôr vysokoavidnye IgG, môžu byť detekované v neskorom štádiu alebo primárnej infekcie, alebo počas chronickej infekcie alebo dôkaz o dlhej choroby. Po ochorení sú držané v krvi človeka niekoľko mesiacov, niekedy rokov. U infekcií, patogénov, ktoré cirkulujú široko v prostredí, vyznačujúci sa tým, IgG života (vyvolalo stretnutie imunity proti infekčným agens). Sú to práve tieto protilátky poskytujú odolnosť voči ružienke, osýpkam, žltačke typu A a ďalšie. Až 70-80% populácie sú IgG protilátok proti vírusu hepatitídy A, niekedy ani nevie, čo boli chorí s touto chorobou (niekedy asymptomatickej).

V klasickej nie hroniziruyuschih infekcie (osýpky, rubeola) identifikujúce na vysokej úrovni vysokoavidnyh IgG (IgM a absencii nízkou aviditou IgG) indikuje prítomnosť imunitnej ochrany. Pri chronických infekcií najvyššej neskoro IgG ťažkého prevedenie môže zodpovedať chronických infekcií (vzostupne chlamýdie, Reiterová choroba) alebo relapsu (CMV a HSV 1,2).

Koncentrácia IgG sa môže meniť v závislosti od štádia ochorenia, stavu imunitného systému pacienta všeobecne a najmä od času vyšetrenia. Napríklad, v prítomnosti imunosupresie, ktorá najmä môže spôsobiť dlhodobé priebeh chronickej vírusovej infekcie, nie je zvýšená počas relapsu množstvo IgG neskôr, alebo zvýšenie, ale nie 4 krát, rovnako ako v klasickom imunitnej odpovede na relapsu. Preto kvantitatívny index IgG nemá vždy diagnostickú hodnotu. V niektorých prípadoch, keď neexistujú iné testovacie systémy pre laboratórne diagnostiky chronických infekcií, diagnostický význam zvýšenie titra IgG je nevyhnutné, napríklad pre diagnostiku toxoplazmózy a trichomoniázy.

Iba IgG prechádza placentou a preto chráni plod pred touto infekciou (tabuľka 1). Kontrola prítomnosti neskorého IgG je dôležitá pre liečbu tehotných žien (toxoplazmu, vírusu rubeoly, CMV a HSV). Séronegatívni pacienti sú ohrození primárnou infekciou.

Detekcia iba neskorého IgG neposkytuje diagnostickú jasnosť a indikuje iba nosič. Kompletné informácie o forme ochorenia v čase vyšetrenia možno získať analýzou výsledkov štúdií a skorého IgG a neskorého IgG na CMV a HSV.

V prípade CMV a HSV 1 a 2, IgG k nedostatku bezprostredných skorých proteínov vírusov (predčasne) a identifikáciu IgG neskôr (v každom titru) indikuje remisiu (latencia, nosič) chronických foriem ochorení. U tehotných žien, to znamená, že neexistuje nebezpečenstvo, že sa primárnej infekcie, a pravidelné skríning IgG pre skorý proteíny vírusov (aplikovať príslušnú liečbu v prípade zistenia stúpajúca titrov). Ak sa nezistí ani skorý začiatok ani neskorý IgG, znamená to, že v tele nevstúpili žiadne vírusové infekcie a nikdy neboli, tj bez infekcie. neexistuje žiadny nosič týchto vírusov. Tehotné ženy by sa mali v tomto prípade obávať možnej primárnej infekcie. Detekcia skorého aj neskorého IgG jasne indikuje vývoj infekcie (bez ohľadu na úroveň neskorého IgG). Pomocou kvantitatívneho indexu skorej IgG je možné sledovať vývoj vírusovej infekcie alebo dynamiku zániku exacerbácie a abstinencie do remisie.

Detekcia skorého IgG a / alebo IgM v neprítomnosti alebo nízkym titrom neskorého IgG indikuje primárny infekčný proces.

To znamená, že skutočnosť, že má primárnu infekciu možno nastaviť detekčné protilátky: IgM, nízka avidity IgG, IgG na skorý proteíny vírusov za neprítomnosti alebo za nízkeho titra neskôr IgG. Značky sú IgG recidívy skorý proteíny vírusov (CMV, HSV 1, 2), IgA (Chlamydia) titre zvýšiť neskôr vysokoavidnyh IgG (Toxoplasma). A IgG (neskoro, vysokavidnye) v neprítomnosti iných - naznačujú minulosť infekcie (ružienka), nosič (herpesvírus).

Moderná spoľahlivá metóda na detekciu Ig je enzýmová imunoanalýza (ELISA).

Tabuľka 2 poskytuje prehľad o dynamické vzniku triedy Ig, M, A, G, v rôznych fázach infekcie, rovnako ako možnosť použitia priameho spôsob diagnostické PCR na detekciu patogénov v náteroch / stery potenciálneho stanovište alebo zápal ohnísk.

Protilátky (imunoglobulíny): úloha, triedy, detekcia, interpretácia analýz

Protilátky (protilátky, imunoglobulíny, IG, Ig) sú ústredná postava a humorálnej imunity zvyčajne reagujú vyššiu T-bunky (bunková imunita), ktoré sa na prvý ranu, keď hit neznámy "cudzie" proteín. Často má takýto proteín infekčný pôvod, hoci aktívna produkcia imunoglobulínov nie je vylúčená z iných dôvodov (autoimunitné ochorenia, skupinová nekompatibility matky a plodu, alergická reakcia). Všeobecne platí, že iné ako proteíny antigén, by mohli mať takmer akýkoľvek komplexný látky (polysacharidy, lipopolysacharidy), ale jednoduché prvky (železo, meď, zinok, atď.), Jednoduchý zásadou alebo kyselinou, a tuky nemusí byť antigén. Avšak vzhľadom na to, že práca špecifického genetického aparátu sa odráža v štruktúre antigénu, proteíny majú najsilnejšie antigénne vlastnosti, takže najčastejšie proteínová molekula je myslená ako AH. Je viac ďalších látok a spôsobí odozvu organizmu do formy rôznych tried imunoglobulínov (IgG, IgM, IgD, IgA, IgE), ktorá vytvára komplexné K-AT, imunológovia nazýva "blokovacie tlačidlo +".

Veľmi blízko k pojmu AG je ďalší koncept - hapten, ktorý je súčasťou antigénu (polovica "kľúča"), ktorý je tiež schopný interagovať s protilátkou. Niektoré lieky, ktoré sú haptenmi, spôsobujú nežiaduce alergické reakcie, o ktorých sme všetci veľmi počuli (antibiotiká, analgén atď.).

Odkiaľ pochádzajú protilátky?

Spočiatku sa imunokompetentné T bunky, ktoré získali špecializáciu v týmusu, pokúšajú "vyčistiť" sami, pričom odstraňujú častice, ktoré sú pre telo zbytočné, čo prinúti imunitný systém k tvrdej práci. Často T-lymfocyty (zabijaci) v spolupráci s ďalšími imunitnými faktormi, je to možné, a nemáme ani nevšimol boj, naše telo vytvoriť optimálne podmienky pre ich živobytie, zatiaľ čo zostane zdravý. Avšak, "nepriateľ" niekedy stane byť dosť silný, a potom imunitný systém sa spája s deštrukciou "cudzích" B buniek, ktoré prostredníctvom produkcie imunoglobulínov uskutočňujú humorálnym typom reakcie prostredníctvom svojich potomkov (plazmatické bunky).

Príkaz pre spustenie syntézu protilátok dať B-pomocné T lymfocyty (pomocníkov), ktorá až do konca bude prítomný vedľa seba a na "sledovať" prebiehajúci proces "nájsť víťazstvo nad nepriateľom", objednať B-lymfocyty zastaviť syntézu protilátok, iba odchádzajúci "bunka pamäť, ktorá nesie mnoho rokov (niekedy až do konca života) informácie o stretnutí s týmto antigénom.

Predkovia → klony → imunoglobulíny

Produkcia protilátok sa uskutočňuje pomocou polyklonálneho systému plazmatických buniek (B-lymfocyty → plazmatické bunky → imunoglobulíny). Pod vplyvom antigénnej stimulácie sa B-lymfocyty transformujú do plazmatických buniek, ktorých klony dávajú život rôznym typom protilátok. Vzhľadom k tomu, B bunky sú veľmi heterogénne a výrazne sa líšia vo svojich funkčných schopností, plazmatické bunky a klony, ktoré sa objavili na každom členovi B-populácie budú tiež líšiť od seba navzájom.

Týmto spôsobom, klon je potomstvo špecifickej bunky, ktorá môže produkovať protilátky iba s jednou špecifickosťou, to znamená, že zo svojej podstaty tak koncipovaný, že pre každý typ antigénu (a existuje veľké množstvo!), je klon plazmatických buniek nereagujú na iné cudzie látky.

Môžete si predstaviť, koľko klonov je obsiahnutých v tele, ktoré musia byť vopred pripravené na stretnutie neznámeho agenta, inými slovami, máme toľko klonov, koľko antigénov je schopných naplniť ich život. Je pravda, že budú pokojné a nebudú syntetizovať nič bez potreby. Je však nutné, aby do tela z antigénov, ktoré nájdu a zvoľte požadovaný klon seba (na B-lymfocyty majú zvláštne receptory), imunitný systém je "pocit". Medzitým, nemožno očakávať, že reakcia bude okamžitá, spustí len vtedy, keď AG a klon rozpoznajú, a ten sa začne aktívne rozvíjať, to znamená, že pre výrobu v krvi a ďalších telesných tekutín, protilátky, ktoré sú ideálne pre daný antigén (klávesa + zámok ).

Rozdiely v klasifikácii

Aby sme pochopili všetky zložité mechanizmy správania protilátok, mali by sme sa trochu zaoberať hlavnými charakteristikami imunoglobulínov. takže:

  • Protilátky sa líšia vo forme:úplné a neúplné. Kompletná AT sa môže zistiť v soľnom médiu (NaCl), neúplnom - v koloidnom médiu.
  • Zacielenie týchto protilátok na špecifický antigén naznačuje špecifickosť Ig.
  • AT sa líšia molekulovú hmotnosť a chemickú štruktúru - Tento princíp tvoril základ pre rozdelenie imunoglobulínov do tried: G, M, A, E, D.

Imunochemické štúdie umožnili nielen rozdeliť 5 tried imunoglobulínov (IgG, IgM, IgA, IgE, IgD), ale tiež im poskytnúť úplný opis. Preto sa ukázalo, že imunoglobulíny sú konštruované podľa určitého plánu - pozostávajú z ľahkých a ťažkých reťazcov. Aktívne centrum AT je na špičke ťažkého reťazca a ľahké reťazce s antigénom vôbec neovplyvňujú. Samozrejme, každá trieda imunoglobulínov má svoje vlastné charakteristické znaky a vlastnosti.

Imunoglobulíny triedy A (IgA)

Imunoglobulín A (až asi 15% z celkového sérového Ig) stanovená imunologickú odpor (ochrana) všetkých slizníc, kde sú vylučované (vyrobené sliznice tráviaceho traktu, respiračné a urogenitálneho traktu). Protilátky tohto typu sú najbližšie k vonkajšiemu prostrediu, takže prvý, kto má na obranu tela z účinkov toxínov a rôznych patogénnych látok.

Obrovské množstvo protilátok triedy A sa nachádzajú v materskom mlieku, ktorá tvorí pre nedostatok imunoglobulínu v tele novorodenca a tým chráni dieťa z mnohých nepriaznivých faktorov. Veľa IgA v slinách (pre neutralizáciu do tela mikróbov a vírusov) v cervikálneho hlienu (hlienu zástrčky), to znamená, že sú spoľahlivé bariéru, ktorá zabraňuje prenikaniu našich slizničných patogénov. Nedostatok týchto protilátok na miestach výroby nevyhnutne vedie k zníženiu lokálnej imunity a infekcie. Zvýšené protilátky triedy A majú diagnostickú dôležitosť pri stanovení infekcií TORCH a niektorých STI:

  • Po infekcii Toxoplasma gondii (toxoplazmóza), ako vždy, nadradenosť patrí imunoglobulín triedy M (Toxo-IgM), sa objavujú asi týždeň po infekcii, a špecifické IgA začínajú detekované 2 týždne po prieniku patogénu, a za mesiac ich hladina dosiahne maxima. Avšak Toho-IgA pre najbližších šesť mesiacov vo väčšine prípadov (90%) zmizne. Veľmi zriedkavo sa v triede do toxoplazmózy sú uložené až na jeden rok, takže je nepravdepodobné, že by užitočné zvážiť základné kritérium primárnej infekcie (rovnako ako Toho-IgM), aj keď naznačujú, že predpisovanie infekcia môže byť obmedzené na 12 mesiacov. Medzitým, s ohľadom na skutočnosť, že IgA nie je schopná prekonať transplacentárny bariéru Toho-IgA môžu byť asistentov v diagnostike infekcie plodu v kongenitálna toxoplazmózy (rozhodujúcu úlohu patrí do klinických údajov, pôrodníckej anamnézy, definície Toxoplasma DNA pomocou PCR). Presnejšie informácie o načasovaní infekcie toxoplazmózou a trvaní ochorenia sú protilátky tejto triedyG, konkrétne index ich avidity, čo naznačuje silu väzby medzi protilátkou a antigénom.
  • Niet divu, že udrie sliznice pohlavného ústrojenstva a začal jeho vývoj, chlamýdie spôsobuje zvýšenie produkcie imunoglobulínu A, ktorý sa v prvom kroku sa snaží urobiť si poradiť s inváziou nepozvaných "hostí". Zvýšený titer AT na chlamýdie sa zistí po 1,5-2 týždňoch po vstupe patogénu a pokračuje v raste niekoľko mesiacov. Ak proces nie je včas zastavený aktívnou liečbou, potom prejde do chronickej formy, aby sa následne zhoršil so zvýšením hladiny IgA. Treba poznamenať, že Laboratórne vyhľadávanie chlamýdií je založené na polymerázovej reťazovej reakcii (PCR) a analýza protilátok je iba doplnkom k diagnostickým opatreniam.

Imunoglobulíny triedy M (IgM)

Zástupcovia triedy - kompletné protilátky, ktoré nepreniknú do placenty, takže nespôsobujú hemolytické ochorenie novorodenca a Škodlivé účinky na plod nie sú. IgM je najväčší z protilátok (molekula = 1,000,000 daltonov), prevažne cirkulujú v krvi (sérum), kde tvoria približne 10% celkovej populácie AT. Imunoglobulíny triedy M sú prvými, ktorí zaznamenali infekciu a začínajú sa aktívne rozvíjať. Okrem toho sú incidentálne protilátky proti najbežnejším IgG (reumatoidný faktor, studené aglutiníny).

Protilátky tohto typu slúžia ako skorý spoľahlivý príznak infekcie rôznymi patogénmi pohlavne prenosných chorôb, rovnako ako TORCH infekcie, ktoré sú nebezpečné v tehotenstve:

  • IgM sa Treponema pallidum (syfilis patogén) sa objaví na konci inkubačnej doby sa protilátka triedy G na Treponema pallidum spojené neskôr a skladované dlhšie. Stanovenie imunoglobulínu M môže byť užitočná pre diagnózu kongenitálna syfilis (špecifické protilátky u novorodenca krvi, ktoré nemôžu byť rodič, pretože IgM nemôže prekročiť transplacentárny bariéru), neznamená to, že ak máte novorodenca, ktorý sa narodil z pacienta s syfilis ženy IgM sú negatívne, neexistuje žiadna choroba. Protilátky s najväčšou pravdepodobnosťou ešte neboli syntetizované. Čerstvé syfilis počas tehotenstva alebo počas pôrodu ísť rýchlejšie plod, takže tehotné ženy skríningu na účely detekcie hladiny imunoglobulínu M na Treponema pallidum pomáhajú predchádzať vážnym vrodených chýb.
  • Imunoglobulíny M sú považované za marker primárnej infekcie HSV (vírus herpes simplex). Vyskytujú sa v prvom týždni po infekcii a pretrvávajú až 2 mesiace. Okrem toho zvýšený titer AT na HSV môže naznačovať exacerbáciu procesu v jeho chronickom priebehu. Približne 2 týždne po infekcii sa imunoglobulíny triedy G viažu na špecifické IgM, ktoré zostávajú po celý život v krvi. Negatívny výsledok analýzy protilátok proti vírusu herpes simplex indikuje absenciu infekcie a imunity, čo znamená, že pri stretnutí s HSV existuje vysoké riziko vzniku ochorenia.
  • Imunoglobulín trieda M HIV môžu byť detekované v skorej fáze sérokonverzie priebehu jedného týždňa po infekcii, avšak za týmto účelom by mali byť použité veľmi citlivých testovacích súprav, pretože nie všetky systémy sú schopné detekovať špecifické IgM v skorej fáze. Počet protilátok proti HIV neprestáva dlho (až mesiac) a je ešte 30 dní, ale IgG naďalej cirkuluje v krvi už niekoľko rokov a slúži ako hlavný diagnostický indikátor na zistenie infekcie HIV.
  • Je k vzniku špecifického imunoglobulínu M cytomegalovírus počas tehotenstva veľmi nebezpečné, pretože to naznačuje vývoj akútnej infekcie, ktorá napáda plody, takže vyšetrenie tehotných žien s ohľadom na CMV sa vykonáva raz za 2-3 mesiace. Medzitým, výsledok analýzy protilátky proti cytomegalovírusu: «IgM - negatívne, IgG - pozitívne" môže znamenať, latentný (prípadne chronická) počas infekcie, ktorý nie je považovaný za dôvod k potratu.
  • Typy protilátok patriace do triedy M sa objavujú ako prvé v prípade hepatitídy a naznačujú z väčšej časti akútnu fázu ochorenia. Ako je na hepatitídu C, IgM vyrábané v mesiaci a polovica z infekcie a v raných fázach ich titer výrazne rastie, potom Je teda potrebné zvýšiť len v prípade, že obnovenie infekcie (reaktivácie), tj prítomnosť hepatitídy C a kolísanie hladiny týchto protilátok je známka súčasnej infekcie a jej prechod na chronickú formu. Stanovenie koncentrácie imunoglobulínov M na vírus hepatitídy C v dynamike sa používa na kontrolu účinnosti liečby.
  • U dospelých je tehotenstvo hlavným znakom analýzy protilátok proti rubeola, čo, ako je známe, má veľmi negatívny vplyv na plodový život dieťaťa (smrť plodu alebo početné vývojové anomálie). "IgM - negatívny" označuje absenciu infekcie. V prípade infekcie imunoglobulíny M sa objaví v prvých dňoch a je stále len niekoľko dní začnú zvýšiť množstvo protilátok triedy G (Ig G) na rubeola, ktoré nízkeho titra zostanú po celý život a ochranu proti reinfekcii.

Takže imunoglobulíny M sú protilátky primárnej humorálnej imunity, ktoré sa objavia počas inkubácie, akútnej fázy alebo exacerbácie infekčného procesu.

Imunoglobulíny triedy G (IgG)

Imunoglobulíny triedy G predstavujú najväčšiu skupinu (približne 75%) protilátok v ľudskom tele. IgG - neúplný AT, prenikajúci cez placentu, fixácia komplementu a poskytnutie ochrany v prvých mesiacoch života novorodenca, ktorý je vykonávaný materským organizmom matky, protilátkami, ktoré prekonali transplacentárnu bariéru. Tieto imunoglobulíny patria do AT sekundárnej imunitnej odpovede, sú syntetizované plazmatickými bunkami a sa objaví neskôr IgM, keď sa choroba stane známa a iné príznaky. IgG môže byť nasmerovaný na akýkoľvek antigén, ktorý sa vyskytuje počas života. V súčasnosti sa na laboratórne štúdie používajú 4 typy protilátok (podtriedy): G: IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, ktoré majú rôzne funkčné schopnosti, ktoré však zaujímajú iba odborníci.

protilátky triedy G sa používa pre diagnózu mnohých chorôb bakteriálne a / alebo vírusové povahy, ale majú osobitný význam pre identifikáciu HCV sa objavujú 3 mesiace po IgM prítomné v chronickej a pretrváva po celý život aj po zotavení, ale ich počet dosiahne druhej úroveň, ktorú testovací systém už "necíti". Medzitým sa "čerstvá" ochorenie môže byť detekovaná za použitia celkovej protilátky hepatitídy C (celkom IgM + IgG → anti-HCV).

Zachovávajú sa v tele počas života a vytvárajú imunologickú pamäť, IgG sú znakom pretrvávajúcej imunity voči mnohým infekčným činiteľom.

Imunoglobulíny triedy D a E

Imunoglobulíny D (IgD) sa syntetizujú vo fetálnom embryonálnom období, a u dospelého človeka sa nachádzajú len v stopových množstvách (a to nie je vždy prípad). Klinické hodnoty týchto protilátok nemajú, čo spôsobuje len úzky špecifický záujem o lekárov určitého profilu. O nich je málo známe: sú prítomné na membráne B buniek a spolu s IgM sa môžu podieľať na väzbe antigénu.

Imunoglobulíny E (IgE) sú prítomné v krvnej plazme v zanedbateľných koncentráciách a vykonávajú úlohu reagin., Ktorý má vysokú afinitu k povrchovej membráne bazofilov a žírnych buniek, táto trieda protilátok hrajú dôležitú úlohu pri spustení alergickej reakcie: 2 sa viaže na antigén nachádza v tesnej molekúl IgE, ktoré sú umiestnené na povrchu žírnych buniek, čo je signál na uvoľňovanie histamínu a spustenie okamžitej reakcie. Mimochodom, séra na stanovenie imunoglobulínov triedy E sú veľmi drahé, takže cena testov na protilátky, ktoré svedčia o alergizácii tela, ako sa hovorí, "kousnuti".

Definícia protilátok

Samozrejme, bez cielených laboratórnych štúdií nemôžeme s vysokou pravdepodobnosťou určiť začiatok reakcie, špecifickosť a počet protilátok, pretože klinické prejavy ochorenia môžu len nepriamo naznačovať porušenia jedného alebo druhého druhu. Odpovede na takéto otázky pomáhajú analýzou protilátok zameraných na patogény mnohých patologických procesov infekčného pôvodu:

  • Imunoenzýmová analýza (metóda ELISA).
  • Rádioimunologický test (RIA).
  • PHA (nepriame hemaglutinácia reakcia), RMP (reakcia mikroprecipitací), IEF (imunofluorescencie reakcia) - stanovenie protilátok najčastejšie použité pre diagnostiku syfilis.

Podstatou týchto štúdií je rovnaký: detekcia komplexu "antigén - protilátka", ale EIA je stále populárnejšie, reakcie mnohých poznajú, analýzy menovaný v mnohých situáciách (choroba, tehotenstvo, odber krvi a prieskum východiskového stavu sa lekárskemu vyšetreniu alebo klinické vyšetrenie). Okrem toho existujú ďalšie spôsoby stanovenia infekčné povahy protilátok (metóda aglutinácia vo fyziologickom a koloidné médium, Coombs, lymphocytotoxic testu a pod). Tieto reakcie sú známe a sú založené na sérologické správanie protilátok in vitro, v prvom rade slúži na identifikáciu imunologických procesov spojených s nekompatibilitou skupina (histokompatibilního komplexu, erytrocytov AB0 systému Rh a kol.). Spravidla nie sú tak rozšírené ako ELISA, takže ľudia o nich veľmi málo vedia a zvyčajne nemajú nič spoločné s vírusmi.

Počet protilátok jednej alebo druhej triedy indikuje aktivitu procesu v určitej fáze.

Norma protilátok je vágna koncepcia:

Ak sa napríklad uvádza, že IgG je pozitívny alebo zvýšený, potom môžeme predpokladať, že ide o otázku neskorých štádií ochorenia alebo vytvorenej imunity, pretože ide o protilátky sekundárnej imunitnej odpovede, ktoré sa objavujú po opakovanom stretnutí s antigénom.

"IgM - negatívna" označuje, či počiatočné obdobie inkubácie, alebo či vôbec neexistuje žiadna choroba, pretože tieto protilátky sú markermi primárnej imunitnej odpovede. To znamená, že vyššie znamená, že výskyt určitého typu protilátky (IgG, IgA, IgM) ku konkrétnemu patogénu období indikuje neprítomnosť choroby alebo infekcie a imunity (IgG, IgA, IgM - negatívne).

Protilátky sú tak odlišné...

Imunoglobulíny, obdarené funkcie ochrany, sa líšia v správaní, orientácie, tvaru, molekulovej hmotnosti, ako je napríklad vírus chrípky a cytomegalovírusom ťažko čakať na oddelenými protilátok. To znamená, že je potrebné študovať vlastnosti týchto proteínov, aby sme pochopili, prečo sa niektoré protilátky objavujú napríklad v prípade chrípkového vírusu a iné pre tehotenstvo u žien s negatívnymi Rh.

Definícia všetkých protilátok vo všeobecnosti pravdepodobne neprinesie úplnú predstavu o norme a patológii, a dokonca k zvýšeniu celkových protilátok v diagnostike fáze syfilis ochorenia neukazuje, pretože niektoré z nich cirkulovať v tele po celý život (IgG), zatiaľ čo iné sa v určitých obdobiach (IgM). Okrem toho, v krvi pacientov, ktorí trpia chorobami, ako je reumatizmus, systémový lupus erythematosus alebo iných autoimunitných majú rôzne procesy detekované zvýšené množstvo protilátok, ktoré môžu viesť k falošne pozitívnym výsledkom z iných sérologických testov.

Môžete napríklad získať pozitívnu odpoveď pri určovaní celkových protilátok na syfilis. Toto veľmi narúša človeka a oklama lekára alebo príbuzných a známych, ak informácie akýmkoľvek spôsobom zasiahnu a prichádzajú do uší neznalých ľudí. V takýchto prípadoch by človek nemal obviňovať osobu za sexuálnu nečinnosť, pretože vina za takýto jav nie je vôbec absencia morálnych princípov, ale porušenie v imunitnom systéme, keď sa jeden "kľúč" blíži k dvom "zámkom", druhý je horší.

Všeobecne platí, že regulácia humorálnej imunity, zmena úrovne protilátok v rôznych štádiách imunitnej odpovede je veľmi komplikovaný proces a pre ľudí, ktorí nie sú príbuzní imunológie, je to dosť mätúce. V živote sa však často stretávame s potrebou vykonať laboratórne štúdie vlastného séra, aby sme identifikovali imunoglobulíny určitých tried týchto alebo iných patogénov. To je, keď chcem pochopiť typy protilátok, načasovanie ich syntézy, resp. Fázy ochorenia, funkcie, titre a normy. Samozrejme, vo väčšine prípadov sa nevyrieši iba analýza protilátok na diagnostické problémy, často je potrebné použiť ďalšie kvalifikačné skúšky (PCR, napríklad), ale významne napomáha špecifickými (zamerané na určitý antigén) protilátky, pri hľadaní pôvodcu ochorenia, rovnako ako v boji s ním, pretože monitory účinnosť liečebného procesu.