Krasnjarsk zdravotnícky portál Krasgmu.net

Prevencia

Herpes bolesť v krku je pomerne časté ochorenie. Tiež sa nazýva herpagina alebo vezikulárna faryngitída. Herpes bolesť hrdla sa postupne rozvíja, inkubačná doba je 1-2 týždne.

Jedna tretina populácie na svete je postihnutá herpetickou infekciou a viac ako polovica takýchto pacientov trpí niekoľkými útokmi na infekciu, vrátane často prejavov herpesu bolesti v krku.

Herpes bolesť v krku je ochorenie, ktoré nemá spojenie s herpes.

Herpes (HSV), angína T. zagorska popísaný v roku 1920, je jednou z klinických foriem infekcie spôsobenej enterovírus alebo črevné vírusy Coxsackie a ECHO vírus Coxsackie A viac rôznych typov.

Mnohí rodičia si myslia, že herpes bolesť v krku u detí je spôsobená hypotermiou, používaním studených nápojov alebo zmáčanými nohami v mimosezóne.

Zdrojom infekcie sú pacienti, rekonvalescenti a osoby trpiace asymptomatickou infekciou.

Medzi zdravými deťmi a dospelými, najmä v letnom a jesennom období, je rozšírený nosič sprevádzaný procesmi latentnej imunizácie. Náchylnosť na infekciu je obzvlášť veľká u detí vo veku do 8-10 rokov, pričom vek klesá. Infekcia v detských skupinách sa vyskytuje vo forme epidémie, ktoré sú svojou povahou podobné výskytu vírusových infekcií dýchacích ciest. Morbidita a ložisko sú charakterizované výraznou letnou a jesennou sezónnosťou.

Infekcia v krku v hrdli sa prenáša vzduchom alebo fekálne-ústne. A kontaginoznost pacientov od 7-8 dní choroby začína výrazne klesať. Herpes vredy sú všadeprítomné, ale sú považované za sporadické prípady, ako aj epidémie a epidémie. Väčšinou trpia tieto ochorenia deti a dospievajúci. Imunita po dlhodobom ochorení je dlhotrvajúca, ale v niektorých prípadoch môže dôjsť k druhej infekcii vírusom Coxsackie skupiny A.

A tá istá forma enterovírusu môže spôsobiť, že niektorý herpes bolesť v krku, zatiaľ čo iní majú meningitídu, v niektorých prípadoch to nič nespôsobuje. Závažnosť priebehu ochorenia závisí od stavu tela pacienta, ako aj od počtu vírusov, ktoré sú prítomné v tele a od schopnosti pacientovej imunity udržať tieto vírusy.

Keď pacient mal herpes bolesť hrdla, potom vyvinul trvalú imunitu voči vírusu choroby, ale imunita sa nevytvorila s inými typmi vírusu.

Symptómy herpesu bolesť v krku

Klinický obraz. Doba inkubácie trvá 2-7 dní (miska 2-4 dni). Klinický príznak je akútna, niekedy turbulentná, krátkodobá (2-5, menej často až 7 dní) horúčka, často s dvojvlnovou charakteristikou; priebeh je zvyčajne benígny (s výnimkou vývoja myokarditídy u novorodencov).

Choroba začína akútne sa vzostupom telesnej teploty k horúčkovité Myalgic bolesti, bolesti v krku pri prehĺtaní, a do brucha. Na hyperemického mäkkého podnebia, predného oblúka, mandlí a zadnej časti krku a objaví bolestivé jednotlivé zoskupené vačky naplnené serózna alebo hemoragickú obsah. Následne zmizne časť vezikúl, niektoré sú otvorené a premenené na eróziu. Počas tohto obdobia sa pacient obráti na lekára. Fúzia malých erózií vedie k tvorbe eróznych oblastí rôznych veľkostí s vytesanými obrysmi. Zvyčajne počet prvkov porážky nepresiahne 12-15. Erozie nie sú bolestivé, pomaly epitelizujú, niekedy do 2-3 týždňov. Treba tiež poznamenať, že časť mäkkého podnebia hltana je viac zapálená, potom vpred postupne stráca. Zápal sa nevzťahuje na ďasno. V priebehu ochorenia u imunokompromitovaných detí sa môžu objaviť nové prvky porážky, ktoré je sprevádzané zvýšením telesnej teploty, zhoršenie celkového stavu dieťaťa.

Submandibulárne lymfatické uzliny sú mierne zväčšené, bezbolestné. Klinický obraz všeobecného krvného testu je v zásade charakterizovaný absenciou akýchkoľvek zmien v krvnom zložení; u niektorých pacientov je zaznamenaná leukopénia alebo leukocytóza s neutrofilmi a zvýšenie ESR.

Symptómy herpes bolesti v krku a iné ochorenia, ktoré spôsobujú vírus Coxsackie, sú veľmi rozdielne a v tomto prípade sú metódy diagnostiky, prognózy, liečby a prevencie veľmi podobné. Vo väčšine prípadov sa herpes vredy náhle začnú prudkým zvýšením telesnej teploty, ktorá dosiahne 40 ° C a pretrváva 2-3 dni a potom začne klesať. Mnoho pacientov s horúčkovitým vracaním a dokonca aj bolesťami v oblasti brucha.

Najvýraznejšie zmeny sa pozorujú v štruktúrach hrdla. javí ako veľmi malé papuly s priemerom 1-2 mm, ktoré sa veľmi rýchlo prevedie na hnisavé bublín v počiatkoch choroby na hyperemické sliznice škrupiny jazyku, poschodových oblúkov, tvrdé a mäkké poschodie, jazyk a mandle. Počas 3-4 dní, tieto bubliny roztrhnutia, tvoriaci erózii, ktoré sú pokryté šedastobieleho kvetu, ale aj okolo nich slávil preťaženia na hraniciach. Výskyt eróziou a vačkov na povrchu sliznice sprevádza bolestivosť pri prehĺtaní, ale v niektorých prípadoch je bolesť úplne neznesiteľnú charakter a je sprevádzaný silným slintanie. Pacient má aj regionálne lymfatické uzliny. Už po 4 - 7 dňoch ochorenia u mnohých pacientov zmiznú zmeny v krku bez stopy.

Existujú prípady, kedy je bolesť v krku sprevádzaná vezikulárnou stomatitídou, ktorá sa vyznačuje kožnými prejavmi a kombináciou kožných lézií s vezikulárnou stomatitídou. V ústnej dutine sú manifestácie a vezikuly lokalizované na ďasnách, jazyku, sliznici tváre a na mäkkom podnete. Dokonca aj prejavy kože sú charakterizované vzhľadom na vezikuly na rukách a nohách. V niektorých prípadoch je vyrážka sprevádzaná vysokou horúčkou, napriek tomu však choroba pokračuje ľahko a potom končí v priebehu 6 až 7 dní. Výsledkom erózie v ústnej dutine po liečbe nie sú žiadne stopy.

Diagnóza herpes bolesti v krku

Presná diagnóza herpes bolesti v krku je stanovená pomocou virologických a sérologických štúdií. Materiálom pre virologické vyšetrenie sú faryngálne výkyvy (v prvých 5 dňoch ochorenia). Pri sérologickom testovaní (neutralizačná reakcia) sa séra zozbierané v prvých dňoch ochorenia a po 2-3 týždňoch používajú na zistenie zvýšenia titru protilátok. Najviac informatívnymi laboratórnymi diagnostickými metódami je metóda imunofluorescencie.

Diferenciálna diagnóza je založená na veku dieťaťa, sezónnosti ochorenia, forme a lokalizácii prvkov lézie v ústnej dutine. Pri herpetickom boľavom hrdle nie sú na pokožke tváre žiadne herpetické vyrážky, krvácanie sliznice a hypersalivácia nie sú charakteristické, neexistuje zápal ďasien. Často je choroba sprevádzaná symptómom "bolesti v oblasti brucha", ktoré sú výsledkom myalgie bránice.

Prevencia herpes bolesti v krku

Špecifická prevencia proti očkovacej látke sa vykonáva vďaka množstvu patogénnych šedých typov vírusov Coxsackie a ECHO. Deti, ktoré boli v kontakte s pacientmi, mali gama globulín v dávke 0,5 ml / kg telesnej hmotnosti.

Preventívne opatrenia pri vypuknutí epidémie by mali byť rovnaké ako pri iných respiračných vírusových infekciách. Izolácia prvých pacientov, ak sa vykonáva v prvý deň ochorenia, je účinná, pretože umožňuje znížiť šírenie infekcie v detskom tíme. Nákazlivosť pacientov s enterovírusovou infekciou sa prudko znižuje od 7. do 8. dňa choroby a návrat rekonvalescencie do skupiny detských inštitúcií nevedie k relapsu epidémie.

Diagnostika ochorenia je veľmi ťažké, pretože mnoho vírusových ochorení hltanu v počiatočných fázach vývoja majú podobné príznaky s inými chorobami, a to iba po vzniku ochorenia, ktoré už získali svoje vlastné charakteristiky, čo nie je vždy odlišný od ostatných. Konečná diagnóza anginy pectoris je možné iba pri izolácii vírusu zo sterov alebo výkalov pacienta hltanu, pri stanovení titra protilátok v krvi na daný vírus a imunofluorescencie za použitia metódy, ktorú stanovenie prítomnosti špecifických vírusových antigénov získaných testovaných materiálov. Dokonca aj presná diagnóza je možné s sérologických štúdií, tento neutralizačné reakciu, inhibícia hemaglutinácie a fixácia komplementu test. Dôležitú úlohu pri diagnostike bolesti v krku zohrávajú epidemiologické údaje. Predikcie liečbe, a to s prihliadnutím na komplikácie encefalitídou a myokarditídy novorodenca, je veľmi priaznivý.

Liečba herpesu v krku

Liečba oparu herpes sa takmer nelíši od liečby iných komplikovaných vírusových foriem angíny a faryngitídy a je symptomatická, ako je oplachovanie, liečba vitamínmi, užívanie liekov na bolesť.

Priradenie hyposenzibilizácia prípravky (Diazolinum, Suprastinum, Phencarolum, Claritine, Peritol a kol.), V príslušnom detskom veku dávkach a antipyretiká (Tylenol kalpol, efferalgan et al.).

V súvislosti s trvalou traumou lézií a nevýznamnou účinnosťou liekov vo forme masti môže choroba trvať 12-14 dní.

Miestna terapia sa odporúča v podobe zavlažovania kvapalnými látkami alebo použitím aerosólových antiseptik, proteolytických enzýmov, antivírusových liekov, anestetík a keratoplastických látok. Za týmto účelom sa odporúča zavlažovať prvky poškodenia roztokmi enzýmu 0,1% alebo 0,2% (trypsín, chymotrypsín, chymopsín atď.). Potom používajú aerosóly ("Geksoral", "Tantum Verde", "Ingalipt"), ktoré majú antiseptickú, analgetickú, obklopujúcu činnosť.

Dobrý účinok sa dosahuje častým používaním kvapalných antivírusových činidiel (leukocytový interferón).

Pre zvýšenie epitelizácie procesy odporučiť použitie ultrafialového žiarenia svetla a hélium-neónový laser, aerosóly "Vinizol" "panthenolu" et al., Rovnako ako pastilky v ústach (sebidin, pharyngo-september), na ktoré sú antiseptické a baktericídne účinok.

Po všeobecnej a lokálnej liečbe by sa mala zabezpečiť organizácia racionálnej stravy a zahrnutie imunomodulátorov (imudón, imunitné atď.) Do terapie.

Herpetická angina pectoris u detí: ako nebezpečné, ako sa má liečiť a ako sa má predchádzať

Často majú deti herpes alebo herpes bolesť hrdla - akútny, vírusový zápalový proces palatinových mandlí. Jeho "plus" je to, že postihuje telo iba raz, po ktorom sa vyvinie odolná imunita voči vírusu.

Po kontakte s chorou osobou alebo nosičom určitého patogénu nastáva infekcia spôsobená stolicou alebo vzduchom. Aby sa s touto chorobou vyrovnali, rodičia sa musia stretnúť s plným ozbrojeným telom, t. J. Informácie by mali byť v tejto veci pútavé.

dôvody

Všetky príčiny bolesti v krku sú spôsobené aktiváciou skupiny Coxsackie enterovirus (ECHO) skupín A a B. Progokačné faktory sú:

  • sezóna - v lete a začiatkom jesene sa vírus aktivuje;
  • chrípka;
  • herpes vírus (veľmi zriedkavo);
  • znížená imunita;
  • intestinálne infekcie;
  • alergické reakcie;
  • podchladenie;
  • mokré nohy;
  • Prejedanie zmrzliny;
  • bohatý nápoj z ľadovej vody;
  • častý stres.

Herpes bolesť v krku u detí mladších ako jeden rok je zriedka vidieť, ale ak sa to stane, je nemožné vyhnúť sa komplikáciám. Najčastejšia diagnóza sa vykonáva vo veku od 4 do 14 rokov. Počas tohto obdobia začína aktívne zoznámenie s okolitým svetom a návšteva materskej školy a školy je pre krehký organizmus veľkým stresom.

Toto je najbežnejšia príčina tejto choroby. Jeho vekom súvisiace rys je skutočnosť, že staršie dieťa, ťažšie bolesť v krku.

Terminológia. Tento typ angíny bol nazývaný herpes, pretože skôr v medicíne sa elektronická a digitálna mikroskopia nepoužívala na objasnenie diagnózy. Vonkajšie to bolo veľmi podobné herpes, a preto meno.

príznaky

Hlavné príznaky herpes bolesti v krku môžu vidieť samotní rodičia voľným okom. Osobitné lekárske vzdelanie sa tu nevyžaduje. Inkubačná doba sa pohybuje od týždňa do 20 dní. Zjavné známky ochorenia zahŕňajú:

  • malé vodnaté bubliny s priemerom nie viac ako pol centimetra, pokrývajúce hrdlo, podnebie, mandle, jazyk;
  • Po krátkom čase (len niekoľko hodín) sa pľuzgiere roztrhli - vznikali vredy s tvorbou plaku: liečia sa až po týždni;
  • teplota 38-39 ° C, sprevádzaná chladom;
  • zlá chuť;
  • apatia, letargia;
  • rýchla únava;
  • sťažnosti na bolesť v ústach a hrdla;
  • ťažkosti pri prehĺtaní;
  • kašeľ;
  • zvýšené slinenie;
  • zvýšené lymfatické uzliny;
  • sucho v ústach;
  • u detí mladších ako 3 roky môže telo reagovať s abnormalitami v práci žalúdka, takže môže začať hnačka, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha;
  • Novorodenec môže chytiť vírus od matky a prekonávať pôrodný kanál.

To sú charakteristické príznaky herpes bolesti v krku u detí z iných odrôd ochorenia. To môže nastať ako izolované forme, a na pozadí enterovírus serózna meningitída, encefalitída, epidémie myalgia, myelitída, ktoré sú tiež spôsobené vírusom.

Musí sa chápať, že takéto bolesť v krku je veľmi nebezpečné, preto samoliečba nie je otázkou. Akonáhle sa ukáže, musíte okamžite zavolať lekára a pripraviť sa na nemocnicu.

Užitočné rady. S herpesom bolesť v krku by ste nikdy nemali otvárať vezikuly v ústach dieťaťa. Zdá sa, že sú naplnené hnisom, ktorý sa chcete prepustiť cez punkciu. Ak sa tak stane, začne sa zápal, čo vedie k závažným komplikáciám a ozdravenie sa oneskorí niekoľko týždňov.

diagnostika

Vzhľadom k tomu, hlavným príznakom herpes angíny vizuálne určiť lekár pre ďalšiu diagnostiku (pediater, audiolog) stačí sa pozrieť na Throat dieťa. Zostávajú sa laboratórne testy na potvrdenie a vylúčenie komplikácií. Preto nie je potrebné prekvapiť, či ste po návrate do nemocnice boli poslaní na nasledujúce vyšetrenia:

  • pharyngoscope;
  • všeobecný krvný test (možná mierna leukocytóza);
  • krvný test na RSK (reakcia fixácie komplementu);
  • PCR (polymerázová reťazová reakcia) na štúdium tampónov a tampónov z nosohltanu;
  • ELISA (enzýmová imunoanalýza).

Ak výsledky analýzy ukazujú odchýlku vo vývoji ochorenia (napríklad pripojenie bakteriálnej infekcie), môže to zmeniť priebeh liečby (antibiotiká budú predpísané). Preto je potrebná diagnóza. Ovplyvňuje kvalitu liečby.

Vzdelávací program. V medicíne môže byť herpes bolesť v krku označená inými slovami: herpangina, aftálna alebo vezikulárna faryngitída, herpetická tonzilitída.

liečba

Pretože ide o vírusovú chorobu, liečba herpesho bolesti v krku u detí je symptomatická. Oslabuje prejavy choroby, urýchľuje proces obnovy, pomáha predchádzať komplikáciám. Často je dieťa hospitalizované, najmä ak má ťažkú ​​formu alebo ak je epidémia v regióne.

liečenie

  1. Antihistaminiká zmierňujú opuch v krku.
  2. Antiseptiká vylučujú sekundárnu infekciu infekciou.
  3. Mnohé matky majú záujem o dávkovanie Acycloviru v herpesom bolestiach hrdla, ale samotná otázka nemá právo existovať. Herpes vírus nemá nič spoločné s touto chorobou. Takže a liečiť to s touto drogou nemôže.
  4. Protizápalové lieky: Nimesulid, Ibuprofen.
  5. Antipyretiká, ak je teplota vyššia ako 38 ° C, sa uchováva niekoľko hodín.
  6. Kloktanie: odvary z bylín (šalvia, dubovej kôry, harmanček, nechtík, eukalyptu), roztoky (soli, manganistanu draselného, ​​furacylinu, fukortsinom).
  7. S herpesom bolesť v krku, antibiotikum je len zriedka predpísané, len v zanedbaných formách a s infekčnými komplikáciami.
  8. Painkillers: aerosoly Ingalipt, Geksoral.
  9. Interferón.
  10. Vitamín terapia.

Ľudové opravné prostriedky

  1. Infúzia psie ruže, mäta, lípy, tymianu, rasca, anízu.
  2. Čaj s citrónom, malinami, medom.
  3. Gargling hrdla s nasledujúcim zložením v teplej forme: pohár vody - 15 gramov soli, 5 kvapiek jódu, 10 gramov sódy.
  4. Teplé mlieko s medom a smotanovým (alebo kakaovým) olejom.
  5. Liečba hrdla pomocou vodného roztoku propolisu.
  6. Infúzia šťavy a medu.

Vzhľadom na to, že liečba herpetického boľavého krku u dieťaťa by mala byť zložitá, nezabúdajte, že kompetentná starostlivosť o pacienta urýchľuje zotavenie a znižuje riziko komplikácií. Pozostáva z týchto opatrení.

  1. Dajte dieťaťu odpočinok v posteli.
  2. Oddeľte ju od ostatných, aby ste sa vyhli infekcii a ďalšiemu šíreniu infekcie.
  3. Dajte bohatý nápoj. Uistite sa, že nie je horúci.
  4. Nemôžete zahriať hrdlo, čo podporí reprodukciu baktérií a spomalí proces hojenia.
  5. Miestnosť by mala byť vetraná dvakrát denne, ale teplota v nej by nemala byť príliš nízka, aby sa dieťa nezmrazilo.
  6. Domáca liečba ľudovými prostriedkami - len so súhlasom lekára.
  7. Vyvážená výživa. Všetky pokrmy by mali byť teplé, kvapalné, pyré. Žiadna sóda, korenie zo slaného pokrmu by nemali byť.
  8. Nepoužívajte oteplenie.

Teraz viete, ako liečiť herpes boľavé hrdlo u detí s liečivými prípravkami a so zázračnými prostriedkami tradičnej medicíny. Rodičia by mali tieto informácie používať iba na informačné účely, pretože v praxi musia pred začiatkom získať povolenie lekára na takúto komplexnú liečbu. Po samošetrení doma, detský herpes bolesť v krku často vedie k najnebezpečnejším následkom, ktoré sa už nedajú opraviť.

Zákernosť choroby. Existujú prípady, keď herpes bolenie v krku prechádza do dieťaťa doslova 1-2 dni po začiatku liečby. Skvelí rodičia okamžite prestávajú kŕmiť svoje dieťa predpísanými liekmi. - a absolútne márne. Pretože to znamená, že choroba sa stala latentnou formou. Terapiu je nemožné ukončiť až do úplného zotavenia, ktoré dokáže dokázať lekár iba na základe výsledkov vyšetrenia a analýzy.

komplikácie

Ak je herpes boľavé v krku u dieťaťa až do konca liečby, existuje riziko komplikácií a veľmi vážne pre zdravie. Je to preto, že vírus Coxsackie, ktorý spôsobuje toto ochorenie, ovplyvňuje bunky a nervové vlákna, ak nie je zastavený v čase. Medzi najnebezpečnejšie dôsledky tejto formy bolesti hrdla:

Každá z týchto ochorení zanecháva stopy po celom ďalšom živote dieťaťa. Ovplyvňujú jeho duševný a fyzický vývoj. Preto je také dôležité, aby nedošlo k ich výskytu a aby sa liečili oparové opary až do konca. A ešte lepšie - zabrániť tomu s pomocou prevencie.

Potrebujete vedieť. Mechanizmus prenosu vírusu herpes angíny - vo vzduchu (kýchanie, kašľanie, rozprávanie), aspoň - pomocou fekálno-orálna (potraviny, hračky, cumlíky, špinavými rukami), PIN (nazofaryngálne sekréty).

prevencia

Prevencia bolesti hrdla u detí sa nelíši od prevencie iných vírusových ochorení. Existujú deti, ktoré nikdy neboli choré v jej živote - čo znamená, že ich rodičia sa o ňu včas starali. Tu pediatri odporúčajú:

  • počas epidémií a aktivácie vírusu izolovať dieťa od kontaktu s infikovanými ľuďmi;
  • zvýšenie imunity;
  • včasná liečba akejkoľvek choroby;
  • zabrániť podchladeniu;
  • držte nohy suché a teplé;
  • dávajte si pozor na množstvo zmrzliny, ktoré ste zjedli;
  • nedávajte ľadovo studené nápoje;
  • Zabráňte kontaktu s dráždivými látkami v prípade alergie;
  • včas odstrániť dieťa zo stresových situácií, alebo dokonca lepšie - nedovoliť im;
  • dvakrát do roka - piť komplexné vitamíny;
  • kalenie;
  • chôdza na čerstvom vzduchu;
  • zvukový spánok.

Herpes bolesť v krku je veľmi nebezpečná pre zdravie dieťaťa s jeho silným prúdom a strašnými následkami. Je to oveľa jednoduchšie predchádzať to pomocou bežných preventívnych opatrení, ktoré všetci rodičia vedia.

Ak sa však už infekcia vyskytla, nemali by ste povoliť domácu sebakontrolu. Hľadanie lekárskej pomoci je v tomto prípade nevyhnutné, rovnako ako prísne dodržiavanie všetkých požiadaviek lekára. Iba tak je možné vidieť vaše dieťa znovu v týždni absolútne zdravé a šťastné.

Existuje niekoľko záverov o nebezpečenstvách prania kozmetiky. Bohužiaľ, nie všetky nové múmie ich počúvajú. 97% šampónov používa nebezpečnú látku Lauril Sulfát sodný (SLS) alebo jeho analógy. Mnoho článkov je napísaných o vplyve tejto chémie na zdravie detí i dospelých. Na požiadanie našich čitateľov sme testovali najobľúbenejšie značky.

Výsledky boli sklamaním - najviac propagované spoločnosti preukázali prítomnosť tých najnebezpečnejších komponentov. Aby sme neporušili zákonné práva výrobcov, nemôžeme menovať konkrétne značky. Spoločnosť Mulsan Cosmetics, ktorá úspešne absolvovala všetky testy, úspešne získala 10 bodov z 10 (čítanie). Každý prostriedok je vyrobený z prírodných zložiek, úplne bezpečný a hypoalergénny.

Ak máte pochybnosti o prirodzenosti vašej kozmetiky, skontrolujte dátum vypršania, nesmie prekročiť 10 mesiacov. Príďte k výberu kozmetiky, je to dôležité pre vás a vaše dieťa.

Herpes bolesť v krku, čo robiť a ako sa liečiť doma?

Herpes bolesť v krku vzniká v dôsledku pôsobenia enterovírusovej infekcie. Angína, vírusová genéza - tonzilitída, sa nazýva herpes, hoci nemá nič spoločné s herpes vírusom. Jeho názov sa získal v dôsledku podobnosti vyrážok s herpetickými léziami sliznice a zovšeobecnenie definície symptómov bolesti v prípade choroby hrdla.

Pre herpes anginy vždy ostrý tvar, a vývoj a výsledok ochorení bude závisieť na niektorých určujúcich faktorov: imúnna pevnosť, virulencie vírusu, a životného prostredia a zamorenia prostredia.

Čo je to v jednoduchých slovách?

Herpes angina - vírusové ochorenie, prejavujúce sa výrazným nárastom teploty, typické ťažké horúčka, zápal hltana, a jeho vzhľad v ústnej dutine, je dobre viditeľné a veľmi bolestivé pľuzgieriky. Choroba sa vo väčšine prípadov rozvinie u detí, po zotavení u ľudí sa vyvíja pretrvávajúca imunita, takže prípady opakovanej infekcie sú extrémne zriedkavé.

V súčasnosti neexistuje žiadna špecifická liečba tejto choroby, a preto je liečba uvoľňovať a zmierňovať príznaky počas akútneho obdobia ochorenia. Prognóza je vo väčšine prípadov priaznivá: takmer všetci pacienti sa zotavia bez komplikácií, existujú však výnimky. Takže herpes bolesť v krku u detí prvého roka života, rovnako ako u pacientov s stavmi imunodeficiencie, môže byť smrteľná.

Príčiny vzniku ochorenia

Všetky príčiny bolesti v krku sú spôsobené aktiváciou skupiny Coxsackie enterovirus (ECHO) skupín A a B. Progokačné faktory sú:

  • sezóna - v lete a začiatkom jesene sa vírus aktivuje;
  • chrípka;
  • herpes vírus (veľmi zriedkavo);
  • znížená imunita;
  • intestinálne infekcie;
  • alergické reakcie;
  • podchladenie;
  • mokré nohy;
  • Prejedanie zmrzliny;
  • bohatý nápoj z ľadovej vody;
  • častý stres.

Herpes bolesť v krku u detí mladších ako jeden rok je zriedka vidieť, ale ak sa to stane, je nemožné vyhnúť sa komplikáciám. Najčastejšia diagnóza sa vykonáva vo veku od 4 do 14 rokov. Počas tohto obdobia začína aktívne zoznámenie s okolitým svetom a návšteva materskej školy a školy je pre krehký organizmus veľkým stresom.

Toto je najbežnejšia príčina tejto choroby. Jeho vekom súvisiace rys je skutočnosť, že staršie dieťa, ťažšie bolesť v krku.

príznaky

Herpes bolesť v krku začína náhlym náhlym nárastom teploty na 38-39 ° C a zhoršením stavu pacienta. Má slabosť, podráždenosť, nevoľnosť, v prvých hodinách choroby sa začne začervenanie krku, v ňom sa objaví pocit potu, ale stále nie je žiadna bolesť.

Postupne sa typické príznaky herpes bolesti v krku začínajú rozvíjať u dieťaťa alebo dospelého (pozri fotografiu):

  1. Vysoká teplota - do 40 ° С;
  2. Závažné bolesť v krku, zhoršujúce sa pri jedle;
  3. Runny nos a kašeľ;
  4. Rozšírenie lymfatických uzlín pod dolnú čeľusť a blízko uší.

Tento komplex príznakov sa pozoroval takmer u všetkých pacientov. V zriedkavých prípadoch môže herpes bolenie hrdla u dospelých pretekať bez vyrážok, iba so zápalom slizníc úst a hltanu. Naopak u detí sú príznaky herpes bolestivého hrdla pridané k štandardným symptómom, ktoré svedčia o vírusovom poškodení rôznych orgánov:

  1. Bolesť svalov;
  2. Bolesť v srdci;
  3. Poruchy trávenia, bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka;
  4. Bolesť v bedrovej oblasti - ako znak pyelonefritídy;
  5. Konjunktivitída iba v jednom oku;
  6. Kŕče, trasticizmus sťahovavých svalov, Kernigov syndróm, zatemnenie vedomia - príznaky meningitídy alebo encefalitídy;
  7. Vyrážky na koži - s oparu v krku sa objavujú častejšie na rukách a nohách, menej často - na trupu.

U dospelých sa príznaky herpes bolesti v krku vyskytujú zriedkavo. Oni sú typickejší pre deti, a mladšie dieťa, tým je pravdepodobnejšie, že sa majú rozvíjať. Ak sa niektorý z nich sa zdajú príliš výrazné (napríklad dieťa neustále bolí srdce, nastať kŕče), pacient je potrebné navštíviť lekára pre konzultácie a rokovania, aby sa zabránilo najhoršie dôsledky choroby.

Etapy vývoja

Etapy vývoja symptomatických herpagínov:

  • Prvé dva dni sú charakterizované bežnými príznakmi vírusovej infekcie (hypertermia, bolesť v krku, celková malátnosť, výtok z nosa, nazálna kongescia).
  • Po 2-3 dňoch po nástupe symptómov na ústnu sliznicu, mäkké podnebie, mandle, chrbát hltana sa objavia vezikuly jasne červenej farby. Za deň sa stávajú transparentnými - bielymi so sérovým exsudátom, ohraničeným červenou korolou (veľkosť 1-2 mm), podobnosť s herpetickou vyrážkou. Teplota je trochu znížená, ale udržuje sa. Myalgia sa vyvíja, šitie v krku, hnačka.
  • Tretí deň ochorenia je sprevádzaný pyretickou horúčkou (39 - 41 ° C). Stav sa zhorší, bolestivé symptómy rastú.
  • Štvrtý deň po niekoľkých hodinách (od 2 do 3 hodín až 24 hodín) prechádzajú papuly do štádia vezikúl, ktoré sa otvoria (teplota mierne klesá). Existujú veľmi bolestivé rany. Čím komplexnejšia je choroba, tým viac sú. V priemere je množstvo 5 - 12 vezikúl, s komplikáciami - až 20. Niekedy sa vezikuly zlúčia a tvoria veľké miesta.
  • V dňoch 5. - 6. dňa sa vredy vysušia pri tvorbe kôrov, stav chorých sa stáva oveľa lepší, príznaky intoxikácie organizmu sú oslabené. Ak sa do procesu podieľa bakteriálna mikroflóra, dochádza k vredu a dochádza k erózii vezikúl.
  • S priaznivým priebehu 7-8 dni choroby zníženie príznakov faryngitída (zápal hltana), kôra odplavené, a regeneruje sa pozorujú mukóznej predchádzajúcej porážku stopy.

Po 10 dňoch od nástupu ochorenia sú lymfatické uzliny bolestivé. Zápal z nich zmizne druhý týždeň (14 - 16 dní choroby).

Herpes bolesť hrdla: fotografie detí a dospelých

Najcharakteristickejšími klinickými prejavmi sú:

  • Hyperémia (sčervenanie) hltanu, mandlí a zadnej steny hrdla;
  • Charakteristické vyrážky vo forme malých červených bodiek v prvých dňoch ochorenia a priesvitných vezikulov - na 3-5 dní choroby.

Na fotografii nižšie vidíte hrdlo s bolesťami v krku v chrípke:

diagnostika

S vývojom typickej formy ochorenia doktor môže diagnostikovať diagnostiku bez použitia testov a diagnostiky. Počas vyšetrenia sú zistené vyrážky v ústach. V krvnom teste je množstvo bielych krviniek mierne zvýšené, čo naznačuje zápalový proces v tele.

Laboratórne metódy výskumu sa uchýlili k prítomnosti znakov, ktoré zodpovedajú iným patológiiam. Používajú sa tieto metódy:

  1. Imunoenzýmová analýza (metóda ELISA). V dôsledku imunitnej reakcie sa zistilo, že u pacienta došlo k zvýšeniu štvornásobku množstva protilátok.
  2. Polymerázová reťazová reakcia (metóda PCR). Preskúmajte rozmazanie a spláchnutie z nosohltanu. Metóda umožňuje určiť typ patogénu.

Na objasnenie diagnózy konzultácie s odborníkmi ako:

  1. Nefrológom. Prítomnosť zmien v moči si vyžaduje objasnenie diagnózy a vylúčenia iných ochorení, napríklad pyelonefritídy.
  2. Kardiológ. S bolestivými pocitmi v srdci sú vyšetrenia potrebné, aby kardiológ vylúčil patológiu srdca.
  3. Neurológ. Konzultácie sa vykonávajú s cieľom vylúčiť poškodenie mozgu.

Konečná diagnóza je nevyhnutná buď izolácia pôvodcu z obsahu vezikúl alebo detekcia protilátok proti vírusu Coxsackie v tele.

Herpes bolesť hrdla: domáca liečba

V súčasnej dobe sme ešte neprijali liek, ktorý by rýchlo a trvalo eliminoval chorobu. Tak ako sa má liečiť herpes bolesť v krku u detí? Ak sa prejaví, všeobecné liečenie je zníženie príznakov a odstránenie príčiny.

Symptomatická liečba je pomerne zložitá a obsahuje nasledujúce odporúčania:

  1. Veľmi dôležitým bodom pri liečbe anginy pectoris herpes je vymenovanie vypláchnutie úst, ako v dobe vzniku eróziou vysoké riziko ďalšieho bakteriálnej infekcie, ktorá môže byť ťažké skomplikovať a oddialiť proces hojenia. Najčastejšie používané vývary z harmančeka, šalvia, nechtíka. Všetky varené bujóny by nemali byť horúce, aby nezhoršovali ešte viac bolestivého syndrómu. U detí je ústna dutina ošetrená injekčnou striekačkou bez ihly. Odsadenie dubovej kôry ako vynikajúcej antiseptickej látky sa ukázalo byť dobre zavedené.
  2. S rozvojom edému v orofaryngu sú predpísané antihistaminiká, medzi ktoré patria Suprastin, Diazolin, Loratadin a ďalšie.
  3. Vymenovanie antipyretických liekov so zvýšenou telesnou teplotou vo forme paracetamolu, Panadolu, Ibufenu. Pritom sa musí pamätať na to, že u detí by sa teplota mala znížiť, ak je značka na teplomere prekročená pri 38 ° C a u dospelých nad 38,5 ° C
  4. Dobrý bolesť odľahčovacie v hrdle a urýchliť proces epitelizácie, rovnako ako ďalšie ochranu pred sekundárnou infekciou bakteriálnu flóru pomáha spreje, ako je Geksoral, Ingalipt.
  5. Acyklovir v herpes angine pectoris môže byť použitý, ale len ako forma uvoľňovania, ako masť na prvky vyrážok nachádzajúcich sa v ústach.
  6. Zakázané vymenovanie otepľovacích, otepľovacích obkladov, pretože tieto postupy iba zhoršujú tok procesov v orofaryngu.
  7. Ako látky, ktoré môžu pomôcť imunitnému systému vyrovnať sa s ochorením, imunomodulačné lieky najčastejšie pôsobia napríklad Immunal.
  8. Antivírusové lieky, ktoré majú tiež imunostimulačné účinky, sú dobré pre deti do 3 rokov ako prostriedok dodatočnej ochrany.
  9. Antibiotiká pre bolesť v hrdle musia byť predpísané v prípade výskytu komplikácií, ako je napríklad pripojenie všetkých druhov bakteriálnych infekcií. Najčastejšie pri vrstvení tejto patológie sekundárnej infekcie sa používa skupina makrolidov.

Z hlavných bodov, ktoré odporúčame pozorovať doma, je potrebné zdôrazniť:

  1. Vymenovanie veľkých objemov tekutín na intenzívne odstránenie toxínov tvorených vírusom herpesu v krku z tela. V prípade vážneho stavu pacienta je potrebné predpísať detoxifikačnú liečbu vo forme roztokov Hemodezy, Reopoliglyukin intravenózne kvapkať v správnych objemoch. Ale vždy by sme si mali pamätať, že v prípade podozrenia na seróznu meningitídu je potrebné obmedziť množstvo spotrebovanej tekutiny, pretože to môže spôsobiť edém mozgu a viesť k smrti. V tejto situácii je naopak potrebné odporučiť používanie diuretík.
  2. Vymedzenie a povinné dodržiavanie odpočinku lôžka je žiaduce pre pacientov pred úplným zotavením, vzhľadom na riziko vážnych komplikácií vírusu.
  3. Jedlo by malo mať vysoký obsah kalórií, rôzne, opevnené. Odporúča sa trieť na puding alebo kŕmenie podmienku, takže to nie je tak bolestivé použitie.
  4. Acyklovir v prípade herpes simplex vo forme tabliet nie je tiež nevyhnutným prípravkom, pretože ovplyvňuje herpes vírus a nie vírus Coxsackie.

Ktorý lekár pomôže? Ak máte podozrenie na vznik choroby, mali by ste ihneď požiadať radu lekárov ako špecialistu na infekčné ochorenia, terapeuta.

Napájanie

Dieťa môže odmietnuť jesť v prvých dňoch choroby. Nevstreľujte potraviny do neho silou. Ide o normálnu reakciu organizmu na intoxikáciu, ako aj nepríjemné pocity v krku. 70% našej imunity je v črevách.

Prázdne črevo s vírusovou infekciou pomáha imunity rýchlejšie zvládnuť túto chorobu, a preto ju nedrží, ak nechce: deti sú veľmi intuitívne a mali by počúvať ich túžby. Keď je dieťa na úprave, chyti sa. Ponúknite pacientovi neohybné jedlo, ktoré neublíži hrdlo (zemiaková kaša, obilniny, polievky, banány). Jedlo by nemalo byť horúce. Súčasne neexistujú žiadne kontraindikácie pri užívaní studenej výživy. Dobrá voľba pre akúkoľvek angínu - obľúbený cukrík z páleného cukru.

Je to nevyhnutné pre rýchlu obnovu plytvanie síl glukózy, sanie vedie k ďalšej tvorbe slín, čo je prírodné antiseptikum, karamel zmäkčuje hrdlo, a cukrovinky je povznášajúci.

komplikácie

Najväčšie nebezpečenstvo herpagíny je pre nervový systém. Dôsledkom toho je nebezpečná meningitída, ktorá pre malé deti nesie smrteľnú hrozbu.

Ďalšie komplikácie zahŕňajú:

  • febrilné kŕče;
  • poškodenie pečene;
  • nekróza svalového tkaniva;
  • jade;
  • reumatizmus;
  • myokarditída.

Ako zabrániť tejto chorobe?

Neexistujú žiadne špeciálne preventívne opatrenia. Každá osoba môže infikovať vírus, ale závažnosť priebehu ochorenia do značnej miery závisí od sily jeho imunity.

V niektorých prípadoch nemá herpes bolenie v krku takmer žiadne príznaky, s výnimkou mierneho zápalu mandlí a nízkej teploty. Z tohto dôvodu treba venovať pozornosť posilneniu prirodzenej ochrany. Veľmi často imunity podkopávajú liečbu inými ochoreniami. Výsledkom je, že telo prevažne stráca schopnosť odolávať patogénom, ktoré čakajú na správnu udalosť. V takejto situácii by ste mali obmedziť návštevy na verejných miestach a postarať sa o svoje vlastné zdravie.

Porušenie pravidiel osobnej hygieny pri liečbe oparu zriedkavo spôsobuje šírenie ochorenia a okolitých ľudí. Aby sa tomu zabránilo, musí byť pacientovi poskytnutý samostatný riad, uteráky atď. Okrem toho sa v miestnosti pacienta vyžaduje vetranie a dezinfekcia aspoň 1-2 krát denne.

Herpetická angina pectoris u detí

Herpetická angina pectoris u detí - akútne, vírusom indukované poškodenie faryngálneho lymfoidného tkaniva spôsobené vírusmi Coxsackie a ECHO. Herpangína u detí dochádza s nárastom teploty, bolesti v krku, lymfadenopatia, hyperémiu krku, vezikulárnej erupcie a erózie na mandliach a zadnej časti krku. Herpangína deti diagnostikovaná pediatrickú otolaryngologist na základe dát hltanu inšpekcie, virologické a sérologické testovanie nosohltanu tampónov. Liečba herpetického zápalu v krku u detí zahŕňa užívanie antivírusových, antipyretických, desenzibilizujúcich liekov; lokálna liečba ústnej sliznice, UFO.

Herpetická angina pectoris u detí

Herpangína deti (gerpangina, herpetické tonzilitídy, vačky alebo aftóznu faryngitída) - serózne zápal mandlí spôsobené enterovirům Coxsackie alebo ECHO. Herpetická angina pectoris u detí môže byť charakterizovaná sporadickými ochoreniami alebo epidémiami. V pediatrii a pediatrickej otorinolaryngológii prevažuje herpetická angína na predškolských a základných školách (3-10 rokov); najnáročnejšia herpagína sa vyskytuje u detí mladších ako 3 roky. Deti prvých mesiacoch života herpetické anginy vyskytuje menej často v dôsledku zodpovedajúcich protilátok z matky s materského mlieka (pasívne imunity).

Herpangína dieťa sa môže objaviť v izolovanej forme alebo v kombinácii s serózna nákazlivé meningitída, encefalitída, epidémie myalgia, myelitída, tiež spôsobené týmito vírusmi.

Príčiny herpetického bolesti v krku u detí

Herpangína u detí sa vzťahuje k počtu vírusových ochorení spôsobených enterovírus z čeľade picornaviridae - coxsackie skupina A (väčšina vírusov sérovarom 2-6, 8 a 10), Coxsackie B skupina (serotipami1-5) alebo ECHO vírus (3, 6, 9, 25).

Mechanizmus prenosu patogénov - palubné (kýchanie, kašľanie alebo hovoriť), aspoň fekálno-orálny (prostredníctvom potravín, bradavky, hračky, špinavé ruky a tak ďalej.) Alebo kontaktných dráh (cez nosohltanu sekréty). Hlavný prírodný rezervoár je nosič vírusu alebo chorá osoba, menej často sa infekcia vyskytuje u domácich zvierat. Rekonvalescenti môžu tiež slúžiť ako zdroje infekcie, pretože pokračujú vo vylučovaní vírusu do 3-4 týždňov. Najvyšší výskyt herpetického bolesti v krku u detí klesá v júni až septembri. Toto ochorenie je vysoko nákazlivé, takže v lete a na jeseň sú často poznačený vypuknutím herpes bolesti hrdla u detí v rodinách či organizovaným skupinám (tábory, škôlky, školské triedy).

Preniká do tela cez sliznicu nosa a krku, angína pôvodcami oparu u detí spadá do črevných lymfatických uzlín, kde je aktívna plemeno, a potom prenikajú do krvi, čo spôsobuje rozvoj virémie. Následné šírenie vírusových patogénov je určené ich vlastnosťami a stavom ochranných mechanizmov organizmu dieťaťa. U vírusov prenášaných prietoku krvi v tele, je stanovená v určitých tkanivách, čo je zápalové, degeneratívne a nekrotické procesy. Enterovírusy Coxsackie a ECHO majú vysokú tropizmus pre sliznice, svaly (vrátane myokardu), nervového tkaniva.

Často sa herpetická angina pectoris u detí vyvíja na pozadí chrípkovej alebo adenovírusovej infekcie. Po prenesenom herpetickom boľavom krku majú deti trvalú imunitu voči tomuto vírusu, avšak ak je infikovaný iný typ vírusu, môže byť opäť herpangina.

Symptómy herpetického bolesti v krku u detí

Skryté obdobie infekcie je od 7 do 14 dní. Herpetická angina pectoris u detí začína s chrípkovým syndrómom: nevoľnosť, slabosť, strata chuti do jedla. Charakterizovaná vysokou horúčkou (až do 39-40 ° C), bolesť svalov končatín, chrbta, brucha; bolesť hlavy, vracanie, hnačka. Po bežných príznakoch sú bolesť v krku, slinenie, bolesť pri prehĺtaní, akútna rinitída, kašeľ.

Pri herpetickej angíne u detí sa miestne zmeny rýchlo zvyšujú. Už v prvých dvoch dňoch na pozadí hyperemické sliznice mandlí, poschodových oblúkov, jazyka, poschodia v ústach sú detekované malé papuly, ktoré sa rýchlo zase do vačkov s priemerom 5 mm, naplnené serózna obsahom. Po 1-2 dňoch sa vezikuly otvoria a na ich mieste sa tvoria biele sivé vredy, obklopené koróliou hyperémie. Niekedy sa vredy kombinujú a premenia sa na povrchové nedostatky odtoku. Výsledná erózia sliznice je ostro bolestivá a deti v tejto súvislosti odmietajú jesť a piť. Pri herpetickej angíne u detí dochádza k bilaterálnej submaxilárnej, krčnej a parotidovej lymfadenopatii.

Spolu s typickými formami herpetickej anginy pectoris u detí môžem vidieť vymazané prejavy charakterizované iba katarálnymi zmenami v orofaryngu bez defektov sliznice. U detí s oslabenou imunitou sa vyrážky môžu zvlhčovať každé 2-3 dni, čo sprevádza obnovenie horúčky a symptómy intoxikácie. V niektorých prípadoch, s herpetickou angínou má dieťa papulárnu a vezikulárnu vyrážku na distálnych častiach končatín a kmeňa.

V typických prípadoch horúčka pri herpetickej angíne u detí klesá v 3-5 dňoch a vady na sliznici úst a hrdla sú epitelizované po 6-7 dňoch. Pri nízkej reaktivity alebo vysoko virémie možné zovšeobecnenie enetrovirusnoy infekcie meningitída, encefalitída, myokarditída, pyelonefritídy, hemoragickej spojiviek.

Diagnóza herpetického bolesti v krku u detí

Pri typickej klinike s herpetickým zápalom v krku u detí môže pediatr alebo otolaryngológ detí správne diagnostikovať aj bez ďalších laboratórnych vyšetrení. Pri pohľade z hrdla a pharyngoscope detekovaný typické herpetickou anginy lokalizáciu (zadnej steny hltanu, mandle, mäkké poschodie) a vzhľad lézií (papúl vačkov, vredov). Malá leukocytóza sa zistila vo všeobecnom krvnom teste.

Na identifikáciu príčinných činiteľov herpetickej anginy pectoris u detí sa používajú virologické a sérologické metódy výskumu. Návaly a výtery z nosohltanu sa vyšetrujú metódou PCR; pomocou ELISA sa zistilo zvýšenie titru protilátok proti enterovírusom 4 a viackrát.

Ak chcete vylúčiť seróznu meningitídu, mal by sa vyšetriť neurológ dieťaťa; so sťažnosťami zo srdca je zobrazená konzultácia s pediatrickým kardiológa; v prípade zistenia zmien od všeobecnej analýzy moču - detského nefrológ.

Herpangína u detí je treba odlišovať od iných ochorení aftózna ústia (herpetická stomatitída, chemické podráždenie hrdla, soor), ovčím kiahňam.

Liečba herpetického zápalu v krku u detí

Komplexná terapia herpetického zápalu hrdla zahŕňa izoláciu chorých detí, celkovú a lokálnu liečbu. Dieťa potrebuje veľa pitia, pričom užíva kvapalné alebo polotekuté potraviny, čo vylučuje podráždenie ústnej sliznice.

Keď herpangína deti je predpísané hyposenzibilizácia (loratadín, mebhydrolin, hifenadina), antipyretické lieky (ibuprofén, nimesulid) a imunomodulátory. Aby sa zabránilo sekundárnej bakteriálnej infekcie vrstvenie Odporúčaná perorálna antiseptiká, hodinové kloktanie antiseptiká (furacylinu, miramistinom) a odvary z bylín (nechtík, šalvia, eukalyptus, dubovej kôry) a potom zadná hltanu činidlami pre ošetrovanie stien a mandliach. Keď herpes bolesť hrdla u detí lokálne používaných aerosóly, má analgetické, antiseptické, anti-tieniaci účinok.

Dobrá terapeutického účinku sa dosiahne tým, endonazální / endofaringealnoy instilácie leukocytárna interferón ošetrené ústnej sliznice protivírusových masti (acyklovir a kol.). Na stimuláciu epitelizácie erozívnych defektov v sliznici sa odporúča, aby UFO bol nazofarynx.

Kategoricky je neprípustné v prípade herpetického boľavého krku u detí držať inhalácie a vytvárať kompresie, pretože teplo zvyšuje krvný obeh a podporuje šírenie vírusov cez telo.

Prognóza a prevencia herpetického bolesti v krku u detí

Pre deti choré s bolesťami hrdla a kontaktnými osobami je karanténa stanovená na 14 dní. V epidemickej zóne sa vykonáva súčasná a konečná dezinfekcia. Vo väčšine prípadov sa herpetická angina pectoris u detí končí obnovou. Pri generalizácii vírusovej infekcie je možné zlyhanie viacerých orgánov. Smrteľné výsledky sa zvyčajne pozorujú u detí v prvých rokoch života s vývojom meningitídy.

Nie je poskytnutá špecifická prevencia proti očkovaniu; deťom, ktoré sú v kontakte s chorým herpetickým boľavým hrdlom, sa podá špecifický gamaglobulín. Nešpecifické opatrenia sú zamerané na včasné odhalenie a izoláciu chorých detí, čím sa zvyšuje reaktivita tela dieťaťa.

O oparu v krku u detí

Herpes bolesť v krku, inak známa jednoducho ako herpangina, je dosť bežnou chorobou u detí. Takmer každé dieťa aspoň raz v živote pretrváva túto nepríjemnú chorobu, ale nie vždy rodičia a dokonca lekári ju správne diagnostikujú.

Samotný názov choroby je veľký vedecký nezmysel. To dostalo ochorenia, aj keď bol pôvodca známy trochu: raz v hrdle vyrážky podobať tým, herpes, lekári k záveru, že angína má herpetickou prírodu.

Neskôr, s nástupom elektronickej a digitálnej mikroskopie, sa stalo známe, že napriek podobnosti symptómov, Zápal herpesu nie je spôsobený herpesvírusmi a enterovými vírusmi sú Coxsackie vírusy skupín A a B a zástupcovia echovírusov. Napriek tomu sa mu podarilo získať základ pre túto chorobu, a preto aj vo vedeckých referenčných knihách sa dnes nazýva herpes bolesť v krku.

Patogény Herpengis

Vo všetkých jeho širokej palete prejavov, herpes bolesť hrdla môžu byť spôsobené nielen enterovírusy. Avšak vírusy tejto skupiny spôsobujú, že sa vyskytuje v 95% prípadov. Najčastejšie ide o Coxsackie vírusy skupiny B, o niečo častejšie, skupiny A.

Približne štvrtina diagnostikovaných prípadov angíny je spôsobená inými echovírusmi. Vo veľmi malom počte prípadov je príčinou herpangíny tieto patogény:

  • cytomegalovírus, v ktorom však nie je charakteristická vyrážka v hrdle;
  • herpes vírus typu 6, spôsobujúci angínu paralelne s rodičkou;
  • vírus Epstein-Barr, keď je infikovaný herpes, je angína jedným z prvkov manifestácie infekčnej mononukleózy.

Mimochodom, všetky posledné tri vírusy patria do skupiny herpesvírusov a môžu ospravedlniť názov choroby. Avšak, keď oni infikujú, herpangina pokračuje v atypickej forme, a ešte viac - to sa často vyskytuje u dospelých. Potom budeme hovoriť predovšetkým o deťoch.

Infekcia: deti ako hlavná riziková skupina

V skutočnosti je herpes bolesť v krku detskou chorobou. V hlavnej rizikovej skupine sú deti predškolského a základného školského veku vrátane novorodencov a dojčiat. U detí v prvom roku života je choroba najvyššia, vyžaduje intenzívnu liečbu a môže viesť k vážnym následkom.

Dôležitým znakom herpaginy je jej prenos hlavne v podmienkach nedodržiavania hygienických podmienok. Spôsoby šírenia vírusu sú fekálne-ústny a jednoduchý kontakt. Najväčší počet vírusov je obsiahnutý v hlienoch úst a nosa v akútnych štádiách ochorenia alebo ihneď po ukončení prejavov hlavných symptómov.

Že malé deti sú najviac náchylné k infekcii enterovírus: sa snažia všetko, aktívne v kontakte so zvieratami, ktoré sú tiež distribútori vírusu, a dokonca nemajú čas sa naučiť, ako si umývali ruky pred jedlom.

Špičkou exacerbácie a frekvencie prípadov herpanginy je zvyčajne v lete a na jeseň, keď sú deti často v prírode, aktívne jesť ovocie, zeleninu a bobule na ulici.

Vzhľadom k tomu, že takmer všetky deti majú čas na zotavenie herpes angíny, založili celoživotné silnú imunitu voči vírusu, pôvodcu, a dospelí sú už dobre chránené pred reinfekcii. Preto ani v dospievaní sa prakticky nevyskytuje herpangín.

Táto choroba sa prejavuje

Doslova v priebehu 2-3 dní po infekcii, že je chorý Prvé príznaky: zvýšená telesná teplota, bolesť v krku, môže dôjsť k trávenie, nevoľnosť a hnačka a bolesti hlavy. Deti v tomto štádiu často majú kŕče a v mnohých prípadoch sa všetky deti sťažujú na svalovú bolesť a bolesť brucha.

Potom v krku a sliznici úst je zápal a vyrážka. Veľmi rýchlo na povrchu zapálenej časti sliznice sa vytvárajú malé priehľadné vezikuly, podobné herpetickým vyrážkam. Oni sú zvyčajne obklopený hustým prstencom spojivového tkaniva a nie sú ľahko prepichnuté - stane sa, že sa užívajú na zápal pľuzgierov.

Miesta zápalu sú mimoriadne bolestivé, čo zabraňuje nielen jesťu a pitnej vode, ale aj jednoduchému prehltnutiu. V tomto štádiu je úplne vysvetliteľné odmietnutie jedla a neustály pláč dieťaťa. Zvyšuje slinenie a zväčšuje veľkosť cervikálnych lymfatických uzlín.

Odpoveď: "Dcéra mala bolesť v krku za rok a pol. Jej hrdlo bolí toľko, že úplne odmietla jesť, nebrala si prsia. Musel som ísť do nemocnice a bodnúť ju pomocou liekov proti bolestiam. "

Mimochodom, je tiež užitočné prečítať si:

Ako dozrievanie papulov na povrchu sliznice praskne a je pokryté spojivovým tkanivom. V tomto bode sa bolestivosť postihnutej oblasti sliznice prudko znižuje a generalizované príznaky ochorenia začínajú miznúť. Akútna doba ochorenia zvyčajne trvá 6-7 dní, po ktorom sa normalizuje stav dieťaťa. Najmenej druhý týždeň po zmiznutí všetkých symptómov je však naďalej aktívnym zdrojom vírusovej infekcie.

Charakteristické symptomatické rozdiely pri bolestiach hrdla od akútnych respiračných infekcií sú neprítomnosť edému nosohltanu a množstvo nazálneho hlienu. Takmer nikdy krvácanie a príznaky zápalu ďasien. Navyše, od ARI herpes angíny je tiež významní sezón: prakticky neboli pozorované letné prechladnutie u detí, a to gerpangina túto sezónu často spôsobuje zápal v krku.

Komplikácie a nebezpečenstvá spojené s ochorením

Hlavné komplikácie herpesu bolesti v krku sú:

  • serózna meningitída;
  • príznak Kerniga;
  • myokarditída.

Prognóza týchto komplikácií je veľmi vážna a tieto ochorenia môžu viesť k celoživotným neurónovým a srdcovým poruchám a dokonca k smrti. Zdá sa, že sa však spravidla vyskytujú u detí s výrazne oslabenou imunitou pod starostlivou pozornosťou lekárov, a preto sú diagnostikované v počiatočnom štádiu a rýchlo sa liečia.

V každom prípade, ak počas herpagíny alebo po jej priebehu má dieťa kŕče alebo nervové poruchy, má sa to preukázať lekárovi.

Diagnóza pôvodcu ochorenia

Vo väčšine prípadov, je diagnóza "herpes angína" nastavený ako výsledok diferenciálnej diagnostike pri skúsený lekár na základe vonkajších príznakov ochorenia istý odlíšené od podobných porúch s ňou.

Odpoveď: "Keď sa malý chlapec začal sťažovať na jeho hrdlo, najskôr sme si mysleli, že zachytil zima. Ale boli sme rozrušení, že nemal slobu. Lekár podozrenie z herpagíny a keď sa v krku objavili biele bodky, potvrdil diagnózu. "

Pre presnejšiu diagnostiku sa používajú sofistikované metódy sérologického alebo virologického výskumu:

  • detekcia zvýšenej leukocytózy v analýze krvi;
  • spôsob kultivácie, ktorý používa väčšinou myšie embryá;
  • doplnenie väzbovej reakcie.

Avšak všetky laboratórne diagnostické metódy sú časovo náročné a nákladné. Pre deti s normálnou imunitou preto nie je potrebné.

Liečba ochorenia u detí

Nie je vykonaná špecifická protivírusová terapia s herpaginami. Ochorenie sa spravidla vyskytuje raz, po tom, čo telo nadobudne celoživotnú imunitu a jediný prenos choroby sa môže považovať za ťažko tolerovateľné očkovanie.

Avšak v každom prípade choroba vyžaduje symptomatickú liečbu. Zvyčajne nasleduje:

  • Ak sa teplota zvýši na 39 alebo viac stupňov, použite antipyretiká. Na tento účel použite jemné detské lieky - Panadol, Nurofen, Efferalgan;
  • Bojujte so závažným zápalom. Zvyčajne sú postačujúce nimesulid a ibuprofén;
  • Odstráňte edém v prípadoch, keď interferuje s prehĺtaním a dýchaním. Toto je zriedka potrebné a používajú sa glukonát vápenatý, Suprastin a Diazolin;
  • Znížte bolestivý syndróm, najmä v prípadoch, keď bolesť v krku zabraňuje dieťaťu piť a jesť. Najbezpečnejšie pre deti je šalvia a kvapalina Castellani;
  • Na ošetrovanie erózie pri otvorení použite antiseptické činidlá.

Zvyšok terapeutických opatrení je podobný ako pri normálnej angíne. Dieťa by malo poskytnúť mier a podmienky pre dobrý spánok. Potrebuje piť veľa a zostať v dobre vetranej miestnosti.

Diéta pacienta je tvorená z chladených obilnín, pyré, vývarov a polievok. Pretože s herpangínom jesť potraviny s teplotou vyššou ako 40 stupňov vedie k silnej bolesti, dokonca aj čaj a liečebné odvary by mali byť pred použitím ochladené.

Odpoveď: "Moja dcéra (3,5 roka) pred týždňom ukončila herpagínu. Všetci sme utrpeli. Nemohla jesť nič okrem zemiakov a kuracieho vývaru. Dokonca aj kaša a mäkký chlieb vyplienú alebo začali plakať. Eukalyptový vývar sa ukázal veľmi dobre: ​​po každom opláchnutí mali dcéry malý pokles a mohli by trochu jesť. "

Celé obdobie liečby tela dieťaťa musí byť podporené vitamínovými prípravkami, odvarmi z bokov a citrónov, ktoré mu dávajú čaj s medom a džemom.

Je zakázané zohriať hrdlo počas bolesti v krku s obalom a špeciálnymi otepľovacími prostriedkami. Takéto opatrenia vedú len k zvýšeniu aktivity vírusu ak riziku oddialenia choroby.

Ak dieťa nikdy netrpelo herpengine, existuje veľké riziko, že skôr alebo neskôr ho vyzdvihnú. Aby sa predišlo komplikáciám a aby sa zabezpečil najľahší priebeh ochorenia, odporúča sa neustále vykonávať preventívne procedúry a posilňovať imunitu dieťaťa, poskytnúť mu telo potrebné množstvo vitamínov a čerstvého ovocia a zeleniny. To zaručuje, že dieťa prenesie prvý a jediný prípad ochorení herpesvaskulárnej angíny rýchlo a ľahko.