Cykloferón na liečbu hepatitídy C

Prevencia

Zdieľanie vedomostí, komunikácia a podpora pre ľudí s hepatitídou

cykloferónu, fosforu a ďalších ďalších liekov proti HTV

loading...

cykloferónu, fosforu a ďalších ďalších liekov proti HTV

Vaša správa ElkiPalki »07 jún 2012 20:50

Re: tsikloferon, fosfogliv a ďalšie na PVT leka

Vaša správa Serž »07 jún 2012 22:20

Re: tsikloferon, fosfogliv a ďalšie na PVT leka

Vaša správa ElkiPalki »08 jún 2012 09:50

Re: tsikloferon, fosfogliv a ďalšie na PVT leka

Vaša správa dima »08 jún 2012 15:56

Re: tsikloferon, fosfogliv a ďalšie na PVT leka

Vaša správa ElkiPalki »08 jún 2012 17:31

Re: tsikloferon, fosfogliv a ďalšie na PVT leka

Vaša správa nina50 »08 jún 2012 18:22

Re: tsikloferon, fosfogliv a ďalšie na PVT leka

Vaša správa Sergio »08 jún 2012 20:18

Re: tsikloferon, fosfogliv a ďalšie na PVT leka

Vaša správa ElkiPalki »08 jún 2012 22:34

Re: tsikloferon, fosfogliv a ďalšie na PVT leka

Vaša správa ElkiPalki »08 jún 2012 22:44

Re: tsikloferon, fosfogliv a ďalšie na PVT leka

Vaša správa Alexey »08 jún 2012 22:49

Re: tsikloferon, fosfogliv a ďalšie na PVT leka

Vaša správa ElkiPalki »08 jún 2012 23:09

Re: tsikloferon, fosfogliv a ďalšie na PVT leka

Vaša správa ElkiPalki »08 jún 2012 23:38

Re: tsikloferon, fosfogliv a ďalšie na PVT leka

Vaša správa Sergio »09 jún 2012 07:08

Re: tsikloferon, fosfogliv a ďalšie na PVT leka

Vaša správa Serž »09 jún 2012 07:29

Ako užívať tsikloferón na hepatitídu

loading...

Pokyny na použitie Cykloferónové tablety

loading...

K dnešnému dňu sú vírusové ochorenia najčastejšie medzi ľuďmi, najmä v období tradičnej imunosupresie - v mokrej a studenej sezóne, ktorá je sprevádzaná epidémiou. Znižuje odolnosť tela a zhoršuje podmienky prostredia. Na posilnenie obranyschopnosti tela a na liečbu vírusových ochorení sú pre dospelých a malých pacientov predpísané imunomodulačné alebo antivírusové tablety Cycloferon.

Cycloferon je vysoká induktormi molekúl hmotnosťou z endogénneho interferónu (proteín, ktorý je izolovaný organizmu buniek v reakcii na inváziu vírusových infekcií IT), ktoré majú široké spektrum biologickej aktivity. Liek má výrazné antivírusové, protinádorové, protizápalové, imunomodulačné a antiproliferatívne vlastnosti. Najvyššia hladiny interferónu sú uvedené pre tieto tkanivá a orgánov, v ktorých lymfoidné bunky obsiahnuté najviac, tj pľúc, pečene, sleziny a črevnú sliznicu.

štruktúra

Cykloferón (forma výroby vo forme tabliet) je k dispozícii v baleniach s obsahom 10, 20 alebo 50 kusov potiahnutá enterosolventnou vrstvou. Hlavné účinné látky sú:

Obsahuje množstvo pomocných prvkov:

  • Stearát vápenatý.
  • Povidón.
  • Hypromelóza.
  • Polysorbát.
  • Metylcelulóza.
  • K-methylglukamin.
  • Propylénglykol.

Okrem toho sa vyrába v ampulkách vo forme roztoku na intravenózne alebo intramuskulárne injekcie, ako aj v tubách vo forme linimentu.

prihláška

Tablety cykloferónu sú indikované na použitie dospelými a deťmi samotnými alebo ako súčasť komplexnej terapie na liečbu a prevenciu:

  • chrípka;
  • SARS;
  • rotavírusové infekcie;
  • herpetické infekčné vyrážky.

Ako súčasť komplexnej liečby liečby:

  • encefalitída etiológie kliešťov;
  • chronická a akútna vírusová hepatitída skupiny B a C;
  • cytomegalovírus;
  • enterového vírusu a iných akútnych črevných infekcií;
  • vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti;
  • neuroinfekcie;
  • v komplexnej antibakteriálnej terapii so sekundárnou imunodeficienciou počas chronických črevných, hubových alebo bakteriálnych infekcií;
  • na prevenciu výskytu novotvarov rôznych etiológií atď.

Prečítajte si tiež, ako diagnostikovať a liečiť hormonálne zlyhania u žien http://woman-l.ru/lechenie-gormonalnogo-sboya/

kontraindikácie

  • Ťažké ochorenia alebo porušenie pečene (cirhóza).
  • Individuálna intolerancia látok zahrnutých do zloženia lieku alebo alergických reakcií na ne.
  • Vek dieťaťa je menej ako 4 roky.
  • Tehotenstvo a laktácia u žien.
  • So starostlivosťou a kontinuálne monitorovanie zdravotného stavu pacienta pri ochorení tráviaceho traktu (gastritída, vredy, zápal slinivky brušnej a ďalšie.) A štítnej žľazy.

Schémy prijímania

Podľa anotácie sa prípravok užíva 1 krát denne pol hodiny pred jedlom, stlačený veľkým množstvom vody bez žuvania.

Na liečbu a prevenciu prechladnutia, chrípky, SARS:

  • 1 deň - 2 až 4 tablety raz.
  • 2, 4, 6 dní - 2 tablety raz.

V prípade závažného klinického stavu pacienta môže byť počiatočná dávka zvýšená na 6 tabliet. Okrem toho je liečivo v začiatkoch chrípky, alebo akékoľvek iné SARS vedie k zmierneniu choroby, čím sa znižuje doba horúčky, zníženie špičkové teploty, toxické prejavy zlepšenie vykašliavanie, úľave od bolesti a zníženie pravdepodobnosti komplikácií.

Ako nešpecifická prevencia chrípky a ARVI v čase epidémie pre dospelých a deti je liek predpísaný podľa indikovaných dávok podľa schémy:

  • S chrípkou # 8212; 1, 2, 4, 6, 8 dní a potom ďalších 5 recepcií s intervalmi 72 hodín.
  • S liekom ARVI sa liek užíva raz denne s intervalom 24 hodín. Priemerný priebeh liečby je 5-9 dní.

Na liečbu infekčného herpesu:

  • Na schôdzke vymenujte 2 - 4 tablety raz denne podľa schémy: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23.

Je žiaduce, aby sa liek užíval približne v rovnakom čase.

Pri komplexnej terapii črevných infekcií:

  • 1, 2, 4, 6, 8, 11 dní - 2 tablety denne.

Cykloferón je predpísaný na zníženie prejavov klinických príznakov a urýchľuje regeneráciu.

Na liečbu klíšťovej encefalitídy a boreliózy:

  • 1, 2, 3 dni - 2 tablety raz denne.
  • 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17 dní - 2 tablety raz denne.
  • Podporný priebeh: 2 tablety raz za 5 dní po dobu 2 mesiacov.

Pri komplexnej terapii HIV infikovaných ľudí:

  • 1, 2, deň - 4 tablety denne.
  • 4, 6, 8, 10 dní - 4 tablety denne.
  • 13, 16, 19, 22, 25, 28 dní - 4 tablety denne.
  • 4 mesiace pre 1 tabletu za 5 dní.
  • Prerušenie mesiaca.
  • Opakujte cyklus.

S touto liečbou sa obnoví imunitný systém u pacientov v počiatočných štádiách HIV.

Na liečbu herpesu:

Okrem tejto schémy sa na liečbu HIV používajú aj kratšie schémy.

  • 1 až 7 dní 2 tablety raz denne.
  • Prerušenie mesiaca.
  • Opakujte cyklus.

V tejto schéme je účinnejšia kombinácia cykloferónu s Acyclovirom a na prevenciu recidívy herpetickej infekcie, môžete následne užívať liek v monoterapii.

S vírusovou hepatitídou B a C v závislosti od etiológie ochorenia:

Schéma 1 pre akútnu infekciu:

  • 1-22 dní pre 3 tablety raz denne.
  • 3 mesiace užívajte 3 tablety raz za 2 dni pri zachovaní replikačnej aktivity vírusu.

Schéma 2 pre chronickú infekciu:

  • 1-22 dní pre 3 tablety raz denne.
  • 3 mesiace 3 tablety 1 krát za 2 dni.
  • 6 mesiacov 3 tablety 1x za 3 dni.
  • Ďalšie 3 tablety raz za 5 dní pri zachovaní replikačnej aktivity vírusu.

deti

Pre deti tablety Tsikloferony podľa pokynov sa používajú v nasledujúcich dávkach: vo veku 4 až 6 rokov - 1 tableta, od 6 do 11 rokov - 2 tablety, po 12 rokoch - 3 tablety raz denne. Ak je to potrebné, druhá liečba je predpísaná 2-4 týždne po ukončení predchádzajúcej liečby.

Počas tehotenstva

Liek sa neodporúča gravidným alebo dojčiacim ženám. Iba miestne použitie linky Cycloferonu je povolené.

analógy

Podobné účinky liečiv na ľudský organizmus: Alokain-alfa, arbidol, Galavit, Glutoxim, Zadaxin, Immunal, Imudon, Lavomax, Pyrogenalum, Septilin, Esberitoks, ehinatsin et al.

Ak sa vám páčil náš článok a máte čo pridať, podeľte sa o svoje myšlienky. Je veľmi dôležité, aby sme vedeli svoj názor!

Cykloferón - použitie pri vírusových infekciách

loading...

Niekedy sa cykloferón používa pri komplexnej terapii črevných infekcií, aby pomohol telu bojovať proti tejto chorobe. Zvlášť pomáha tsikloferónu v prípade, že intestinálna infekcia má vírusový pôvod (napríklad s rotavírusovou infekciou). Cykloferón v tomto prípade určuje dve tablety na jednu recepciu na 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 a 23 dní. Priebeh liečby je dvadsať tabliet.

Cykloferón v komplexnej liečbe herpetickej infekcie

Herpesová infekcia je jednou z najčastejších infekcií. Dokonca aj v ranom detstve v tele väčšiny ľudí sa herpes simplex vírus typu I usadzuje a potom sa celý život cíti ako "chlad" na perách s akýmkoľvek poklesom imunity. Vírus herpes simplex typu II spôsobuje genitálny herpes a spôsobuje veľa problémov svojim nosičom. Herpes vírus tiež spôsobuje také ochorenie ako kurací kiahň, po ktorom zostáva navždy v tele a môže sa prejaviť vo forme herpes zoster.

Všetky tieto vírusy sa skrývajú v zhlukoch nervových buniek (ganglií) a spôsobujú exacerbácie ochorenia s poklesom imunity. Úplne ich odstrániť z tela k dnešnému dňu je nemožné, takže jedinou cestou von je zničiť vírusy na mieste chovu a posilniť imunity. Cykloferón, ktorý má antivírusové, imunomodulačné a protizápalové vlastnosti, dokonale vyhovuje týmto úlohám.

Pri herpetickej infekcii je liečba najúčinnejšia na začiatku exacerbácie. TSikloferon predpísaná rýchlosť ako injekcie (desať injekciou 250 mg), alebo vo forme tabliet, ktoré sa raz denne, pol hodiny pred jedlom v rôznych dňoch (1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 a 23 dní) - iba 40 tabliet v jednom kurze.

Aplikujte tsikloferón a zvonka vo forme linimentu, ktorý sa na postihnutú oblasť aplikuje tenkrát na deň päť dní. S genitálnym herpesom sa injekcia vstrekuje do vagíny alebo do močovej trubice vo forme instilácií 5 ml počas dvoch týždňov.

Cykloferón pôsobí lepšie nie samostatne, ale ako súčasť komplexnej liečby inými anti-herpetickými liekmi.

Cykloferón v komplexnej liečbe chronickej vírusovej hepatitídy

Chronická vírusová hepatitída B a C sa stali metlou našej doby. Infikujú sa krvou a zvyšok ich chorí zotrvávajú. Často takáto choroba prebieha úplne bez povšimnutia, človek sa jednoducho obáva o neustálej únave a nevoľnosti. Je dôležité identifikovať hepatitídu a liečiť ju včas. Dnes existujú účinné lieky, ktoré môžu zastaviť zápalový proces v pečeni a zabrániť porušovaniu jeho funkcie.

Jedným takýmto liekom je cykloferón. Pri chronickej vírusovej hepatitíde predpisujem to ako injekciu alebo tablety. Predávame desať injekcií s dávkou 500 mg, po ktorých nasleduje trojtýždenný udržiavací cyklus tri mesiace. Účinná kombinácia tsikloferóny s interferónmi a inou liečivou liečbou. Tento kurz môžete zopakovať za dva týždne.

V tabletách tsikloferon označujú štyri tablety na príjem tejto schémy: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 a 23 dní, a potom pokračovala, aby sa štyri tablety na raz za tri dni pol roka alebo rok.

Cykloferón v komplexnej liečbe iných ochorení

Tsikloferon použiť na liečbu iných chronických vírusových infekcií: cytomegalovírus, HIV, CNS. To je predpísaný pri nízkej intenzite chlamýdiovej infekcie pri liečbe žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov, systémové ochorenia spojivového tkaniva (systémový lupus erythematosus, sklerodermia, atď), reumatizmus, akýchkoľvek iných chorôb, ktoré sú sprevádzané imunodeficiencie.

Pre všetky tieto ochorenia boli vyvinuté špeciálne schémy na užívanie drogy.

Tablety Cykloferón

loading...

Vírusové ochorenia veľmi oslabujú imunitný systém a preto často spôsobujú ťažké komplikácie. Na liečbu takýchto ochorení sa používajú tablety Cycloferon, ktoré sa môžu použiť aj na prevenciu. Dnes je táto droga považovaná za jednu z najbezpečnejších a najdôležitejšie účinnej.

Tablety Cykloferón na prevenciu a liečbu vírusov

Toto liečivo je nielen protivírusovým, ale aj imunomodulačným činidlom. Mechanizmus jeho účinku je založený na stimulácii produkcie interferónu - látky uvoľnenej orgánmi a tkanivami, čo určuje ochranné reakcie. Z tohto dôvodu Cycloferon narúša činnosť vírusov, tvorbu nádorových buniek a zápalových procesov.

Ako podať Cykloferónové tablety?

Treba poznamenať, že tento liek sa používa výlučne ako súčasť štandardnej komplexnej liečby. Predpísané pre takéto patológie:

  • chrípka;
  • herpetická infekcia;
  • akútne respiračné infekcie vírusovej povahy;
  • klíšťovitá borelióza alebo Lymeova choroba;
  • akútne črevné infekcie;
  • serózna meningitída;
  • CNS;
  • chronické mykotické a bakteriálne lézie;
  • sekundárna imunodeficiencia;
  • Infekcia HIV v štádiu od 2A do 3B;
  • chronickej hepatitídy typu B a pôvodu vírusu C.

Vlastnosti cykloferónových tabliet spôsobujú jeho použitie ako spôsob boja proti chorobám močového mechúra. Aktivácia imunitného systému poskytuje intenzívny anti-chlamydiový a antitrichomonádový účinok.

Ako užívať Cycloferon v tabletách?

V závislosti od ochorenia, ktoré sa má liečiť, sa liek používa rôznymi spôsobmi. Je dôležité, aby ste si ju 1 krát presne päť hodiny pred jedlom. Kapsula sa odporúča piť dostatočné množstvo čistého ne-sýteného vodu, nehubujte.

Z herpesových tabliet Cykloferón sa používa nasledovne:

  1. Jednoducho piť 2-4 kapsuly.
  2. Sledujte schému: prvé dva dni, potom - každý druhý deň (do 8.) a potom - každých 72 hodín (po dobu 23 dní).
  3. Celý cyklus by mal byť od 20 do 35-40 tabliet.

Pri akútnych respiračných infekciách a príznakoch chrípky sa odporúča piť 2-4 kapsuly denne denne na 1 príjem. Maximálny počet tabliet na celkové trvanie kurzu je 20 kusov alebo 3 g účinnej látky. Ak sú klinické príznaky ochorenia jasne vyjadrené a sprevádzané intenzívnymi zápalovými procesmi, horúčkovým stavom, v prvých 24 hodinách môžete piť 6 kapsúl.

Pri liečbe závažných akútnych črevných infekcií a imunodeficiencie režimové Cyclopheron tabliet zahŕňa dve kapsule denne, 1 a 2, a ďalej: 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 hodín liečby.

Na zvládanie neuroinfekcií a vírusu ľudskej imunodeficiencie je poradie dní, v ktorých má byť Cykloferón prijatý, podobný ako v predchádzajúcej schéme. Jediný rozdiel - 1 krát musíte vypiť 4 tablety. V budúcnosti sa používa udržiavacia terapia: 4 kapsuly za 5 dní (raz). Celková dĺžka trvania kurzu je 2,5 - 3,5 mesiaca. Po krátkej prestávke sa má liečba opakovať (podobne), najmä s infekciou HIV.

Schéma užívania lieku na hepatitídu (B, C) je presne to isté, vrátane počtu tabliet a podporného obdobia. Druhý kurz by sa mal vykonať dvakrát, 30 dní po skončení predchádzajúceho kurzu.

Na prevenciu akútnych respiračných vírusových infekcií v epidemických podmienkach je cyklophon predpisovaný podľa špeciálnej schémy: 1., 2., 4., 6. a 8. deň. Potom - 5 ďalších stretnutí každé 3 dni (1-2 kapsuly na 1 čas). Celý priebeh preventívnej liečby je 10 až 20 tabliet.

Použitie imunomodulátora CYCLOPHERON v liečbe hepatitídy

loading...

Vírusová hepatitída je jednou z hlavných príčin úmrtnosti na celom svete a sú považované Svetovou zdravotníckou organizáciou ako vážny problém, vzhľadom k značnému výskytu týchto chorôb (1/3 svetovej populácie je infikovaná vírusom hepatitídy B, 3-10% populácie - hepatitídy C virus), dlhá a vážny priebeh, závažné komplikácie. Tak, vírus hepatitídy C je príčinou 50-70% chronickej hepatitídy, čo zase vedie k cirhóze a karcinómu pečene primárnej [2, 4].

Reakcia tela na vírusovú infekciu je do značnej miery závislá od dostatočnej produkcie interferónu. Sekundárne imunodeficiencie a nedostatočná interferonogenéza môžu spôsobiť vznik dlhotrvajúcej a chronickej formy vírusových ochorení [1]. V tejto súvislosti je sľubné použitie induktorov interferónu pri komplexnej liečbe akútnej a chronickej vírusovej hepatitídy [2, 3, 5, 6].

Jedným z najviac študovaných a široko použiteľné interferón induktory je TSikloferon ( "Polysan", St. Petersburg), ktorý sa stále viac používa pri liečbe širokého spektra porúch, pretože jeho schopnosti stimulovať u ľudí syntézy interferónu a - a B-typy, ktoré majú antivírusové vlastnosti, a g-typu, poskytujúce imunoregulačné a antiproliferatívne vlastnosti. Existuje predpoklad, že pre hepatitídu hlavným mechanizmom účinku interferónov je zvýšiť pod vplyvom syntézu enzýmov, ktoré ničia DNA a / alebo RNA vírusy, rovnako ako porušenie syntézy proteínov a tvorbu nových patogénov. Cykloferón má tiež svoju priamu antivírusovú aktivitu [5].

V prospech účinnosti používania CYCLOPHERONU pri vírusovej hepatitíde rôznej etiológie u dospelých sú tiež výsledky klinických pozorovaní, ktoré sú zhrnuté v metodických odporúčaniach na použitie lieku [4].

Vo víruse zápal pečene CYCLOFERON sa odporúča predpísať dlhodobý priebeh ochorenia (2-4 ml 12,5% r-ra, priebeh 5-10 injekcií, ak je to potrebné, druhá liečebná cesta po 10-14 dňoch). V dôsledku liečby sa začína klinické zlepšenie, metabolizmus žlčových pigmentov, transaminázová aktivita a veľkosť pečene sa rýchlejšie normalizujú. Pri dlhodobom prúdení vírusu hepatitída B CYCLOFERON použitie štandardného režimu (10 injekcií 2 ml 12,5% roztoku), skracuje dobu trvania cytolytickej, cholestázou a mezenchýme-zápalové syndróm, zníženie počtu pacientov s pretrvávania HBsAg, znižujú riziko hepatitídy B prechodu chronickej [4]. Používanie CYCLOPHERONU pri liečbe akútnych a chronických vírusových ochorení hepatitída C To prispieva k rýchlejšiemu zlepšeniu blaho pacientov, oživenie chuti do jedla, žltačku zmiznutie. Klinické zlepšenie odpovedať a ukazovatele zmeny biochemickej (znížiť sérový bilirubín, normalizácie aminotransferáz) a imunologické štúdie (normalizáciu imunoglobulínovej triedy M a G, zníženie koncentrácie cirkulujúcich imunitných komplexov, pomery zotavenie subpopulácií T-lymfocytov CD4 + / CD8 +) [ 3-5]. U pacientov s akútnou hepatitídou C, alebo zmiešané formy hepatitídy (B + C) je doporučené 10-20 dní CYCLOFERON samozrejme možná rýchlosť opakovania v 10-14 dní.

U pacientov s chronickou hepatitídou B, C, D a zmiešané formy odporúčanom podaní lieku, 2 ml 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16-tý deň liečby, potom sa 1 krát za 5 dní počas 3 mesiacov [4].

V pediatrii prax tiež nahromadila veľa skúseností s používaním lieku a vyvinula indikácie na použitie CYCLOPHERONu pri hepatitíde rôznych etiológií. Vo víruse hepatitída A (stredne ťažká forma s žltačkou, komplikovaný alebo acyklický priebeh) CYCLOPHERON je predpísaný v dávke 6-10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, 10 až 15 injekcií. Ak je akútny hepatitída B liečivo je predpísané od prvých dní ochorenia za prítomnosti známok vírusovej replikácie (6-10 mg / kg, 10 injekcií). V chronickej hepatitída B a C pri vysokej transamináz aktivity a príznaky replikácie vírusu podaného liečiva v dávke 6-10 mg / kg, 10 vstrekovanie, nasleduje udržiavacia dávka - 6 mg / kg, 1 krát za 5 dní po dobu 3 mesiacov [7, 8].

Zaujímavé údaje boli získané porovnaním účinnosti liečby detí s chronickou hepatitídou B, interferónom alfa (a -2b alebo -2a) a CYCLOPHERONOM v kombinovanej terapii.

Je ukázané, že prispieva TSikloferon stabilné remisii a zníženie počtu recidív, však boli získané najlepšie výsledky pri liečbe hepatitídy B kombinované prípravky interferónu a-2a a CYCLOFERON [8].

NV Škrečok, kedy. med. vedy

Pre viac informácií o spoločnosti CYCLOFERON, ako aj o jej získaní kontaktujte:

49044, Dnepropetrovsk, pl. 4. októbra LLC "Lekárne lekárskej akadémie", tel./fax: (0562) 37-24-92

Vírusová hepatitída - Cykloferón v liečbe infekčných ochorení

loading...

Cykloferón v liečbe vírusovej hepatitídy

Vírusová hepatitída sa odkazuje na choroby, ktorá do značnej miery určujú chorobnosť a úmrtnosť na celom svete a sú považované Svetovou zdravotníckou organizáciou ako závažný problém v oblasti verejného zdravia, vzhľadom k ich globálnemu rozšíreniu, často dlhé a kruté, negatívnych dôsledkov blízky a vzdialený. Podľa početnosti porážka populácie vírusových hepatitíd na druhom mieste po chrípke a akútne respiračné infekcie, je väčšia ako veľmi trvania, závažnosť, nehovoriac o možnosť spomalený, recidivujúce priebehu tvorby chronického procesu. Pre úspešnú liečbu pacienta musí byť pomerne ucelený obraz o chorobe, ktorá siaha až k pokroku vedy a nových úspechov v oblasti virológie a imunológie. Moderná etapa štúdia tohto problému sa nazýva "zlatá éra". Vďaka použitiu moderných metód molekulárnej biológie sa objavujú nové horizonty na pochopenie tejto infekcie. V súčasnej dobe sa vyznačuje otvoreným a 7 typov vírusovej hepatitídy A, B, C, D, E, F, G a pokračuje intenzívny výskum na identifikáciu ďalších vírusov. Boli hlásené prípady vírusu TTU, ktorý tiež spôsobuje hepatitídu. Súčasne napriek úspechom dosiahnutým v štúdii hepatitídy je problém liečby ťažkých, chronických a chronických foriem stále relevantný.

Úspešnosť liečby je určená predovšetkým včasnou hospitalizáciou a používaním určitých liekov v závislosti od štádia a závažnosti patologického procesu. Liečba pacientov s vírusovou hepatitídou by mala byť individuálna, berúc do úvahy etiologický faktor, charakteristiky priebehu, sprievodné a prenesené ochorenia.

Klinické a epidemiologické znaky vírusová hepatitída A určiť povahu liečebných metód. Pri miernych formách by liečba drog mala byť minimálna. V akútnej fáze dostatočne základné terapia, ktorá zahŕňa galaskorbin 0,5-1,0 g trikrát denne, alebo kyselina askorbová je 0,05 - 0,1 g trikrát denne, alebo Ascorutinum 1-2 tablety trikrát denne, desenzibilizačné prípravky - Tavegil pre 1-2 tablety alebo diazolín v dávke 0,05-0,1 g dvakrát denne, režim, diéta.

V prvých 7-10 dňoch ikterického obdobia až po ikterickú krízu je potrebné pozorovať posteľ a potom polopovládny režim. Predpísaná je diéta plná kalórií obohatená o vitamíny. Jeho základom je diéta č. 5 alebo č. 5a, v závislosti od štádia a závažnosti ochorenia. Odporúčaný príjem až 2-2,5 litra tekutiny denne. Potrebné množstvo vitamínov je zabezpečené použitím čerstvého ovocia, štiav, zeleniny.

So strednou formou vo väčšine prípadov sa môžete obmedziť na základnú liečbu. Pri opití sa odporúča parenterálne použitie detoxikačných prostriedkov, ktoré zabezpečujú odstránenie škodlivých metabolitov z krvi, korekciu vodného elektrolytu a acidobázickej rovnováhy. Intravenózne sa pomaly aplikuje 40 - 50 kvapiek za minútu, 5% roztok glukózy, 500 ml Ringerovho roztoku s doplnkom kyseliny askorbovej. Roztok glukózy sa odporúča kombinovať s draselnými a inzulínovými prípravkami - polarizačnou zmesou, ktorá obsahuje 3,7 g chloridu draselného a 12 jednotiek inzulínu na 1 1 5% roztoku glukózy. S nárastom toxikózy sa množstvo tekutiny, ktorá sa vstrekuje do žily, môže zvýšiť na 1000 až 1500 ml, niekedy v dvoch dávkach. V závažnejších prípadoch je indikovaný rheopolyglucín 200 - 400 ml.

Fyziologickým a bezpečným spôsobom detoxikácie je enterosorpcia, ktorá nemá vedľajšie účinky charakteristické pre mimotělové metódy. Orálny sorbenty (sacharidy, oxid kremičitý, vlákna, kameň), poskytujú detoxikačné prirodzene - väzba a odstránenie z gastrointestinálneho traktu rôznych produktov znehodnotených rozkladné produkty látkovej výmeny - amoniak, fenoly a iné toxické látky.

S cholestatickou formou ochorenia je účinok enterosorbentov zameraný na zvýšenie evakuácie žlčových kyselín z tela. prevažne z uhlíka sorbentov sú používané (SKN, karbosfer, karbolong), vláknité (UVESORB), silikónové séria (Enterosgelem, silikagél, polisorb, Szilard). Enterosorbenty sú predpísané 1,5-2 hodiny pred jedlom alebo po jedle. Karbosfer pridelený do 10 g, z UVESORB 0,5 g, 0,7 g Polysorbát Enterosgel 40-60 ml trikrát denne.

Sorpčná detoxikácia pomáha znižovať slabosť, svrbenie pokožky, zlepšuje chuť do jedla, znižuje veľkosť pečene, normalizuje bilirubín, ALAT, ASAT v krvnom sére.

Vírusová hepatitída B - jeden z najdôležitejších zdravotných a sociálnych problémov. Podľa WHO viac ako tretina svetovej populácie už bola infikovaná vírusom hepatitídy B. 5% z nich, 350 miliónov ľudí, je chronickým nosičom tejto infekcie. Výskyt hepatitídy B počas celého života je väčší ako celkový výskyt osýpok, mumpsu, detskej obrny, čierneho kašľa a rubeoly.

Každoročne vo svete patológie spojenej s touto chorobou zomrie približne 2 milióny ľudí. Z nich je 100 000 ročne rýchlo, päť miliónov ďalších sú akútne infekcie, asi 700 000 je z cirhózy a 300 000 je z karcinómu pečene (D. Lvov, 1996).
Nedávno boli hlásené mutantné varianty HBV, ktoré majú mutácie v oblasti genómu, ktoré potláčajú expresiu antigénu HBe. V takýchto prípadoch pacienti zostávajú seronegatívni pre HBeAg, a to napriek infekčnosti, ktorá zostáva, a prítomnosti protilátok proti HBeAg. Priebeh hepatitídy u anti-HBe-pozitívnych / HBeAg-negatívnych je závažnejší a dlhší. Preto je veľmi dôležité zabrániť chronizácii patologického procesu.

Pri miernych formách HBV sa liečba liekom uskutočňuje v objeme základnej terapie.
Enterosorbcia a parenterálna detoxifikácia sa používa na liečbu stredne ťažkých a ťažkých foriem HBV.

Je vhodné používať splenin, aktívny bezproblémový prípravok zo sleziny hovädzieho dobytka. Splenin normalizuje metabolizmus dusíka, zvyšuje detoxikačnú funkciu pečene. Liečivo sa podáva 2 ml raz denne intramuskulárne 10-15 dní. Ukazuje použitie liekov, ktoré stimulujú energetické procesy v hepatocytoch, antioxidačných a membránovo stimulujúcich liekoch - riboksín pri 0, 2 g trikrát denne, cytochróm C v dávke 10 mg. intramuskulárne 10-14 dní.

V súvislosti s nauzeou, zvracaním, reguláciou motility tráviaceho traktu sú určené - cerucal, motilium a pulzatile. Odporúča sa podávať enzýmové prípravky ako festál, enzým, panzinorm-forte, mezimforte, trienzým, pancourmen, pankreatín, kreón. Tieto lieky nahrádzajú nedostatok vlastných enzýmov, znižujú zaťaženie tráviaceho systému, plynatosť. Ich vymenovanie je zvlášť naznačené sprievodnou porážkou pankreasu.

Lieky používané na liečbu vírusovej hepatitídy nie vždy poskytujú spoľahlivý terapeutický účinok. Hlavné ťažkosti pri liečbe pacientov s vírusovou hepatitídou sú spôsobené nedostatkom spoľahlivých prostriedkov na etiotropickú liečbu. Patogenetické liečenie nie je vždy účinné. To všetko spôsobuje potrebu hľadania nových smerov terapeutickej taktiky u pacientov s vírusovou hepatitídou. V posledných rokoch bolo z dôvodu intenzívnych štúdií patogenézy vírusovej hepatitídy objasnené mnoho aspektov mechanizmov na tvorbu imunitnej odpovede pri rôznych formách ochorenia. Získané údaje sa široko používajú ako pri diagnostike, tak pri vývoji nových princípov liečby vírusovej hepatitídy.

Porušenia imunitného systému, ktoré sa prejavujú vo forme sekundárnych imunodeficitov, sú korigované primárne kontrolnými systémami tela. Avšak ich účinok je často nedostatočný a vyžaduje si zásah lekára. Zmeny imunologickej reaktivity nielen poukazujú na porušenie jednotlivých zložiek imunitného stavu, ale aj nepriamo ukazujú intenzitu kompenzačných možnosťou celého imunitného systému. Veľmi nádejná je možnosť aktivácie faktorov špecifickej a nešpecifickej rezistencie organizmu. V tomto ohľade je výhodné vyhliadky, pokiaľ ide o zvýšenie účinnosti liečby u pacientov s vírusovou hepatitídou aplikácie otvorí spolu s exogénnym interferónom, použitie syntézy endogénnych interferónu induktorov. Interferón je systém "havarijný ochrany" povinná zložka imunologické reaktivity stanovenie stavu antivírusovej imunitnej regulácie a niektoré jeho funkcie v tele, ako sú napríklad oneskorené precitlivenosti, proliferácie a syntézy DNA normálne NK aktivity.

U pacientov s vírusovou hepatitídou je zaznamenané zníženie hladiny interferónu v sére a potlačenie aktivity syntézy interferónu krvných leukocytov. Inverzná korelácia sa stanovuje medzi hladinou interferónu a rýchlosťou eliminácie vírusu z tela, a preto je oprávnená možnosť použitia stimulátorov interferónu a interferonogenézy pri liečbe pacientov s vírusovou hepatitídou. Rekombinantné alfa-2-interferóny (laferón, intrón A, reakferón) sa používajú na liečbu stredne ťažkých a ťažkých foriem HBV. S každým rokom sa počet liekov s imunomodulačným účinkom stimulujúcim interferón neustále zvyšuje. Účinnosť liečby v tomto prípade závisí od správneho výberu lieku, ktorý priamo ovplyvňuje etiopatogenetické mechanizmy, ktoré spôsobujú vznik závažných, dlhotrvajúcich a chronických foriem vírusovej hepatitídy.

Jedným z najbežnejších a študovaných induktorov interferonogenézy je cykloferón, patriaci do triedy akridanónov (guma, neovir, cykloferón). Cykloferón je jedinečný analóg rastlinného alkaloidu citrus grandis, ktorý má predĺžený antivírusový, protizápalový a imunomodulačný účinok. Vykonáva opravu imunitného stavu organizmu a obnovuje oslabenú produkciu interferónu.

Liek rýchlo preniká do krvi, takmer sa neviaže na proteíny, je široko rozptýlený v orgánoch a tkanivách, v telesných tekutinách, 99% podaného lieku sa vylučuje obličkami bez zmeny počas 24 hodín.

Liečivo sa vyrába 250 mg vo forme 12,5% roztoku v ampuliach alebo 250 mg lyofilizovaného prášku v injekčných liekovkách v balení - 5 kusov.

Cykloferón má nízku toxicitu, nemá vedľajší účinok, je dobre kombinovaný s tradičnými terapeutickými látkami a je charakterizovaný dlhodobým imunomodulačným účinkom.

Cykloferón aktivuje T-lymfocyty a prirodzené zabíjačské bunky, normalizuje rovnováhu medzi subpopuláciami T-pomocníkov a T-supresorov.

Cykloferón ako imunokorektor s protivírusovým účinkom sa odporúča na liečbu vírusovej hepatitídy A, B, C, delta, zmiešaných foriem hepatitídy a infekcie HIV. V tomto prípade je potrebné brať do úvahy stupeň aktivity patologického procesu, vedúci syndróm choroby, fázu replikácie a intoxikácie.

Vírusová hepatitída A spravidla prebieha akútne, bez prekročenia toku cyklu. Cycloferon sa odporúča vymenovať vleklé formy vírusovej hepatitídy A. najvhodnejším je zavedenie 0,25 - 0,5 (1-2 ampuliek) od 5 do 10 injekciách v 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 22, 24, 28 dní. Ak je to potrebné, kurz sa môže opakovať za 10-14 dní.

V dôsledku prebiehajúcej liečby cykloferónom sa začína klinické zlepšenie, pigmentový metabolizmus, aktivita alanínaminotransferáz sa rýchlejšie normalizuje, zníženie veľkosti pečene je rýchlejšie.

V sklony hepatitídy B po predĺženú dobu, kedy tradičný základ liečby dáva uspokojivé klinický účinok, odporúča priradenie tsikloferona- 12,5% sterilného roztoku 2 ml 1 tsikloferona intramuskulárne raz denne počas 1, 2, 4, 6, 8, 10, 13, 16, 19 deň liečby. Súčasne existuje pozitívny trend.

Použitie u pacientov tsikloferona znižuje doba spätného vývoja cytolytickej, cholestázou a mezenchýme-zápalové syndróm. Pretrvávanie HBsAg u pacientov, ktorým tsikloferon, zachovaná u 26% pacientov, - na 1 mesiac po liečbe, a po 3,6 mesiacoch Hb v sére nebol detekovaný, zatiaľ čo v neošetrené skupine, HBsAg podľa 1,3,6, mesiacov sa udržalo u 50,25% pacientov. V skupine pacientov s HBV, spracuje tsikloferon, chronická hepatitída vytvorené v 2,3% pacientov v skupine kontrolnej - 11,8% (F.I.Ershov, A.L.Kovalenko, Yu.V.Aspel, MG Romantsov, 1999).

Delta infekcia (NDU) je ako satelit HBV, tvoriac s ním jediný celok. So súčasnou infekciou vírusu B a D sa vyvíja koinfekcia s infekciou vírusom D v jednom zo štádií akútnej hepatitídy alebo v chronických nosičoch HBsAg - superinfekcie. Bol stanovený vzťah medzi delta infekciou a progresívnym poškodením pečene.

U pacientov s koinfekciou vírusov B a D sa pozoroval priebeh hepatitídy prevažne s vysokou bilirubinémiou, dvojfázovým zvýšením aktivity aminotransferáz, infekčný proces má cyklický charakter.

Klinický obraz superinfekcie NDU má príznaky akútnej infekcie a je považovaný za zhoršenie chronických ochorení. Superinfekcia s delta-činidlom dokonca na pozadí pomalého procesu spôsobuje progresiu patologického procesu. Preto tsikloferon možno odporučiť pri superinfekcie D-činidlo: 10% sterilný injekčný roztok 12,5 2 ml intramuskulárne 1 krát za deň na 1, 2,4, 6, 8, 10, 13, 16, 19, 22 deň liečby, čo zlepší celkový stav, zníženie aktivity ALT a bilirubínu. Niekedy je potrebné opakovať priebeh liečby cykloferónom.

Vírusová hepatitída C zaujíma zvláštne miesto v hepatológii. Nebolo dostatočne študované. Je široko distribuovaný a charakterizovaný vysokým chronogénnym potenciálom, často vlnitým tokom. Podľa vypočítaných dát na svete je infikovaných HCV 800 mil. Osôb, čo predstavuje 10% z celkového počtu obyvateľov. Predpokladá sa, že v blízkej budúcnosti sa zvýši šírenie HCV je desaťkrát, ale milióny HCV dopravcov v nasledujúcich 20 - 30 rokov sa stane vážne chorý, čo viedlo k výraznému zvýšeniu úmrtnosti HS, cirhóza pečene, hepatocelulárny karcinóm je 3-4 krát.

Pacientom s vírusovou hepatitídou C a zmiešanou etiológiou (B + C) sa odporúča 10-dňový cyklus cykloferónu, ak je to potrebné - 20-dňový cyklus. Vedľajšie účinky tikloferónu v priebehu 10 a 20 injekčných liečebných cyklov u pacientov s vírusovou hepatitídou neboli pozorované.
Pre liečbu pacientov s vírusovou hepatitídou A, B, C, D a zmiešanými formami sa preto odporúča tikloferón ako stimulátor interferónu, imunokorektor s protivírusovým a protizápalovým účinkom.

V akútnej hepatitídy s tendenciou k dlhšej prúdu účelné účelom 0,25-0,5 tsikloferona od 5 do 10 injekciách v 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29 hodín. Pri predĺženom kurze je možné kurz opakovať za 10-14 dní.

U pacientov s chronickou hepatitídou B, C, delta a zmiešaných foriem sa odporúča, aby sa liek podával v čase 1,2,4,6,8,10,12,14,16 dňa liečby am 1 čas za 5 dní do 3 mesiacov.

Liečivo sa používa na pozadí základnej detoxikačnej liečby. V každom konkrétnom prípade je potrebný individuálny prístup, určenie načasovania liečby, dávka v závislosti od závažnosti patologického procesu.