Krvný test na osýpky: postup, normy a prepis

U mužov

Osýpky sú veľmi nákazlivou infekciou detí, ktorú môže ovplyvniť dospelá neočkovaná alebo dlhodobo očkovaná osoba. Medzi hlavné prejavy osýpok patrí vyrážka, ktorá za sebou zanecháva dočasnú pigmentáciu, zvýšenú telesnú teplotu, zápalové procesy v nazofarynxe a očné spojenie. Ochorenie sa môže vyskytnúť bez akýchkoľvek charakteristických symptómov. Na potvrdenie diagnózy "osýpky" krvný test špecifických protilátok. Táto štúdia je osobitne dôležitá v prípade atypického priebehu ochorenia.

Popis krvného testu proti osýpkam

loading...

Osýpky sú vírusové ochorenia. Pri penetrácii vírusu osýpok do ľudského tela sa začne násilná reakcia imunitného systému, začína sa vytvárať protilátky (imunoglobulíny) rôznych tried. Na určenie týchto protilátok v krvi pacienta je založená laboratórna diagnóza posudzovaného ochorenia.

Prvý syntetizoval imunoglobulíny triedy M (IgM). Môžu byť nájdené len niekoľko dní po objavení vysypnyh prvkov na koži. Každý ďalší deň sa koncentrácia IgM zvyšuje a tak niekedy až 2-3 týždne od prejavu ochorenia. Od 4 týždňov sa obsah týchto protilátok v krvi začína postupne znižovať. U polovice tých, ktorí boli chorí s osýpkami, po 4 až 5 mesiacoch prestala byť IgM zistená.

Nasledujúce protilátky triedy M, imunoglobulíny triedy G (IgG) na vírus osýpok. Tieto protilátky pretrvávajú v tele, ktoré prežilo celý život. Ak sa opakovane stretne s infekciou, titer IgG porastie a zabráni vírusu napadnúť bunky. Okrem toho sú tieto rovnaké protilátky produkované imunitným systémom a po očkovaní proti osýpkam. Preto kvôli potvrdeniu diagnózy sa krvný test na IgG má vykonať dvakrát (s intervalom 10-14 dní), čo nám umožní vidieť nielen ich prítomnosť, ale dynamiku zmeny indikátora.

Ako testovať na osýpky

loading...

Smer na analýzu infekcie osýpok môžete prevziať od svojho lekára (špecialista na infekčné ochorenia, pediatr, terapeut). Údaj pre štúdiu je:

  • Potreba potvrdenia diagnózy (IgM a IgG).
  • Potreba posúdenia postvakcinačnej imunity (IgG).
  • Potreba zistiť príčinu encefalitídy, bronchitídy, pneumónie (IgM a IgG). Tieto ochorenia sa často vyskytujú ako komplikácia osýpok.

Odporúča sa vykonať analýzu IgG skôr ako 4-7 dní po nástupe vyrážky, na IgM - pred niekoľkými dňami.

Vyhľadávanie protilátok proti vírusu osýpok sa uskutočňuje v žilovej krvi. Na dodanie tohto materiálu by sa mal pacient pripraviť nasledovne:

  • Nepoužívajte sa na gauč a nepijte alkohol v predvečer (potreba vyšetrenia na osýpky sa môže vyskytnúť u dospelého).
  • Pred odchodom do laboratória nemajú raňajky.
  • Vyhnite sa nadmernému telesnému namáhaniu a nefajčite v deň štúdia.

Miera krvného testu na osýpky

loading...

Pre túto analýzu neexistuje pojem "norma". Keďže je to prijateľné a pozitívne, keď existuje protilátka, a negatívny, ak nie sú žiadne protilátky, výsledok štúdie. To znamená, že všetko závisí od charakteristík klinickej situácie.

o "Negatívny" výsledok ak vôbec nie je žiadny imunoglobulín alebo jeho koncentrácia nepresahuje prahovú hodnotu (v niektorých laboratóriách môže byť 0,12 IU / ml, v iných je 0,8 a vyjadrená ako index bez jednotiek merania). "Pochybný" výsledok - indikátor je o niečo väčší ako minimálny okraj (napríklad je v rozmedzí 0,9-1,0). "Pozitívny" výsledok - imunoglobulín sa zistí v množstve presahujúcom prah.

Možné a "Falošne pozitívne" výsledky štúdie, najmä o antikoróznom IgM. Príčiny tohto javu sú chronická hepatitída, autoimunitné ochorenia, infekčná mononukleóza.

Analýza osýpok

loading...

Interpretácia výsledkov analýzy pre osýpky IgM sa uskutočňuje nasledovne:

  • "Negatívna" je infekčná choroba a osýpky nie sú oslobodené. Tento výsledok môže navyše indikovať predčasnú štúdiu, keď sa protilátky ešte nenasýtili v krvi alebo že infekcia je stará (staršia ako 3 mesiace).
  • "Pozitívny" výsledok umožňuje uviesť, že pacient má akútne obdobie osýpok alebo infekcie, ktorá nie je dlhšia ako 3 mesiace.
  • "Pochybnosti" - vyžaduje sa opätovné vyšetrenie (po 1-2 týždňoch).

Dekódovanie krvného testu pre IgG na vírus osýpok má tieto vlastnosti:

  • "Negatívny" - vôbec nie je žiadna imunita proti osýpkam, preto nebola žiadna choroba, žiadna vakcinácia alebo bola neúčinná. Takýto výsledok môže tiež hovoriť o skorom načasovaní infekcie.
  • "Pozitívna" - existuje imunita, ktorá sa získa buď v dôsledku očkovania, alebo predchádzajúcej choroby.

Okrem toho je takýto výsledok charakteristický pre akútne osýpky, ale je potrebné zvýšiť koncentráciu protilátok a pozitívny výsledok testu na IgM.

  • "Pochybnosti" - je žiaduce opakovať štúdiu.

Ak krvný test na protilátky proti vírusu osýpok vykonal tehotná žena s cieľom zistiť možné riziká pre budúcnosť dieťaťa, výsledky sa interpretujú takto:

  • Existujú IgM a IgG - môžete hovoriť o infekcii proti osýpkam (za posledných 10-120 dní) a možnom riziku pre dieťa.
  • Žiadna IgM a IgG - žena nemá imunitu a príznaky akútnej choroby. S cieľom natrvalo vylúčiť možnosť spalničiek sa odporúča opakovať test po niekoľkých týždňoch.
  • IgM "+" a IgG "-" - dôkaz o akútnej infekcii osýpok a vysokom riziku pre plod.
  • IgG "+" a IgM "-" - po vakcinácii je imunita alebo po určitom čase prenesená osýpka, dieťa neohrozuje nič.

Tieto informácie sú k dispozícii ako referencia. Okrem výsledkov krvného testu na osýpky vyžaduje presná klinická diagnóza a výber konkrétnej zdravotnej taktiky klinické údaje a ukazovatele z iných štúdií. Nezávisle na vykonávaní diagnostiky a ešte viac na predpisovanie liečby sa neodporúča.

Zubkova Olga Sergeevna, lekárka, epidemiológ

Celkove v celkovom počte 1961 zobrazení

Osýpky. Analýza protilátok triedy IgG proti vírusu osýpok

loading...

Zdieľanie nových informácií v:

obsah:

Aká je táto analýza?

loading...

Štúdia na identifikáciu špecifických protilátok triedy G proti vírusu osýpok, ktoré sú markerom súčasnej alebo súčasnej infekcie.

Ktorý biomateriál možno použiť na výskum?

Očkovací patogén (Vírus RNA rodu morbillivírusov, rodina paramyxovírusov) patrí do rodiny paramyxovírusov, ktoré spôsobujú osýpok u detí a dospelých, ktorí s ňou neboli infikovaní.

Osýpky (lat. Morbilli ) - akútne infekčné vírusové ochorenie s vysokou citlivosťou (index nákazlivosť blížiace sa 100%), ktorá sa vyznačuje vysokou teplotou (až 40,5 ° C), zápal ústnej sliznice v ústach a horných dýchacích cestách, zápal spojiviek a charakteristické makulopapulárne kožné erupcií, všeobecná intoxikácia.

Osýpkam zostáva jednou z hlavných príčin smrti u malých detí na celom svete. Odhaduje sa, že v roku 2011 zomrelo na osýpky 158 000 ľudí, z ktorých väčšina tvoria deti mladšie ako päť rokov

Príznaky osýpok

Inkubačná doba trvá v priemere približne 1-2 týždne.

Potom vírus preniká krvou z sliznice úst a hltanu a šíri sa prakticky do všetkých orgánov a tkanív.

Osýpka začína:

  • letargia;
  • bolesť hlavy, strata chuti do jedla;
  • koryza s hojnými mukóznymi (bielymi) alebo mukopurulentnými (žltozelenými) sekrétmi;
  • suchý, "štekací" kašeľ;
  • chrapot hlasu;
  • konjunktivitída (oči červené a vodnaté). Pacient sa sťažuje na bolesť v očiach, je podráždený jasným svetlom;
  • zvýšenie teploty na 39 ° C a viac.

Na 3-5 dní Pacient sa cíti lepšie, teplota klesá. Avšak po dni sa teplota znova zvýši. Na vnútornom povrchu tváre sa vytvorili charakteristické škvrny pripomínajúce zhluk zrna krupice.

Belsky-Filatova-Koplik sa na vnútornom povrchu tváre dotýkajú

O dva dni neskôr, typický prejav osýpok - vyrážka. Vyrážka pozostáva z malých papuliek (pľuzgierov), obklopených miestom; je to plytké a hojné, jasné;

je schopný, zlúčenie, pokryť celý povrch tela, v závažných prípadoch malé krvácanie tvorí na koži.

Účinnosť vyrážok spalničiek

Charakteristika pre vyrážky proti osýpkam:

  • 1 deň objavujú sa za ušami, na pokožke hlavy, tváre a krku;
  • 2 dni - na kmeň a hornú časť ramien;
  • 3 dni - na nohách a dolných ramenách. Súčasne na tvári sa prvky vyrážky blednú.
  • 4 dni vyrážky naďalej blednú v rovnakom poradí, ako sa objavili, čo zanechalo odlupovanie a tmavnutie pokožky (pigmentácia).

Komplikácie osýpok

  • laryngitída (zápal hrtanu)
  • kŕmenie (stenóza hrtana)
  • tracheobronchitída
  • otitis (zápal ucha)
  • primárna osýpka (vírusová) pneumónia (pneumónia)
  • sekundárna bakteriálna pneumónia (zápal ústnej sliznice)
  • vírusová encefalitída (skupina ochorení charakterizovaná zápalom mozgu)
  • meningitída (zápal membrán mozgu a miechy)
  • zápal pečene
  • lymfadenitída
  • mezenterická lymfadenitída.

Najbežnejšou komplikáciou spalničiek je pneumónia (pneumónia).

Liečba osýpok

liečba nekomplikované osýpky sú symptomatické, zahŕňajú

  • odpočinok v posteli
  • veľký nápoj
  • antipyretiká (ibuprofén, paracetamol, naproxén, dexketoprofén)
  • prostriedky z bežnej chladu (xylomemazolín, fenylefrín)
  • bolesť v hrdli (benzidamín, Lugol)
  • expektoranty (ambroxol, acetylcysteín, brómhexín)
  • vitamíny (vitamín C, skupina B)

V prípade vývoja komplikácií osýpok je v nemocnici vykonávaná ďalšia liečba.

Prevencia a imunizácia proti osýpkam

Rusko má národný program boja proti osýpkam, ktorého úlohou je úplné zničenie tejto choroby na území Ruskej federácie. Očkovanie proti osýpkam je zahrnuté v kalendári povinných očkovaní. Pri chorobách vo veku 12-15 mesiacov nedochádza k osýpok chorým deťom. Druhé očkovanie sa vykonáva vo veku 6 rokov (pred školou). Je možné podávať monovakcíny (iba proti osýpkam) a trivaccínu (proti osýpkam, príušniciam a rubeole).

Prečo sa uskutočňuje analýza? / Zvýšenie a zníženie ukazovateľov

loading...
  • S cieľom overiť prítomnosť imunitného systému proti osýpkam získaného v dôsledku ochorenia alebo očkovania.
  • Ak chcete potvrdiť diagnózu aktívnej alebo prenesenej choroby, najmä ak nie sú žiadne typické symptómy osýpok.
  • S cieľom zistiť, čo spôsobilo takéto infekčné ochorenia ako encefalitída, bronchitída alebo pneumónia, - bakteriálne infekcie alebo komplikácie osýpok.

Kedy je pridelená štúdia?

  • S príznakmi naznačujúcimi aktuálnu alebo prenesenú chorobu osýpok. Vyvinuli sa 7-18 dní po infekcii.
  • Pri posudzovaní imunity osýpok ľudí, ktorí boli alebo boli očkovaní proti tejto chorobe.

Výsledky / norma / analýza

loading...

výsledok: záporne.

Koncentrácia: 0 - 0,12 IU / ml.

Pozitívny výsledok

Pozitívny výsledok u predchádzajúceho séronegatívneho pacienta potvrdzuje súčasnú alebo prenesenú chorobu.

Ak sú v čase analýzy zistené protilátky triedy IgG proti osýpkam u pacienta, ktorý bol predtým očkovaný a / alebo chorý, má trvalú imunitu, ktorá chráni pred infekciou.

Negatívny výsledok

Ak nie sú v krvi detekované protilátky triedy IgG pre osýpky, neexistuje žiadna imunita voči vírusu. Dôvodom môže byť nedostatok kontaktu s vírusom osýpok, príliš skoré obdobie infekcie, kedy IgG nemal čas na rozvoj, alebo poruchu v imunitnom systéme.

Príprava na analýzu

loading...

Nefajčte 30 minút pred darovaním krvi.

Čo môže ovplyvniť výsledok analýzy?

loading...

Dôležité poznámky

  • U dospelých sa osýpky často vyskytujú v závažnejšej forme (napríklad kiahne - "ovčie kiahne") ako u detí a môžu spôsobiť vážne komplikácie.

Recenzie / Názory na analýzu

loading...
:: pozri nižšie v KOMENTÁRE ::

Zdieľajte nové informácie s priateľmi a známymi v:

Pozri tiež:

Partner News

Ako identifikovať protilátky IgG proti vírusu osýpok?

loading...

Takéto vážne vírusové ochorenie, ako napríklad osýpky, je nebezpečným ochorením, ktoré môže viesť k smrti, infikovalo dieťa v ranom veku.

Prsiace matky, ktoré sú imúnne voči vysoko infekčnému vírusu, prenášajú protilátky proti osýpkam na deti. Tento proces prenosu protilátok poskytuje novorodencom ochranu pred vírusom počas prvých 6-7 mesiacov života. V nasledujúcich šiestich mesiacoch narastá riziko kontaminácie vírusu.

Z tohto dôvodu sú deti a staršie deti na celom svete očkované proti osýpkam. Takéto očkovanie však zaručuje trvalú imunitu voči chorobe nie na život, ale na niekoľko rokov. Imunitný voči osýpkam sa produkuje iba po chorobe.

Všeobecné informácie o chorobe

loading...

Príčinným činidlom akútnej infekčnej choroby je paramykovírus. Nosičom infekcie je chorá osýpka, ktorá spôsobuje nebezpečenstvo infekcie iných z posledných dvoch dní inkubačnej doby a štvrtého dňa pred vyrážkou. Od výskytu vyrážky pacient už nie je nákazlivý a má imunitu.

Prenos osýpok je vzdušnou infekciou. Vo veľkom množstve je infekcia izolovaná kašľom, kýchaním. Čas od okamihu infekcie až po prejavy prvých príznakov ochorenia je 9-17 dní.

Ak sa vyskytne najmenšie podozrenie na infekciu týmto ochorením, musíte okamžite prejsť testami potrebnými na diagnostikovanie vírusu a potom vykonať liečbu.

Ako sa choroba

loading...

Diagnóza osýpok sa vyskytuje po pravdepodobnom kontakte s chorými. Príznaky sú vysoká horúčka, vyrážka, ťažkosti s dýchaním a iné.

Klinický obraz osýpok pozostáva z niekoľkých fáz:

Katarálna doba sa pozoruje po prvýkrát počas 6 dní.

Je charakterizovaná prítomnosťou takýchto znakov:

  • Vysoká teplota nad 38 ° С;
  • bolesť hlavy;
  • Runny nos;
  • Suchý kašeľ;
  • Tichý hlas;
  • Spojivový zápal;
  • Edém očných viečok.

Počas diagnostiky doktor dokáže vidieť červené škvrny na oblohe, viditeľné belavé oblasti lícnej sliznice.

Výskyt vyrážky. Toto obdobie trvá približne 3-4 dni.

Obdobie je charakterizované vzhľadom na:

  • Teploty nad 39 ° C;
  • kašeľ;
  • svetloplachosť;
  • slzenie očí;
  • Ošípané vyrážka - škvrny zväčšené v priemere - viac ako 1 cm a strednou papulou. Neskôr sa tieto škvrny môžu zlúčiť a vytvárať rôzne tvary, ktoré majú vytesané okraje;
  • Pigmentácia - trvá 1 až 1,5 týždňa.

Toto je posledná fáza ochorenia, ktorá upadá na piaty deň po nástupe druhého obdobia. Vznikajúce škvrny začnú blednúť a na ich mieste sa objaví hnedastá pigmentácia.

Laboratórna diagnostika choroby

loading...

Diagnóza osýpok sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • Potvrdiť diagnózu;
  • Pred očkovaním;
  • V prípade epidemiologického prieskumu.

V týchto situáciách lekári predpisujú nasledujúce testy:

  • Analýza krvi všeobecne;
  • Imunoenzýmová analýza na detekciu protilátok proti vírusu podľa typu IgG a IgM.

Všeobecná analýza

loading...

Takáto analýza môže odhaliť skutočnosť, že ochorenie osýpok má tieto charakteristické zmeny:

  • Znížený počet leukocytov, lymfocytov, neutrofilov a monocytov;
  • Úplná absencia alebo zníženie počtu eozinofilov;
  • Mierne zvýšenie ESR.

Krvný test na IgG

loading...

Tento test sa uskutočňuje na potvrdenie prítomnosti imunity alebo neprítomnosti IgG protilátok.

Úroveň prítomnosti IgG v sére indikuje prítomnosť:

  1. Corey v minulosti alebo v súčasnosti;
  2. Napätie imunity proti vírusu osýpok.

Takéto napätie vzniká:

  • Po očkovaní. Prítomnosť protilátok podľa typu IgG bude hovoriť o prítomnosti imunity voči osýpkam.
  • Vykonávanie osýpok. Identifikácia protilátok tejto triedy nemôže byť skôr ako tretí týždeň po infekcii alebo druhý deň obdobia vyrážky.

V prípade opakovaného vstupu vírusu do tela imunokompromitovaných jedincov dochádza k rýchlemu rastu IgG v krvi, čo poskytne ochranu proti osýpkam.

Ak vykonáte podobný krvný test u novorodencov prvýkrát počas šiestich mesiacov života, môžete zistiť vysokú hladinu IgG, ktorá sa prenáša z matky na dieťa cez placentu. Také anti-osýpky materské protilátky, ktoré predstavujú odolnosť omrviniek, sú schopné chrániť dieťa počas prvých 6-7 mesiacov.

№ 251, protilátky triedy IgM proti vírusu osýpok

loading...

Vírus osýpok patrí do rodiny paramyxovírusov rodiny Morbillivirus. Vírusová častica obsahuje RNA obklopenú proteínovou kapsidou a vonkajšou proteín-lipidovou vrstvou. Vírus je schopný sa viazať na bunky, ktoré nesú CD46 komplementový receptor.

osýpky - vysoko nákazlivé ochorenie. Predtým pred univerzálnym očkovaním bola jedna z najbežnejších detských infekcií (najmä u detí predškolského veku a školského veku). Prenos vírusu sa vyskytuje kvapkami vo vzduchu. Spočiatku sa vírus násobí v sliznici, čo je sprevádzané miernou viremiou. Potom s krvou vstupuje do lymfatického tkaniva, v ktorom sa aktívne množí, najmä v monocytoch. Po tomto sa vírus široko rozširuje, čo sa zhoduje s prodromálnym obdobím (horúčka, nevoľnosť). V tomto čase (9 - 10 dní od času infekcie) je vírus detegovaný prakticky vo všetkých tkanivách, najmä v epiteliu dýchacieho traktu a lymfatického tkaniva. Zdá sa, že sa objavuje kašeľ, výtok z nosa a konjunktivitída. Počas nasledujúcich 5 - 6 dní sú pacienti najinfekčnejšími. Počas objavenia sa charakteristickej vyrážky (približne 14. deň) sa reprodukcia vírusu znižuje, 16. deň sa vírus už nedá odhaliť. V tomto čase sú v krvi detegované špecifické protilátky. Pri výskyte vyrážky dosahujú symptómy maximum, najzávažnejší stav je zaznamenaný v 2. - 4. deň, keď vyrážka pokrýva celé telo. Často je vyrážka sprevádzaná bolesťami hlavy, vracaním, bolesťou brucha, hnačkou a svalovou bolesťou.

Značný nárast lymfatických uzlín a sleziny, ktorý sa objavuje v prvých dňoch ochorenia, môže trvať niekoľko týždňov. V akútnom štádiu ochorenia a po vymiznutí vyrážky sa môžu vyvinúť sekundárne komplikácie spojené s inváziou pyogénnych baktérií v dýchacom trakte. Možno vývoj otitis media alebo bronchopneumónia. Najzávažnejšie komplikácie osýpok sú lézie centrálneho nervového systému (panencefalitída).

Ľudia, ktorí boli chorí s osýpkami, majú celoživotnú imunitu. Očkovanie živou vakcínou proti osýpkam tiež poskytuje perzistentnú imunitu, inaktivovanú - počas 6 až 18 mesiacov. V dospelosti sú takmer všetci imunní voči osýpkam (kvôli chorobe alebo očkovaniu). Osýpky u tehotných žien sú zriedkavé, môžu spôsobiť predčasné pôrodu, spontánne potraty, indukciu. Avšak vývojový plod nie je pozorovaný. Novorodenci matiek, ktoré majú imunitu proti osýpkam, sú chránené pred infekciou materských protilátok v krvi prechádza placentou, a to až do 6 - 7 mesiacov po narodení. Od druhej polovice života narastá náchylnosť detí k tejto chorobe.

Laboratórna diagnostika. V prípade ťažkostí pri diagnóze klinického obrazu choroby, je vhodné použiť serologicheskoh testy (štúdium krvné hladiny IgM a IgG protilátok proti vírusu osýpok - laboratórne vyšetrenie InVitro číslo 251 a číslo 250). Nešpecifické laboratórne príznaky osýpok je leukopénia so zníženou APN a výrazné zníženie počtu lymfocytov prodromálne obdobie a lézie (v laboratórnych testoch InVitro № 5, № 119).

Protilátky triedy IgG proti vírusu osýpok sa objavujú v dôsledku protilátok triedy IgM približne 2 týždne po infekcii. V priebehu ďalšieho vývoja imunitnej odpovede sa ich koncentrácia rýchlo zvyšuje. Špecifické protilátky v krvi môžu byť detegované takmer u všetkých pacientov so spalničkami do 2. dňa výskytu vyrážky. Protilátky triedy IgG sú zachránené po prenesenej alebo prenášanej chorobe zvyčajne po celý život. IgG proti vírusu osýpok sa detegujú aj po očkovaní. Prostredníctvom ich prítomnosti v krvi možno posúdiť prítomnosť imunity voči tejto chorobe. V krvi novorodencov na 6 - 7 mesiacov veku môžu byť detekované materské protilátky IgG získaných od matky cez placentu krvi počas tehotenstva (IgM protilátky neprechádzajú placentou). Pri opakovanom kontakte s vírusom sa u imunitných jedincov pozoruje rýchly rast titrov vysoko špecifického IgG, ktorý poskytuje ochranu pred infekciou (v tomto prípade sa nepozorujú klinické prejavy a izolácia vírusu).

  • Laboratórne potvrdenie klinickej diagnózy osýpok.

Interpretácia výsledkov výskumu obsahuje informácie pre ošetrujúceho lekára a nie diagnóza. Informácie z tejto časti nemožno použiť na vlastnú diagnostiku a samoliečbu. Správna diagnóza sa vykoná lekárom s použitím výsledkov tohto prieskumu a potrebných informácií z iných zdrojov: anamnéza, výsledky iných prieskumov atď.

Jednotky v laboratóriu INVITRO: kvalitu testu. Výsledky sú uvedené ako "pozitívne", "negatívne", "pochybné".

Interpretácia výsledkov

pozitívne: akútna infekcia vírusom osýpok.

negatívne:

  1. neprítomnosť infekcie;
  2. skorá infekcia (pred vznikom vyrážky). Odporúčame opakovať test po 1 až 2 týždňoch na zistenie sérokonverzie.
  3. dlhodobo po nástupe infekcie (viac ako 2 - 3 mesiace).

Je pochybné: výsledok je blízko prahovej hodnoty. Štúdia sa má zopakovať po 1 až 2 týždňoch.

Krvný test protilátok proti osýpkam

loading...

Test protilátok proti osýpkam: načasovanie dodávky a príprava

loading...

Včasné testy na protilátky proti osýpkam pomáhajú zachrániť život človeka. Patológia sa môže vyskytnúť nielen v detskej kategórii pacientov, ale aj u dospelých, má veľmi vážny priebeh. Ak počas prvých 6 mesiacov po narodení dieťa má prirodzenú ochranu - protilátky proti vírusu osýpok prenášaným od matky, potom sa nebezpečenstvo infekcie opakovane zvyšuje.

Z tohto dôvodu je podľa Národného kalendára očkovania povinná očkovanie detí z tohto vysoko nákazlivého vírusu zavedená na celom svete. V tomto prípade však zostáva riziko vzniku osýpok. Silná imunita vzniká až po prenesenej chorobe.

Keď je potrebné vykonať testy

Až do rozšíreného očkovania proti osýpkam, ktoré sa nedávno predstavilo, bola táto vysoko nákazlivá patológia považovaná za jednu z najbežnejších a život ohrozujúcich a zdravých.

Najčastejšie deti trpeli osýpkami. Koniec koncov, vírusové činidlá sú prenášané od chorého na zdravú cestu kvapkania a vzduchu. Po preniknutí do tela sa usadia na tkanivách orofaryngu, čo sprevádza ich mierna hyperémia. Aktivne sa rozmnožujú, keď sa dostávajú do lymfatických štruktúr.

Potom sa vírusové činidlá rozšíria do celého tela, čo sa zhoduje s prodromálnym obdobím ochorenia - slabosťou, malátnosťou, teplotnými výkyvmi. Avšak vyššie uvedené symptómy sú typické pre mnohé patológie vírusovej a bakteriálnej povahy.

Ak sa vyskytne najmenšie podozrenie na infekciu, odporúča sa okamžite konzultovať s odborníkom a vykonať analýzu.

Základné indikácie a predbežné školenie

Osýpky sú veľmi nebezpečné pre zdravie dieťaťa. Je to hrozba pre následný fyzický a intelektuálny vývoj dieťaťa. Preto je potrebné včasne diagnostikovať ochorenie v detských organizovaných skupinách.

Je dobré vedieť: Ako rozlíšiť osýpky od rubeoly

Hlavné indikácie krvného testu na osýpky:

  • potreba potvrdiť predbežnú diagnózu;
  • preventívne vyšetrenie pred bežným očkovaním - ak má dieťa zvýšenú náchylnosť na očkovanie;
  • epidemiologický dôkaz - zavedenie opatrení karantény v detskej inštitúcii.

Otázka, či je potrebné darovať krv na protilátky proti osýpkam, rozhoduje individuálny odborník v každom jednotlivom prípade.

Zvyčajne sa nevyžaduje žiadny špecifický tréning Je potrebné dodržiavať iba základné pokyny zdravotníckeho personálu, akceptované pre všetky krvné testy:

  • v deň vyšetrenia nejedia raňajky;
  • prijať jednoduchú čistú vodu;
  • po poslednom jedení potravy a pred odobratím krvi na analýzu by sa mal zachovať časový interval najmenej 8-10 hodín;
  • lieky na kontrolu rôznych ochorení, je žiaduce začať prijímať už po vykonaní analýzy;
  • ak je pacient denne nútený užívať akékoľvek lieky v laboratóriu, je potrebné ich uviesť - zvýšiť spoľahlivosť výsledkov štúdie;
  • deň predtým, ako sa krv zbiera na protilátky, prísun alkoholických nápojov, mastných potravín a vyprážaných potravín je prísne zakázaný.

Ak sa dodržia vyššie uvedené pravidlá, výsledný výsledok bude zaručený vysokou kvalitou - odborník si bude istý, že diagnostikovaná diagnóza bude spoľahlivá.

Laboratórna diagnostika

Primeraná diagnóza osýpok, okrem anamnézy kontaktu s možným nosičom vírusových činidiel a charakteristických klinických prejavov, nevyhnutne zabezpečuje dodanie laboratórnych testov.

V súčasnosti v zbrojení špecialistov sú tieto sérologické metódy potvrdzujúce patológiu:

  1. Laboratórna štúdia zameraná na identifikáciu zvýšených parametrov špecifických IgM protilátkových proteínov v krvnom riečisku, IgG je enzýmová imunoanalýza. Rýchlosť rastu protilátok sa tiež berie do úvahy - RSK a RTGA. Vzorka sa považuje za pozitívnu, ak sa titr zvýšil viac ako 4 krát.
  2. Špecifickejšie a preto spoľahlivé testy na imunoglobulíny:
    • v posledných dňoch katarálnej obdobie osýpok v krvnom riečisku pacienta objaviť imunoglobulínu M - budú marker pre akútnu primárnu infekciu, ich úroveň neustále rastie, a zvyškové stopy môže pretrvávať po dobu 3,5-4 týždňov po zotavení;
    • po imunoglobulínu IgM, v 2-2,5 týždňov po počiatočnej infekcii objavujú IgG - tieto špecifické protilátky môžu byť detekované v krvnom riečisku ľudí čelí vírus osýpok do druhého dňa vyrážky, môžu pretrvávať po celý život.
  3. Prítomnosť akútnej fáze infekcie v tele pacienta môže byť detekovaná a prevedenie kompletný krvný obraz - pokles parametrov leukocytov a lymfocytov, a neutrofilov a monocytov, mierne zvýšenie ESR, eozinofily nestúpajú.
Dobré vedieť: Hlavné príznaky osýpok u dospelých

Poverenie rozšírenia získaného výsledku štúdie sa odporúča špecialistovi. Každá laboratória má spravidla svoje vlastné referenčné hodnoty, ktoré sú nevyhnutne uvedené na formulári. Na autentické posúdenie infekcie osýpok je možné pri vysokých titroch imunoglobulínov IgM, IgG.

Video - protilátky IgM, IgG

Protilátky proti vírusu osýpok (osýpky), IgG (proti osýpkam), kvantifikácia

Protilátky triedy IgG - marker kontaktu s vírusom osýpok. IgG protilátky začať byť vyvinutý od nástupu vyrážky a dosiahnutie maximálnej hladiny v 2 týždne, môžu byť identifikované na mnoho rokov po infekcii. Osýpky sú vysoko nákazlivé akútne infekčné ochorenie s prenosom kvapôčok vo vzduchu. Patogén osýpok - RNA obsahujúca vírus (rodina Paramyxoviridae, rod Morbillivirus). Na začiatku ochorenia označený zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C a vyššie, kašeľ, výtok z nosa, kýchanie, očné začervenanie a fotofóbia, enantém perorálne (Filatov-Koplik škvrny). S 4-5 dni choroby neexistuje (na tvár a krk sa objaví v prvom dni vyrážky, na druhý deň - na tele, tretí deň - nohy a ruky) postupný vyrážku makulopapulárna vyrážka, na mieste vyrážky a pigmentácie zostáva defurfuration.

  • Potvrdenie diagnózy osýpok v spojení s definíciou IgM protilátok

Referenčné hodnoty: Menej ako 0,13 - negatívny výsledok; Od 0,13 do 0,17 - výsledok hranice (sivá zóna); Od 0,18 a viac - pozitívny výsledok.

Upozorňujeme, že interpretácia výsledkov výskumu, vytváranie diagnózu a predpis liečby, v súlade s federálnym zákonom o federálny zákon № 323 "O ochrane zdravia občanov v základoch Ruskej federácie", musia byť vyrobené s lekárom.

Prítomnosť protilátok IgG indikuje kontakt s vírusom osýpok. Na potvrdenie diagnózy sa odporúča študovať v kombinácii s určením protilátok IgM v pároch séra.

* Cena je uvedená bez zohľadnenia nákladov na užívanie biomateriálu. Pri jednorazovej objednávke viacerých služieb sa služba na zber biomateriálov vypláca iba raz.

Identifikácia protilátok proti osýpkam v diagnostike

Osýpky sú vysoko nákazlivé (infekčné) infekčné ochorenia, ktoré sú najviac postihnuté deťmi v školskom alebo predškolskom veku. Protilátky proti osýpkam sa produkujú v tele a naznačujú, že človek už niekoľko dní bol nosičom vírusu. Ak osoba, ktorá nemala osýpky, je v kontakte s pacientom, pravdepodobnosť ochorenia dosiahne 100%.

Príčinou tohto ochorenia je penetrácia vírusu osýpok. Je to vírus obsahujúci RNA, má sférický tvar a veľkosť 120 nm. Vírus je na vonkajšej strane zakrytý nukleokapsidom, nad ktorým sú matricové proteíny-glykoproteíny. Napriek vysokej infekčnosti je vírus nestabilný mimo tela a je vystavený chemickým a fyzikálnym faktorom, netoleruje horúčavu a pri izbovej teplote trvá dva dni. Napriek tomu, že vírus nie je vo vonkajšom prostredí veľmi stabilný, je dobre znášaný prúdom studeného vzduchu, napríklad ventiláciou. Oslabené formy vírusových lekárov používajú na vytvorenie živej očkovacej látky proti osýpkam.

Epidemiológia ochorenia

Zdrojom infekcie je chorá osoba alebo nosič vírusu. Prenosová trasa: vzdušná alebo placentárna (od chorého matky po dieťa). Vírus vstupuje do vonkajšieho prostredia spolu s kvapkami slín počas rozhovoru, kašľa alebo počas kýchania. Osoba sa považuje za infekciu 4-6 dní pred nástupom vyrážky a prvých 4 dní po nej. Väčšina ochorení postihuje deti vo veku 2-5 rokov, menej často dospelých. Novorodené deti majú vrodenú imunitu, ktorá im bola odovzdaná od matky, ak mala osýpky. Trvá asi 3 mesiace a potom postupne oslabuje.

Inkubačná doba je približne dva týždne a potom sa choroba dostáva do krvného obehu a prenáša ho do všetkých orgánov a tkanív. Choroba sa rozvíja prudko, začínajúc bolesťami hlavy, únavou, letargiou, poklesom chuti do jedla, chrípkou so sérovým alebo seróznym hnisavým výlučkom. Potom sa pripojí suché "woofing" kašeľ, telesná teplota môže dosiahnuť 39 stupňov, tam je chrapot, tam je začervenanie alebo trhanie oči a svetloplachosť. Po niekoľkých dňoch sa mierne zlepšuje zdravotný stav, telesná teplota klesá. O niekoľko dní neskôr sa objavuje typická vyrážka pre osýpky, ktorú predstavujú papuly. Vyrážka je malá, ale môže sa zlúčiť a tvoriť veľké červené škvrny. V niektorých prípadoch je možné subkutánne krvácanie. Výskyt vyrážky sa vyskytuje postupne v určitej sekvencii. V prvých dňoch sa zdá, za uši, tvár a krk, potom na trupe a horných končatín, tretí deň - pri nohách. O niekoľko dní neskôr vyrážka postupne stráca a zmizne, na jej mieste môžu zostať tmavé škvrny.

Ochorenie môže byť komplikované bronchitídou, laryngitídou, tracheitídou, zápalom pľúc, otitisom a tiež ťažšími komplikáciami, ako je strata sluchu, slepota, mentálna retardácia.

V ľudskom tele vírus vyvoláva produkciu protilátok, ktoré po celý život pretrvávajú, vytvárajú ochranný mechanizmus a poskytujú imunitu voči chorobe.

Diagnóza osýpok

Diagnóza osýpok sa stanovuje na základe anamnézy ochorenia, ktorá zabezpečuje možný kontakt s pacientom s osýpkami, prítomnosťou charakteristickej vyrážky a zvýšenej teploty trvajúcej viac ako 3 dni. Ak existujú nejaké ťažkosti pri diagnostikovaní klinického obrazu, používajú sa metódy sérologických testov: analýza protilátok proti vírusu osýpok (imunoglobulíny M a G) s použitím metód ako sú RSK, RTGA a ELISA. Tiež zmeny môžu byť zistené vo všeobecnom krvnom teste, kde je zaznamenaná leukopénia, zvýšenie miery sedimentácie erytrocytov (ESR), pokles eozinofilov.

Imunoenzýmová analýza je laboratórna štúdia, ktorej podstata spočíva v identifikácii vysokého obsahu špecifických protilátkových proteínov (IgM a IgG) v krvi pacienta. RSK a RTGA berú do úvahy rýchlosť rastu protilátok v párovom krvnom sére pacienta. Prvý test s týmito reakciami sa uskutoční najneskôr tretí deň po nástupe vyrážky, druhý - v deň 11-14. Vzorka sa považuje za pozitívnu, ak sa titer protilátok zvýši štvornásobne.

IgM sa vyrábajú prvýkrát a objavujú sa v deň 3 ochorenia, potom sa ich počet len ​​zvyšuje a počas 7 dní choroby sa zisťuje u viac ako 90% pacientov. Tieto protilátky naznačujú akútnu primárnu infekciu osýpok. Ich maximálna koncentrácia sa zaznamenáva počas 2 týždňov choroby, trvá približne 4 týždne, potom začne postupne ustupovať. IgG sa objavujú po imunoglobulínoch M a nachádzajú sa počas obdobia obnovenia. Ľudia, ktorí mali osýpky, zostávajú približne 10 rokov, poskytujú si celoživotnú imunitu. Tiež tieto protilátky možno pozorovať po očkovaní.

Príprava na dodávku a analýzu

Ako taká táto analýza nevyžaduje, ale je dôležité dodržiavať takéto pravidlá: na lepšie dodávanie krvi na prázdny žalúdok, neodporúča sa užívať žiadne lieky, predtým, než sa test podá, obmedziť konzumáciu tučných a vyprážaných potravín.

Interpretácia analýzy sa vykonáva podľa titra protilátok: menej ako 0,12 - výsledok sa považuje za negatívny; od 0,12 do 0,18 - pochybné; viac ako 0,18 - pozitívne. Pozitívna odpoveď môže naznačovať ako akútne obdobie infekcie (zvýšený obsah IgM), tak aj prítomnosť imunity alebo predchádzajúce očkovanie. Negatívna reakcia znamená žiadnu imunitu voči vírusu alebo skoré obdobie ochorenia. Ak sa získa sporný výsledok, test sa opakuje po 2 týždňoch.

Táto štúdia je jednoduchá, účinná, lacná a rýchla metóda na diagnostikovanie osýpok, ktorú vykonáva akékoľvek diagnostické laboratórium.

Aby sa zabránilo osýpkam, použite vakcínu so oslabenou osýpkou. Živá očkovacia látka je kontraindikovaná u tehotných žien, nositeľov infekcie HIV, pacientov s tuberkulózou.

(Žiadne hlasy) Načítava sa.

Vírus osýpok, IgG protilátky

Vírus osýpok, IgG protilátky

Osýpky - vysoko nákazlivá anthroponotic akútne infekčné choroba, ktorá sa vyskytuje prevažne u detí a charakterizovaný horúčkou, katary slizníc nosa, očí a krku, a vzhľad škvŕn na kožné vyrážky.

Etiológie. Osýpok - RNA vírus obsahujúci Polinozamorbillarumsemeystva paramyxovírusu (Paramyxoviridae), ktorý tiež zahŕňa vírusy, mumpsu (mumpsu), psie psinky a moru. vírusu osýpok sa rýchlo inaktivuje zahriatím, ožiarením ultrafialovým svetlom, pod vplyvom dezinfekčných

Epidemiology. Osýpky sú všadeprítomné. Zdrojom infekcie je len chorá osoba, ktorá vylučuje vírus osýpok do vonkajšieho prostredia od posledných 2 dní inkubačného obdobia do 4. dňa po vyrážke. Cesta prenosu vírusu osýpok je vo vzduchu, ale treba brať do úvahy aj prenos infekcie kontaktom. Prirodzená náchylnosť na osýpky možno považovať za všeobecnú, s výnimkou detí v prvých troch mesiacoch života s vrodenou imunitou získanou od matky, ktorá trpí osýpkami alebo je očkovaná. Osýpky sú extrémne nákazlivé: náchylnosť k nim je takmer 100%. Po prenesenej chorobe sa zachová celoživotná imunita; prípady opakovaných ochorení sú veľmi zriedkavé.

Patogenéza. Vstupnou bránou infekcie je sliznica horných dýchacích ciest. Vírus sa replikuje v epitelu dýchacích ciest a iných epiteliálnych buniek. Potom, vírus vstupuje do krvného riečišťa do lymfatických uzlín (primárna virémia, ktoré vyvíja v inkubačnej doby). Po chov vírus v lymfatických uzlinách späť do krvi, sa vyvíja opakované (sekundárne) virémie, ktorý je spojený so začiatkom klinických prejavov ochorenia. Vírus infikuje predovšetkým horných dýchacích ciest, aspoň - priedušky a pľúca, spojovky, v menšej miere - gastrointestinálneho traktu, v niektorých prípadoch môže byť vírus vstúpil do mozgu, čo spôsobuje vývoj špecifického osýpok encefalitídy.

Klinické prejavy. Inkubácia trvá 9-17 dní, pričom profylaxia gama globulínom je až 21 dní. Je tu postupné razvitiya.V katarálnej periodepovyshaetsyatemperatura (38-39 ° C), bolesti hlavy, kašeľ, výtok z nosa, nevoľnosť, tearfulness, poruchy spánku; symptómy trvá až 3 dní (zriedka - až 6), a potom sa pripojí fotofóbia, prsia, chrapľavý kašeľ; opuchnuté tváre, viečka, pery, nosné mušle; 1-2 dni pred vyrážky objavia spot-Bělská Filatov-Koplík (malé biele sivé mak škvrny s úzkym okrajové svetlice oddelené a odstránené na nosnú sliznicu, spojovky, gumy, mukóznych genitálie) a udržiava sa počas niekoľkých hodín až 3 dni, Toto patognomické znamenie. Navyše na slizniciach je enalgém proti osýpkam - analóg vyrážky na koži. V priebehu prvého dňa v vyrážka teplote vyššej ako katarálnej interval uložených zvýšenej celé obdobie vyrážky; vyrážka je špinavá - nodulárna na nezmenenom pozadí, niekedy sa spája; zanecháva pigmentáciu a štipľavý peeling; možné petechiálne a hemoragické erupcie. V období po zmiznutí pigmentových jazvy a pigmentácie zostáva defurfuration. Pigmentácia trvá 1-1,5 týždňov, niekedy viac. Teplota tela sa normalizuje, obnoví sa všeobecný stav.

Osýpky u gravidných žien sú zriedkavé, môže to viesť k predčasnému pôrodu, spontánnemu potratu, mŕtvemu dieťaťu. Novorodenci z matiek, ktorí sú imunní proti osýpkam, sú chránení proti infekcii materskými protilátkami do veku 6 až 7 mesiacov po narodení. Od druhej polovice života narastá náchylnosť detí k tejto chorobe.

Laboratórna diagnostika osýpok. Na potvrdenie diagnózy, najmä vymazaných atypických foriem osýpok, sa používajú sérologické diagnostické metódy.

Vírus osýpok, protilátky IgM. IgM protilátky proti vírusu osýpok môžu byť detekované v akútnej fáze ochorenia, počnúc 3 dni po začiatku vyrážky, dosiahne maximum po 2-3 týždňoch, udržuje počas 4 týždňov a postupne znižuje (50% pacientov sú séronegatívne po 4 mesiacoch).

Vírus osýpok, IgG protilátky. Protilátky triedy IgG proti vírusu osýpok sa objavujú po protilátkach triedy IgM približne 2 týždne po infekcii. Užívanie krvi na vyšetrenie sa uskutočňuje 4. až 7. deň po nástupe vyrážky (1. sérum) a nie skôr ako 10-14 dní od dátumu prvej vzorky (2 séra). Zvýšenie titeru protilátok IgG v pároch séra viac ako 4 krát naznačuje súčasnú infekciu. Protilátky triedy IgG sú zachránené po prenesenej alebo prenášanej chorobe zvyčajne po celý život. IgG proti vírusu osýpok sa detegujú aj po očkovaní. Prostredníctvom ich prítomnosti v krvi možno posúdiť prítomnosť imunity voči tejto chorobe. V krvi novorodencov vo veku do 6 až 7 mesiacov sa môžu zistiť materské IgG protilátky získané placentou z krvi matky počas tehotenstva (IgM protilátky cez placentu neprechádzajú). Pri opakovanom kontakte s vírusom sa u imunitných jedincov pozoruje rýchly rast titrov vysoko špecifického IgG, ktorý poskytuje ochranu pred infekciou (v tomto prípade sa nepozorujú klinické prejavy a izolácia vírusu).

Protilátky proti vírusu osýpok (osýpky), IgG (proti osýpkam), kvantifikácia

Najmenej 3 hodiny po poslednom jedle. Môžete piť vodu bez plynu.

Metóda vyšetrovania: IFA

Protilátky triedy IgG - marker kontaktu s vírusom osýpok. IgG protilátky začať byť vyvinutý od nástupu vyrážky a dosiahnutie maximálnej hladiny v 2 týždne, môžu byť identifikované na mnoho rokov po infekcii. Osýpky sú vysoko nákazlivé akútne infekčné ochorenie s prenosom kvapôčok vo vzduchu. Patogén osýpok - RNA obsahujúca vírus (rodina Paramyxoviridae, rod Morbillivirus). Na začiatku ochorenia označený zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C a vyššie, kašeľ, výtok z nosa, kýchanie, očné začervenanie a fotofóbia, enantém perorálne (Filatov-Koplik škvrny). S 4-5 dni choroby neexistuje (na tvár a krk sa objaví v prvom dni vyrážky, na druhý deň - na tele, tretí deň - nohy a ruky) postupný vyrážku makulopapulárna vyrážka, na mieste vyrážky a pigmentácie zostáva defurfuration.

INDIKÁCIE VÝSKUMU:

  • Potvrdenie diagnózy osýpok v spojení s definíciou protilátok triedy IgM.

INTERPRETÁCIA VÝSLEDKOV:

Referenčné hodnoty (variant normy):

O MOŽNÝCH KONTRAINDIKÁCIÁCH POTREBUJTE KONZULTOVAŤ S ODBORNÍKOM

Autorské práva FBUN Centrálny výskumný inštitút epidemiológie Rospotrebnadzor, 1998 - 2018

Diagnóza osýpok a analýza protilátok

Infekcia osýpok pred všeobecnou vakcináciou bola jednou z najrozšírenejších patologických anatómii u detí. Je to vírus, ktorý spôsobuje vysoko nákazlivé ochorenie - osýpky. Symptómy po infekcii začínajú až po dvoch týždňoch. Po akútnom prejave choroby, všetky príznaky sa telo stáva pokryté vyrážkou.

Choroba prechádza sama o sebe po niekoľkých dňoch, keď ľudská imunita začne produkovať špecifické protilátky proti vírusu osýpok, ktorý chráni vírus pred životom.

Príčiny vzhľadu a symptómov

Výzvou pre osýpky je paramikovirus. Nakazené týmto vírusom - nosičom infekcie a v období, ktoré hraničí s výskytom vyrážky, od konca dňa inkubácie až po štvrtý deň, môže kontaktom s inými ľuďmi prenášať infekciu na ne. Po vyrážke prestane prenos infekcie možný a infikovaný sa stane imunitou.

Infekcia je s najväčšou pravdepodobnosťou pri kýchaní alebo kašľaní nosiča infekcie, pretože choroba je prevažne vzduchom prenášaná.

Od nástupu infekcie až po objavenie prvých príznakov môže trvať desať dní až dva a pol týždňa. Pri prvom výskyte týchto príznakov by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu a vykonať príslušnú štúdiu.

Symptomatológia ochorenia je nasledovná:

  1. Zvýšená teplota tela je viac ako 38 stupňov.
  2. Korevaya vyrážka - škvrny v priemere viac ako jeden centimeter. Je možné zlúčiť sa s figúrkami s okrajmi.
  3. Ťažkosti s dýchaním, chrapľavosť.
  4. Bolesti hlavy.
  5. Coryza, suchý kašeľ, šírenie infekcie.
  6. Edém očných viečok a konjunktivitída.
  7. Sčervenanie podnebia, biele škvrny kože na sliznici líc.

U detí je symptómológia ochorenia mierne odlišná:

  • teplota viac ako 39 stupňov;
  • slzenie očí;
  • svetloplachosť.

Infekcia sa obvykle vyskytuje v dôsledku kontaktu s nosičom infekcie alebo s infikovaným. Okrem vzdušných ciest existuje aj placentárna cesta - keď sa vírus prenáša z matky na dieťa. Vo väčšine prípadov sú deti vo veku od 2 do 5 rokov pravdepodobnejšie infikované. Deti môžu mať imunitu proti osýpkam od narodenia, ak ich matka má osýpky. Ale jeho obrana je silná len tri mesiace, a potom pomaly oslabuje.

Patologická anatómia osýpok sa rozvíja do dvoch týždňov a potom sa dostane do krvi a je rozložená po celom tele. Vplyv vírusu sa vyskytuje dramaticky, spočiatku spôsobuje všeobecnú únavu a bolesť hlavy, ako aj zníženú chuť do jedla a výtok z nosa. Po kašľu sa pridá vysoká horúčka. A za menej ako pár dní sa stav zlepšuje, teplota sa zvyšuje a po niekoľkých dňoch na tele je zapríčinená vyrážka. Jeho útvary sú malé, ale môžu sa pripojiť, vytvárať veľké miesta.

Erupcia sa vyskytuje v niekoľkých fázach. Spočiatku sa tvorí len za ušami, na krku a tvári. Potom na telo a ruky. Vyrážka sa objaví neskôr na nohách. Po troch alebo štyroch dňoch zmizne, ale tam môžu byť tmavé škvrny na miestach, kde to bolo.

Telo, reagujúce na vírus, začína spôsobovať špeciálne protilátky, ktoré zostanú po celý život a chránia pred týmto vírusom počas celého života.

Diagnóza osýpok

Krvný test na osýpky sa môže vykonať pomocou laboratórnej diagnostiky. V prípadoch, keď je ťažké zistiť chorobu, je rozumné používať sérologické testy, tj testy, ktoré skúmajú hladinu protilátok, ktoré bojujú proti osýpkam. Jedným z neštandardných príznakov vírusu osýpok v krvi sa považuje leukopénia so zníženým počtom neutrofilov a lymfocytov. Je tiež možné diagnostikovať krv s poklesom počtu eozinofilov a rýchlosti erytrocytov.

Diagnóza je jasná aj pri posudzovaní histórie ochorenia, v ktorej je možné pozorovať možný kontakt s infikovaným nosičom alebo nosičom osýpok, ako aj vyrážka a vysokú telesnú teplotu.

Protilátky proti osýpkam sú dva typy - IgM a IgG. Prvá forma prvej formy protilátok a len o dva týždne neskôr druhá. Imunoenzymatická analýza je navrhnutá iba na zistenie prítomnosti týchto dvoch typov protilátok v krvi. Prvá analýza sa uskutoční najneskôr tretí deň od objavenia sa vyrážky, druhá analýza sa uskutoční za dva týždne. Jeho výsledok sa považuje za pozitívny, keď sa počet protilátok zvýšil štyrikrát.

Analýza protilátok prvý tiap IgM hovorí o akútnej infekcii osýpok. Maximálny počet takýchto protilátok sa objaví v druhom týždni ochorenia a nesnížil sa na dva mesiace po tom, čo sa začalo znižovať jeho počet. Tiež hladina týchto protilátok ukazuje, že osýpky boli skoršie alebo teraz, indikuje intenzitu imunity voči osýpkam.

Druhý typ IgG sa vytvorí po imunoglobulíne, jeho prítomnosť sa môže zistiť počas regenerácie. Tieto protilátky zostávajú v tele po chorobe až 10 rokov. Vďaka nim je dlhodobá imunita. Očkovanie proti osýpkam je potrebné na výrobu protilátok tejto triedy.

Po očkovaní je spôsobená imunita len niekoľko rokov. Kompletná ochrana pred vírusom môže zabezpečiť iba prenos choroby.

Diagnóza vírusu osýpok sa uskutočňuje v troch situáciách:

  • potvrdiť diagnózu alebo vyvrátiť ju;
  • pred očkovaním;
  • epidemiologickej štúdie populácie.

Než budete musieť preskúmať niekoľko malých pravidiel.

  1. Odovzdanie analýzy krvi je potrebné na prázdny žalúdok. Najmenej osem hodín pred tým, než sa analýza nemá jesť, môžete piť iba vodu.
  2. Konzumácia pred testom by mala byť ľahká. Nepoužívajte alkohol pred analýzou a konzumujte tučné, vyprážané potraviny.
  3. Analýza by mala byť po ukončení liečby. Ak to nie je možné, lekár by mal vedieť, aké prostriedky sa užívajú a v akých množstvách.

Dokonca aj teraz osýpky podľa Svetovej zdravotníckej organizácie taká patologická anatómia ako osýpky zostáva veľmi nebezpečnou chorobou pre deti školského a predškolského veku. Preto pri najmenších príznakoch je potrebné reagovať rýchlo a okamžite ísť špecialistovi na všetky potrebné testy a terapiu.

Analýzy v diagnostike osýpok

Osýpky sú vysoko nákazlivé a závažné infekcie, ktoré podľa WHO sú stále jednou z hlavných príčin smrti u malých detí po celom svete. Preto pri najmenšom podozrení na vznik tejto choroby je potrebné vykonať testy na diagnostiku osýpok a začať liečbu.

Analýzy v diagnostike osýpok: myšlienka vírusu osýpok

Osýpky sú akútne infekčné vírusové ochorenia, ktorých pôvodca sa týka paramyxovírusov. Zdrojom infekcie - pacienti s osýpok v akejkoľvek forme, ktorá je infekčné pre ostatné sa v posledných dňoch inkubácie (posledné 2 dni) pred 4. deň vyrážky (5. deň vyrážky pacient je považovaný za non-nákazlivý).

Infekcia sa vyskytuje proti osýpkam kvapky podľa: veľké množstvo vírusu, uvoľňovaných do životného prostredia chorého v priebehu kašeľ, kýchanie, atď. Od okamihu, kedy infekcie až do prvých príznakov ochorenia (inkubačná doba) sa rozprestiera v priemere 9 - 17 dní...

Analýzy v diagnostike osýpok: myšlienka klinického obrazu choroby

V klinickom zobrazení sú osýpky rozdelené do troch období:

  1. Katarálnej.
    Vyznačujúci sa: zvýšením teploty na 38 až 40 ° C, suchý kašeľ, nádcha, fotofóbia, kýchanie, chrapot, bolesti hlavy, začervenanie a opuch viečok spojivky. Na vyšetrenie, lekár môže detekovať červené škvrny na tvrdé a mäkké poschodie, rovnako ako niekoľko bodových belavými oblasťami na ústnej sliznici (tzv spot-Bělský Filatov-Koplík - charakteristika znamenia osýpok). Doba katarálnej periódy trvá 5 až 6 dní.
  2. Doba vyrážky.

Charakteristika: kašeľ, fotofóbia, lakrimácia sa stávajú výraznejšími. Zaznamená sa nový nárast teploty až na 39-40 ° C, stav pacienta sa výrazne zhorší. Vyskytuje sa vyrážka spalničky vo forme škvŕn, ktoré majú výšku v strede (papule). Priemer škvŕn je viac ako 10 mm, môžu sa zlúčiť a vytvárať zložité tvary s vytesanými okrajmi.

Vyrážka z opičieho systému sa vyznačuje stupňom vyrážky:

  • V prvý deň sa objavujú prvky vyrážky na tvári, krku;
  • Druhý deň - na kmeň, ruky a stehná;
  • Tretí deň vyrážka uchopí spodnú časť nôh a chodidiel a na tvári sa začne blednúť.
  • Pigmentácia.
    3-4 dni po objavení sa prvky vyrážky blednú, na ich mieste zostávajú hnedé škvrny - pigmentácia. Na týchto miestach sa v budúcnosti objaví peeling (na tvári a tele).
    Do 5. dňa od začiatku vyrážky zmiznú všetky prvky vyrážky alebo sa nahradia pigmentáciou. Pigmentácia trvá 1-1,5 týždňov.
  • Analýzy v diagnostike osýpok: laboratórna diagnostika

    Na diagnostiku "osýpky" lekári najčastejšie používajú nasledujúce laboratórne testy: kompletné krvný obraz (KLA) a enzyme-linked imunosorbent (ELISA) na prítomnosť protilátok proti vírusu osýpok (IgM, IgG).

    Analýzy v diagnostike osýpok: celkový krvný test

    Pre osýpky sú charakteristické nasledujúce zmeny vo všeobecnom krvnom teste (JAB):

    • Zníženie hladiny leukocytov, neutrofilov, lymfocytov, monocytov;
    • Zníženie hladiny eozinofilov (môže chýbať)
    • ESR mierne vzrástla.

    Samozrejme, aby sme zaznamenali tieto zmeny, je potrebné si dobre predstaviť normálne krvné parametre zodpovedajúce veku.

    Normálny krvný obraz v závislosti od veku (leukocyty, neutrofily, lymfocyty, monocyty)

    Normálny krvný obraz v závislosti od veku (eozinofily)

    Normálne krvné hladiny ako funkcia veku (ESR)

    Analýzy v diagnostike osýpok: príprava na všeobecný krvný test (KLA)

    Všeobecný krvný test by sa mal vykonať na prázdny žalúdok: medzi posledným jedlom a krvou by sa malo trvať najmenej 8 hodín.

    Analýzy v diagnostike osýpok: enzýmová imunoanalýza (ELISA) protilátok proti vírusu osýpok (IgM, IgG)

    Enzýmový imunotest na protilátky proti vírusu osýpok (IgM, IgG) - to laboratórneho testu, v ktorom špecifickej biochemické reakcie nemôže určiť hladinu imunoglobulínu (alebo protilátky), to znamená špecifické proteíny, ktoré sú produkované krviniek. Keď patogén vstupuje do ľudského organizmu infekcie, imunoglobulíny sa k nemu viažu (tvoria komplex) a po nejakom čase ju neutralizujú. Koľko sú rôzne mikróby, vírusy a toxíny, existuje toľko rôznych imunoglobulínov. Spolu s krvou môžu preniknúť do akýchkoľvek, dokonca aj najodľahlejších kútov nášho tela a všade, aby prekonali "agresorov".

    Analýzy v diagnostike osýpok: čo je imunoglobulín M (IgM) proti vírusu osýpok?

    Imunoglobulíny M sa objavujú v krvi pacientov s osýpkami v posledných dňoch katarálneho obdobia - prvé dni obdobia vyrážky. Tieto protilátky indikujú akútnu primárnu infekciu osýpok. Zvyšuje sa hladina IgM a po 2-3 týždňoch dosiahne maximálnu koncentráciu v krvi. Tieto protilátky sa uchovávajú ďalších 4 týždne a potom sa ich obsah postupne znižuje.

    Analýzy v diagnostike osýpok: čo je trieda IgG protilátok proti vírusu osýpok?

    Tieto protilátky sa objavujú po protilátkach triedy IgM približne 2 týždne po infekcii. V priebehu ďalšieho vývoja imunitnej odpovede sa ich koncentrácia rýchlo zvyšuje. Špecifické protilátky triedy IgG v krvi môžu byť detegované prakticky u všetkých pacientov s osýpkami už v 2. deň výskytu vyrážky a sú zachované po prenesenej chorobe, zvyčajne po celý život.

    IgG proti vírusu osýpok sa detegujú aj po očkovaní. Prostredníctvom ich prítomnosti v krvi možno posúdiť prítomnosť imunity voči tejto chorobe. V krvi novorodencov na 6 - 7 mesiacov veku môžu byť detekované materské protilátky IgG získaných od matky cez placentu krvi počas tehotenstva (IgM protilátky neprechádzajú placentou). Pri opakovanom kontakte s vírusom sa u imunitných jedincov pozoruje rýchly rast titrov vysoko špecifického IgG, ktorý poskytuje ochranu pred infekciou (v tomto prípade sa nepozorujú klinické prejavy a izolácia vírusu).

    Analýzy na diagnostiku osýpok: aké sú bežné hodnoty pre Ig M a G?

    Každé laboratórium, ktoré vykonáva test enzýmovej imunosorbentu (ELISA) na protilátky proti vírusu osýpok (IgM, IgG), má svoje vlastné normálne hodnoty (tzv. Referenčné hodnoty). Musia byť uvedené na formulári. Ak je hladina protilátok pod prahovou hodnotou záporná, je nad prahovou hodnotou pozitívna.