Ako užívať tablety Acyclovir: návod na použitie

Príznaky

Acyclovir patrí k protivírusovým liekom a je neodmysliteľne umelým analógom purínového nukleozidu.

Z tohto dôvodu je toto liečivo schopné potlačiť syntézu genómov určitých vírusov, napríklad herpesových činidiel, kiahní a šindľov. Interakcia s vírusom sa uskutočňuje priamo v bunke postihnutej týmto patogénom. Účinnosť terapie sa výrazne zvýši, keď sa začne čo najskôr.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o acyklovir: Kompletný návod na použitie s touto drogou, priemerná cena v lekárňach, úplných a neúplných analógov lieku, ako aj svedectvá ľudí, ktorí už používajú acyklovir tabliet. Chcete opustiť svoj názor? Napíšte do komentárov.

Klinická a farmakologická skupina

Podmienky dovolenky z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Koľko Acyclovir vo forme tabliet? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 35 rubľov.

Forma vydania a zloženia

Hlavnou aktívnou zložkou v tabletách je Acyclovir, čo je biely kryštalický prášok s dávkou 200, 400, 800 mg. Ďalšie látky, ktoré sa používajú na poskytnutie lieku potrebným technologickým vlastnostiam na zabezpečenie presnosti dávkovania a pevnosti:

  • laktóza alebo mliečny cukor - riedidlo;
  • škrobový prášok na pečenie;
  • aerosilovo - antifrikčná (protišmyková) látka;
  • zložka viažuca polyvinylpyrolidón;
  • kyselina stearová vápenatá - mazadlo na zjednodušenie procesu prehĺtania.

Farmakologický účinok

Aktívna zložka Acyklovir má protivírusové a imunostimulačné aktivity, ktoré sa chovajú na vírusy, vírus Epstein-Barrovej, vírus varicella zoster, herpes simplex typu 1, 2 a cytomegalovírusu.

  • Mechanizmus účinku lieku je založený na tvorbe "defektnej" vírusovej DNA, ktorá spôsobuje zablokovanie reprodukcie vírusu.

S herpes vírusom Acyclovir podľa pokynov zastavuje tvorbu prvkov vyrážky so súčasným zrýchlením tvorby kôrov. Navyše klesá intenzita bolesti v akútnej fáze herpes zoster, pravdepodobnosť viscerálnych komplikácií a kožné rozširovanie.

Indikácie na použitie

Na systémové použitie (perorálne):

  1. Prevencia infekcie cytomegalovírusom po transplantácii kostnej drene.
  2. Súčasťou komplexnej liečby s ťažkou imunodeficienciou (vrátane klinického obrazu infekcie HIV) a u pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu kostnej drene.
  3. Infekcie vyvolané vírusmi Varicella zoster a Herpes simplex typmi 1 a 2.
  4. Prevencia infekcií spôsobených vírusmi Varicella zoster a Herpes simplex (vrátane pacientov so oslabeným imunitným systémom).

Na vonkajšie použitie: infekčné lézie pokožky vyvolané vírusmi Varicella zoster a Herpes simplex.

kontraindikácie

Liečivo na báze acykloviru sa nepripisuje pacientom s individuálnou precitlivenosťou na hlavnú aktívnu zložku a pacientom trpiacim zlyhaním obličiek.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Účinok užívania lieku počas tehotenstva a dojčenia nebol dostatočne študovaný, ale výsledky štúdií ukazujú, že je schopný preniknúť do placentárnej bariéry a do materského mlieka. Preto sa môže použiť len na účel špecialistu v prípadoch, keď očakávaný prínos pre zdravie matky presahuje možné riziko pre dieťa. V prípade liečby herpesov u tehotných žien je absolútne nevyhnutné konzultovať lekára!

Acyclovir prechádza placentou. Ženy, ktoré užívali acyklovir v tabletách v prvom trimestri tehotenstva, nemali v porovnaní s bežnou populáciou zvýšenú početnosť zlozvykov u detí. Momentálne sa však skúmal nedostatočný počet žien. Preto ošetrujúci lekár predpíše túto drogu, keď prínos pre matku prevyšuje riziko pre plod.

Návod na použitie

Pokyny na použitie naznačujú, že tablety Acyclovir sa užívajú počas jedla alebo ihneď po jedle a piť veľa vody. Dávkovací režim sa stanovuje individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia.

Liečba infekcií spôsobených vírusom varicella zoster (kuracia kiahní):

  • Dospelí. Priraďte 800 mg 5-krát denne každých 4 hodiny popoludní a 8-hodinový interval v noci. Trvanie liečby 7-10 dní.
  • Deti. Priradenie až 20 mg / kg 4 x / deň počas 5 dní (maximálna jednorazová dávka 800 mg) pre deti od 3 do 6 rokov: 400 mg 4 x / deň po dobu 6 rokov: 800 mg 4 x / deň do 5 dní. Liečba sa má začať, keď sa objavia najčastejšie príznaky alebo príznaky kiahní.

Liečba infekcií kože a slizníc spôsobených typmi herpes simplex 1 a 2:

  • Dospelí. Acyclovir sa predpisuje v dávke 200 mg 5-krát denne počas 5 dní s 4-hodinovým intervalom počas dňa as 8-hodinovým intervalom cez noc. V závažnejších prípadoch ochorenia možno priebeh liečby predĺžiť na lekársky predpis až na 10 dní. Ako súčasť komplexnej liečby závažnej imunodeficiencie, vrátane s rozvinutým klinickým obrazom infekcie HIV vrátane skorých klinických prejavov infekcie HIV a štádia AIDS; po transplantácii kostnej drene alebo pri porušení absorpcie z čreva sa predpíše 400 mg 5-krát denne.
  • Liečba sa má začať čo najskôr po nástupe infekcie; pri recidíve je acyklovir predpísaný v prodromálnom období alebo keď sa prvé prvky vyrážky manifestujú.

Prevencia recidívy infekcií spôsobených typmi herpes simplex 1 a 2 v roku 2008 pacientov s imunodeficienciou:

  • Odporúčaná dávka je 200 mg 4-krát denne (každých 6 hodín). V prípade imunosupresie (napr. Po transplantácii kostnej drene) alebo malabsorpcia dávky čriev zvýšiť na 400 mg 5x / deň. Doba trvania preventívneho priebehu liečby závisí od trvania obdobia rizika infekcie.

Prevencia opakovaného výskytu infekcií spôsobených typmi herpes simplex 1 a 2 u pacientov s normálnym stavom imunity:

  • Odporúčaná dávka je 200 mg 4-krát / denne (každých 6 hodín) alebo 400 mg dvakrát denne (každých 12 hodín). V niektorých prípadoch sú nižšie dávky účinné - 200 mg trikrát denne (každých 8 hodín) alebo dvakrát denne (každých 12 hodín).

Liečba infekcií spôsobených vírusom herpes zoster (pásový opar):

  • Priraďte 800 mg 4-krát denne každých 6 hodín počas 5 dní. Deti staršie ako 3 roky predpisujú liek v rovnakej dávke ako dospelí.

Liečba a prevencia infekcií spôsobených typmi Herpessimplex 1 a 2:

  • Deti od 3 rokov do 6 rokov - 400 mg denne; viac ako 6 rokov - 800 mg 4-krát denne. Presnejšia dávka sa stanoví z výpočtu 20 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 800 mg krát / deň. Priebeh liečby je 5 dní. Údaje o prevencii opakovaného výskytu infekcií spôsobených vírusom herpes simplex a liečbe herpes zoster u detí s normálnymi parametrami imunity chýbajú.
  • Pri liečbe detí starších ako 3 roky sa 800 mg acykloviru predpisuje 4-krát denne každých 6 hodín (ako pri liečbe dospelých s imunodeficienciou).

U starších pacientov dochádza k zníženiu klírensu acykloviru v tele paralelne s poklesom klírensu kreatinínu. keď vezmeme veľké dávky lieku vo vnútri, dostaneme dostatočné množstvo tekutiny. V prípade renálnej insuficiencie je potrebné vyriešiť problém zníženia dávky lieku.

Nežiaduce účinky

Antivírusová liečba je pre väčšinu pacientov tolerovaná bez problémov. Kontraindikáciou používania Acyclovir je individuálna precitlivenosť tela pacienta na účinnú látku.

V niektorých prípadoch (veľmi zriedkavo) sú zaznamenané nasledujúce vedľajšie účinky:

  • intestinálne poruchy;
  • dýchavičnosť;
  • alergické reakcie;
  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť;
  • bolesť v bruchu.

Na pozadí dlhodobého používania oftalmickej masti nemožno vylúčiť zápal spojiviek (konjunktivitída) a viečka (blefaritída).

predávkovať

Možné pri parenterálnom a vnútornom podaní liekových foriem a pri náhodnom požití krému a masti. Symptómy: neurologické poruchy, bolesti hlavy, dýchavičnosť, vracanie, hnačka, nevoľnosť, poruchy funkcie obličiek, kŕče, kóma. Liečba stacionárne.

Špeciálne pokyny

  1. Vedenie viacerých liečebných postupov u pacientov s imunodeficienciou môže spôsobiť tvorbu vírusovej rezistencie voči aktívnej zložke.
  2. V období Acyclovir-Acri by mal pacient piť dostatočné množstvo tekutiny, aby poskytol telu režim zvýšenej hydratácie. Je potrebné starostlivé sledovanie funkcie obličiek, hladiny močoviny v krvi a plazmatického kreatinínu.
  3. Počas obdobia liečby by sa mala venovať pozornosť pri vykonávaní potenciálne nebezpečných činností vrátane riadenia vozidiel a mechanizmov, pretože existuje riziko vzniku nepriaznivých účinkov nervového systému.

Liekové interakcie

V súčasnosti neexistujú žiadne údaje o klinicky významnom antagonizme Acycloviru s inými liekmi. Terapeutický účinok je zosilnený paralelným príjmom s liekmi, ktoré stimulujú imunitu.

Probenecid je schopný spomaliť proces odstránenia antivírusového činidla z tela.

Aby sa zabránilo funkčnému poškodeniu obličiek, neodporúča sa užívať Acyclovir spolu s liekmi, ktoré majú nefrotoxické vlastnosti.

recenzia

Zozbierali sme spätnú väzbu od ľudí o lieku Acyclovir:

  1. Larissa. S vírusom herpesu som sa nestretla, kým nebolo mojej jeden a pol ročné dieťa diagnostikované s "herpes bolesť v krku". Lekár predpísal Acyclovir na štvrtinu tabliet trikrát denne. Vysoká teplota, ktorá trvala dva dni, klesla 12 hodín po začiatku recepcie a dieťa sa rýchlo zotavilo. Vďaka Acyclovir!
  2. Basil. Často používam Acyclovir na prechladnutie na perách. Ak začnete používať masť pri prvých príznakoch herpesu, zvyčajne funguje dobre. V každom prípade, ak sú bubliny, potom trochu a nie dlho. Najčastejšie si kupujem nemeckú drogu Acyclovir-Hexal. V lekárni hovoria, že je jedným z najlepších a cena je celkom prijateľná. Niekoľkokrát som nemohla liečbu začať včas: na ruke nebolo žiadne masť, nemal som čas. Chcem povedať, že v takýchto prípadoch bola účinnosť omnoho nižšia. Vyrážka bola skutočne oveľa viac, a to bolo viac ako týždeň, aj keď som pravidelne rozmazala päťkrát denne. Preto sa kontroluje sám osebe: ak sa má liečiť včas, tento agent nie je zlou pomáhať alebo pomáhať, ale je potrebné, aby bol oneskorený a účinnosť v pochybnostiach.
  3. Lily. Herpes v mojom tele od detstva. Snažil som sa veľa masti a pilulky na liečbu. Zastavila sa v Acyclovire. Cena je penny a efektívnosťou prekonáva aj niektoré drahšie analógy. Pravidelne pijem kurz na profylaxiu a vyrážka na koži sa teraz objavuje veľmi, veľmi zriedkavo.
  4. Elena. Liek "Acyclovir" je lacný a účinný prostriedok, ktorý neumožňuje, aby sa malý herpes vyvinul do obrovskej bolesti. Ale z mojej vlastnej skúsenosti môžem povedať, že je potrebné ju použiť v počiatočných štádiách, akonáhle sa herpes ucítite so svrbením a horiacim, takže so mnou vždy nosím tieto čarovné pilulky.
  5. Gleb. Rozhodla som sa napísať recenziu o tabletách Atsiklovir. Nemám herpes, a nebol, ale na jeseň som nakazila ovčie kiahne od môjho syna. Choroba utrpela veľmi tvrdo, obávala sa komplikácií. Lekár tieto lieky odporučil a doslova v prvý deň liečby ma zachránil pred hrozným svrbením. Museli sme ležať ešte tri týždne, ale aspoň bez svrabu.
  6. Nina. Milujem tento liek. Cena je rozpočtová. Pomáha vychladnúť. Verím, že u všetkých ľudí dochádza ku zostupu všetkých pankreasov na pohlavné orgány. Acyclovir vedie všetko zhora dole. Navyše vám poviem trochu tajomstvo, tieto pilulky pri prvých príznakoch studenej pomoci neinfikovať ostatných. Preto sú počas chladnej sezóny vždy v mojom kozmetickom vaku.
  7. Elizabeth. Vo večerných hodinách som si na perách všimol herpes. K liečbe je potrebné a lekárovi nejako nie je loviť: na ulici a snehu. Začala si spomenúť na to, čo lekár predpisoval pred rokom s podobnou chorobou. Acyklovir, cykloferón a zovirax. Dnes ráno som bežal do lekárne pre celý súbor. Ihneď začal vziať všetko podľa pokynov, ale... Po prvom príjme začali ublížiť 2,5 - 3 hodiny bolesti hlavy. Hriešnik pre dlhý pobyt za notebookom. Po krátkej dobe (10-15 minút) sa bolesť stáva čoraz viac nemožným. Snažil som sa ľahnúť - to je nemožné. Chorý. Potom som bola úplne opláchnutá pol hodiny. Len čo ležala 2 hodiny spať. Ale tak či onak sa strašne rozštiepa hlava. Je presvedčený, že zo všetkých prípravkov naočkovania môže mať len atsiklovir. Myslím, že by sme mali ísť do lekárne a zmeniť drogu...

analógy

Analógy Acyclovir v aktívnej zložke sú:

  • Vonkajšie prostriedky (krém alebo masť): Acyclovist, Gervirax, Zovirax, Virolex, Vivorax, Herpetad, Herperax;
  • Tablety alebo prášok na prípravu roztoku na infúzie: Vivorax, Medovir, Virolex, Provirsan.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Podmienky skladovania a trvanlivosť

Liečivo sa má skladovať na mieste chránenom pred deťmi pri teplote maximálne 25 stupňov, aby sa zabránilo priamemu slnečnému žiareniu na obale.

Čas použiteľnosti tabliet je 2 roky od dátumu výroby, ktorý je uvedený na obale. Po tomto období by sa tablety nemali užívať perorálne.

acyklovir

Popis je aktuálny 06/23/2016

  • Latinský názov: aciklovir
  • ATX kód: D06BB03
  • Účinná zložka: Acyklovir (acyklovir)
  • výrobca: OAO Sintez, OAO Akrikhin, OOO Ozon, OOO Alvils, z Tatkhimpharmpreparaty, ZAO Altayvitaminy, Valium, CJSC Vertex, RUP Belmedpreparaty (Rusko); OOO Astrafarm, PrJSC Darnitsa, PJSC Farmak, Pharmex Group (Ukrajina)

Zloženie Acyclovir

Podľa lekárskej Wikipédie je antivírusová medikácia zahrnutá do zloženia masti, krému, tabliet a injekčného roztoku ako aktívnej zložky - acyklovir (INN - aciklovir) v hmotnostnej časti podľa dávkovej formy prípravku: 1 gram masti - 50 mg; 1 gram oftalmickej masti - 30 mg; 1 gram krému - 50 mg; 1 tableta - 200 mg alebo 400 mg; 1 injekčná liekovka s lyofilizátom - 250 mg, 500 mg alebo 1000 mg.

Ďalšie zložky liekov sa môžu líšiť v závislosti od výrobcu.

Forma vydania

Liečivo Acyclovir sa vyrába vo forme:

  • tablety č. 10-100;
  • lyofilizát vo fľašiach číslo 1;
  • masti a smotana v tubách s hmotnosťou 2 až 30 gramov;
  • očná masť v tubách s hmotnosťou 2-5 gramov.

Farmakologický účinok

Farmakodynamika a farmakokinetika

Oficiálny abstrakt lieku Acyclovir sa týka jeho aktívnej zložky ako skupiny antivírusových (antiherpetických) terapeutických látok, ktoré sú syntetickými analógmi purín nukleozid, ktoré majú schopnosť potlačiť replikáciu vírusových kmeňov Varicella zoster (kurací kiahní, pásový opar) cytomegalovírus, vírus Epstein-Barr a vírusy typu 1 a typu 2 Herpes simplex (herpes simplex).

V infikovaných bunkách, vrátane vírusového enzýmu tymidínkinázy, Kvôli procesu fosforylácie je transformácia acyklovir vo forme monofosfátu. Potom postupne pod vplyvom guanylátcyklázy monofosfát prechádza do formy difosfátu a následne pod vplyvom niektorých bunkových enzýmov do formy trifosfátu. Vzhľadom k tomu, pre enzým tymidín kináz v zdravých neinfikovaných bunkách acyklovir nie je substrát, prejavuje sa vysoká selektivita expozície priamo na vírusy a zanedbateľná toxicita pre iné bunky ľudského tela.

V súčasnosti existujú tri mechanizmy inhibičného účinku lieku vo forme trifosfátu replikácie vírusovej DNA, ktoré pozostávajú z: konkurenčnej náhrady deoxyguanozín trifosfát v procese syntézy DNA; v úvode do syntetizovaného reťazca DNA a ukončení jeho predĺženia; pri potlačovaní vírusového enzýmu DNA polymerázy. Výsledkom týchto procesov v ľudskom tele je ďalšie blokovanie vírusová replikácia. Vysoká špecifičnosť a selektivita účinku účinnej zložky liečiva je tiež spôsobená jeho výhodnou kumuláciou v bunkách infikovaných vírusom.

Použitie lieku na herpetická infekcia zabraňuje vzniku čerstvého prvky vyrážky, znižuje pravdepodobnosť vývoja viscerálne komplikácie a kožné rozširovanie, urýchľuje vzdelávanie vonkajšie kôry, znižuje bolesť v akútnej fáze liečby pásový opar. Niektoré sú aj niektoré imunostimulačné akcie.

Tablety Atsiklovir po perorálnom podaní absorbované v čreve len čiastočne. Absorpcia drogy, pretože je nízka lipofilitu, sa vyskytuje v priemere o 20%, z ktorých majú tablety Acyclovir biologická dostupnosť v rozmedzí 15 až 30%. Napriek tomu sú takéto koncentrácie lieku postačujúce na účinný boj vírusové infekcie. Paralelne, príjem potravy prakticky neovplyvňuje absorpčné procesy. Keď sa dávka zvyšuje, dochádza k poklesu biologická dostupnosť.

Pre orálne dennej dávke 1000 mg (5 x 200 mg) indikátor Cmax pozorované po 1,5-2 hodinách sa rovná 0,7 g / ml Cmin zložka je v množstve 0,4 ug / ml. Väzba s sérové ​​proteíny sa pohybuje v rozmedzí 9-33%. injekčne acyklovir (intravenózne) alebo perorálne (perorálne) hematoencefalickú bariéru a placenta. V terapeutických koncentráciách do tkanív / orgánov ľudského tela, vrátane: mozgu, črevá, svaly, pečeň, slezina, pľúca, maternice, obličiek, slzné tekutine, materského mlieka, komorovej vody, spermie, tajomstvo a vaginálnej sliznice, plodová voda, herpes bubliny. Zistený v roku 2009 cerebrospinálna tekutina polovičná koncentrácia ako v plazme. Pri užívaní 1000 mg / deň bol obsah lieku v roku 2006 materského mlieka je v rozmedzí 0,6 - 4,1% sérovej hladiny, čo znamená, že dieťa dostáva dennú dávku 0,3 mg / kg.

Metabolické premeny aktívnej zložky sa vyskytujú v pečeni s tvorbou hlavného produktu metabolizmu - 9 karboksimetoksimetilguanina. skrz tubulárna sekrécia, ako aj glomerulárna filtrácia vylúčených obličkami v 62-91% v nezmenenej forme a približne 14% vo forme 9 karboksimetoksimetilguanina. Črevo zobrazuje menej ako 2% liečiva, iba jeho stopové množstvá sú ľahké.

Pri jednorazovej 6-hodinovej relácii hemodialýza približne 60% aktívnej zložky liečiva sa odfiltruje, peritoneálna dialýza nedôjde k významnej zmene jeho klírensu.

U dospelých trvá perorálny T1 / 2 približne 3,3 hodiny, pričom IV injekcia je približne 2,5 hodiny. U detí mladších ako 18 rokov je T1 / 2 približne 2,6 hodiny. S vekom sa rýchlosť vylučovania spomaľuje, ale T1 / 2 sa zanedbateľne zvyšuje.

V chronickej porucha funkcie obličiek ťažká povaha T1 / 2 môže dosiahnuť 20 hodín. V závislosti od QC (klírens kreatinínu) u dospelých pacientov s renálna insuficiencia T1 / 2 v priemere je: 50-80 ml / min - 3 hodiny; SC 15-50 ml / min - 3,5 hodiny; stáť anúria - 19,5 hodín; vykonávanie hemodialýza - 5,7 hodín; kontinuálnej ambulantnej peritoneálna dialýza - 14-18 hodín.

Acyklovir masť a krém acykloviru pri aplikácii na intaktné (nepoškodené) kože skutočne absorbované. Aktívna zložka lokálnych dávkových foriem liečivá, ako aj produkty ich metabolizmu nie je stanovená v sére a v moči. Keď sa vonkajšie aplikačné formy lieku zo štrukturálnych zmien / postihnutú kožu je pozorovaný mierny absorpcie krém prísady a masť acyklovir, z ktorých určitý počet z nich stále dostane v krvnej plazme a následne do moču.

U pacientov s normálna funkcia obličiek Obrázok sérum Cmax účinnej látky je približne 0,28 ug / ml, u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek obsahom plazmy aktívnej zložky dosahuje hodnoty až 0,78 g / ml.

Približne 9,4% dennej dávky sa vylučuje obličkami.

Očné Acyclovir ľahko prekoná epitelu rohovky a vytvára liečebnú hladinu lieku v roku 2008 vnútroočná tekutina. V súčasnosti neexistujú žiadne metódy na stanovenie účinnej zložky tohto liečiva vo forme oftalmickej masti v krvnom sére. Malá koncentrácia liečiva sa stanoví iba v moči a je terapeuticky nevýznamná.

Indikácie na použitie

tablety Acyklovir-Acre (Akos, Nizhpharm) a ďalších výrobcov, ako aj lyofilizát (napríklad výroba Belmed drogy) sú indikované na účely profylaxie a / alebo terapie primárnych, sekundárnych a opakujúcich sa infekčných chorobných stavov vyvolaných vírusovými kmeňmi typu I a II Herpes simplex (herpes simplex) vrátane genitálnej formy a kmeňa Varicella zoster (pásový opar a kurací kiahní). Systémové použitie týchto dávkových foriem liečiva sa môže uskutočňovať tak u pacientov s normálnym stavom imunita, a pacientov s imunitou, počítajúc do toho Infekcia HIV a po transplantácii.

Gél a masť Acyklovir (aker, syntéza, ozón, vrchol atď.) sa používajú zvonku v liečbe (najčastejšie zložité) kožné herpetické erupcie, vyvolané kmeňov typu I a II herpes simplex (vrátane jeho genitálnej formy), ako aj pri liečbe vonkajších prejavov pásový opar a kurací kiahní.

Očná masť sa používa na liečbu herpetická keratitída, vyvolané kmeňmi I a II typu jednoduchého opar (predbežne môžete použiť očné kvapky).

kontraindikácie

Kontraindikácie týkajúce sa vymenovania tabliet, lyofilizátu a všetkých vonkajších foriem lieku zahŕňajú: osobnú precitlivenosť pacienta na aktívnu zložku alebo ďalšie zložky dávkovej formy; osobná precitlivenosť na valacykloviru; vek do 2 rokov (pre tablety); laktácie (pre lyofilizát a tablety).

Pri starostlivom používaní vonkajších foriem terapeutického činidla, tehotné ženy a dojčenie ženy; perorálne a injekčné formy - tehotné ženy, pacienti s neurologické poruchy, porucha funkcie obličiek (možnosť nefrotoxickej expozície), dehydratácia, neurologická odpoveď cytotoxická drogy (vrátane zmienky o anamnéze).

Vedľajšie účinky

Tablety liekové formy lieku v niektorých prípadoch môžu spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

Injekčné dávkové formy lieku niekedy viedli k vzniku takýchto vedľajších účinkov:

  • nevoľnosť / zvracanie;
  • renálna insuficiencia (Akútna);
  • encefalopatia (prejavujúce ospalosť, zmätenosť vedomia, psychóza, halucinácie, tremor, excitácia, kŕčea dokonca kóma);
  • kryštalúrie;
  • alergie na lieky (reakcie z precitlivenosti);
  • zápal, flebitídav oblasti správy.

Externé liekové formy lieku (krém, masť) sa príležitostne stali príčinou:

Miestne liekové formy lieku (očná masť) v niektorých prípadoch môžu spôsobiť:

Pokyny na použitie lieku Acyclovir (metóda a dávkovanie)

Tablety Acyclovir, návod na použitie

Pokyny pre tablety Acyklovir-Agos, ako aj pokyny na tablety Acyklovir-Acre, ako aj iní výrobcovia, odporúča perorálne (vnútorné) prijatie tabletových foriem lieku spolu s vodou (200-250 ml) bezprostredne po jedle alebo počas jedla. Deti po 2 rokoch veku s hmotnosťou viac ako 40 kilogramov ukazujú stanovenie denných dávok podobných dávkam dospelých pacientov.

terapia herpes simplex slizníc a kože všeobecne zahŕňa 5-jednorazové denné podávanie 200 mg účinnej látky (napríklad tablety acyklovir-Akos) pacientov s normálnou imunitný stavu alebo 400 mg (napríklad tableta acyklovir aker) pacienti s imunitou po dobu 5 až 10 dní.

prevencia herpes simplex slizníc a kože, zvyčajne prejde do 400 mg tabliet (napr. Acyclovir Stud 400 mg), ktoré sa užívajú každých 12 hodín.

liečba nekomplikovaný genitálny herpes v priemere trvá 10 dní s orálnym päťnásobným (každých 4 hodiny) denným príjmom tabliet v dávke 200 mg (napríklad Acyclovir-Acos).

Prerušovaná liečba recidivujúci genitálny herpes (menej ako 6 relapsov ročne) naznačuje 5-krát (každých 4 hodiny) denný príjem 200 mg lieku počas 5 dní.

Dlhodobá liečba drvivej recidivujúce genitálny herpes (väčšie ako 6 opakovaní za rok) znamená jednorazovú 2-dňový podávanie sa 400 mg účinnej látky (napríklad tableta acyklovir Forte), alebo jednej dávke 3-5 minút 200 mg za deň liečivá.

terapia herpes zoster trvá 7 až 10 dní s 5-krát denným vnútorným príjmom 800 mg lieku vo forme tabliet.

liečba kurací kiahní (veterný mlyn) sa uskutočňuje počas 5 dní so štvornásobným denným príjmom 800 mg liečiva. Pokračujte v takejto liečbe, ak sa objavia najčastejšie príznaky alebo príznaky ochorenia. Deti vo veku od 2 rokov s hmotnosťou do 40 kilogramov vykazujú štvornásobný denný príjem lieku v dávke 20 mg na kilogram hmotnosti.

Liečba pacientov s CRF sa má vykonať v znížených dávkach v závislosti od KK (klírens kreatinínu), v súvislosti s ktorými by ste mali pred podaním lieku presne nastaviť hodnotu tohto indikátora. Pri liečbe herpetické lézie u pacientov s CC menej ako 10 ml / min je denná dávka znížená na 400 mg s príjmom 200 mg po 12 hodinách. Pri liečení ochorení spôsobených Varicella zoster, pacienti s CC menej ako 10 ml / min odporúčajú denný príjem 800 mg liečiva denne; s KK 10-25 ml / min - trojnásobný príjem podobnej dávky.

Liofilizate Acyclovir IV, návod na použitie

Lyofilizované terapeutické činidlo (napr. Belmedpreparaty) je určené na chov a ďalšie použitie vo forme infúzií.

V závislosti od diagnostikovanej vírusovej infekcie a jej závažnosti sa u pacientov starších ako 12 rokov uvádza intravenózne dávkovanie v dávke 5-10 mg na kilogram telesnej hmotnosti v intervale 8 hodín. IV infúzia sa má vykonať najmenej 60 minút. Maximálne jeden deň pacientom tejto vekovej kategórie možno predpísať 30 mg lieku na kilogram hmotnosti.

Deti od 3 mesiacov sa zvyčajne predpisujú každých 8 hodín na infúziu 250 mg (herpetické lézie kmeňa Herpes simplex) alebo 500 mg (znížená imunita, kurací kiahní, herpetická encefalitída, pásový opar) lieku na základe štvorcového metra povrchu tela. Dávkovanie pre novorodencov sa vypočíta podľa ich hmotnosti a je 10 mg na kilogram hmotnosti s rovnakou frekvenciou infúznych infúzií (po 8 hodinách).

Na terapiu herpes simplex sliznice a integuments pacientov so zníženou imunitou počas 7-dňový infúzie každých 8 hodín po 5-10 mg na kilogram telesnej hmotnosti u pacientov po 12 rokoch, alebo 250 mg na meter štvorcový telesnej deti vo veku do 12 rokov.

Pri liečbe ťažkých genitálny herpes ako počiatočná terapia podávaná počas 5 dní po infúzii každých 8 hodín 5 mg na kilogram telesnej hmotnosti u pacientov po 12 rokov, alebo 250 mg na meter štvorcový telesnej deti vo veku do 12 rokov.

terapia encefalitída, vyvolané vírusovou chorobou kmeň Herpes simplex, prechádza po dobu 10 dní s infúzie každých 8 hodín 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti u pacientov po 12 rokoch, alebo 20 mg na kilogram telesnej hmotnosti pre deti do 12 rokov.

liečba herpes zoster u pacientov s potlačenou imunitou trvá priemerne 7 dní s / v infúziou každých 8 hodín 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti u pacientov po 12 rokoch, alebo 20 mg na kilogram telesnej hmotnosti pre deti do 12 rokov.

Pri diagnostikovaní CRF u dospelých a detí v súlade s QC (klírens kreatinínu), je potrebné upraviť (zostupne) dávkovací režim a / alebo zmeniť (v smere zvýšenia) interval medzi infúziami. Takže pri QC 25-50 ml / min je predpísaná celá dávka lieku podávaného po 12 hodinách; s KK 10-25 ml / min - celá dávka lieku podaná po 24 hodinách; s CC menej ako 10 ml / min - polčas dávky podanej po 24 hodinách.

Krém a masť Acyclovir, návod na použitie

Návod na použitie Acyklovir (aker, Nizhpharm, Sandoz a tak ďalej.), vo forme krému alebo masti zahŕňa použitie týchto liekov len navonok, čo Acyklovir masť alebo krém terapeutického činidla, ktoré je preukázateľne aplikovať na infikované oblasti kože s frekvenciou 5 x denne (každé 4 hodiny).

Krém a masť Acyklovir (hexán, aker atď.) na infikované a priľahlé oblasti pokožky s tenkou vrstvou, pomocou prstov (predtým vyčistené a umyté) alebo čistého bavlneného tampónu. Krém a masť Acyklovir (farmák, syntéza, ozón atď.) by sa mali uplatňovať počas obdobia dostatočného na vzdelanie vonkajšia kôra na herpetické vezikuly alebo kým nie sú úplne vyliečené. Trvanie takejto liečby spravidla trvá od 5 do 10 (maximálnych) dní. Najbližšie odstránenie vonkajších prejavov choroby závisí od času začiatku liečby. Najlepšie výsledky sa ukázali pri liečbe s prvými príznakmi nástupu infekcie alebo s prodromálnou fázou jej vývoja.

Očná masť, návod na použitie

Na terapiu herpetická keratitída u dospelých a detí sa používa očná masť vo forme malého pásu (dlhého asi 1 cm), ktorý je položený prstom (predtým očistený a umytý) v dolnej časti spojivový vak s frekvenciou 5 krát za 24 hodín (zvyčajne každých 4 hodiny) až do úplného uzdravenia a dokonca 3 dni po ňom.

predávkovať

Epizódy predávkovania sa môžu vyskytnúť pri použití perorálnych alebo injekčných dávkovacích foriem, ako aj v prípade prehĺtania vonkajších foriem lieku.

Negatívne príznaky predávkovania nadmerným perorálnym podaním lieku sú charakterizované: kŕče, miešanie, letargia, kóma. Je možné zrážať aktívnu zložku tabliet v tablete renálne tubuly, ak je prekročený obsah prípravku (2,5 mg / ml) v porovnaní s jeho rozpustnosťou v renálne tubuly.

Pri zavádzaní vysokých dávok sa môžu pozorovať nasledujúce prejavy predávkovania: hypercreatininemia, zvýšenie dusíka močovina, porušenie pravidiel funkcie obličiek, kŕče, letargia, stáť kóma.

V prípade prehĺtania vonkajších foriem lieku sa zaznamenalo: neurologické poruchy, bolesti hlavy, dýchavičnosť, kŕče, nevoľnosť/zvracanie, letargia, hnačka, porucha funkcie obličiek, komu.

Terapia všetkých vyššie uvedených chorobných stavov je kontrola / podpora vitálnych telových systémov / orgánov a účelu symptomatickej liečby, vrátane hemodialýza.

interakcie

S paralelnou aplikáciou imunostimulanty dochádza k zvýšeniu účinnosti tejto drogy.

Kombinované priradenie s probenecid pomáha znižovať tubulárna sekrécia acykloviru, čo vedie k zvýšeniu sérového obsahu a predĺženiu T1 / 2.

Kombinovaná liečba pomocou mykofenolát mofetil môže spôsobiť zvýšenie AUC acyklovir, ako aj neaktívny metabolický produkt mykofenolát mofetil.

Spoločná žiadosť s nefrotoxické s liekmi sa zvyšuje nefrotoxické najmä u pacientov s porucha funkcie obličiek.

Pri zriedení lyofilizátu treba brať do úvahy alkalická reakcia (pH 11) danej dávkovej formy prípravku.

Súčasná aplikácia s zidovudín v liečbe HIV infikovaných pacientov neodhalili žiadne významné zmeny vo farmakokinetických vlastnostiach oboch liekov.

Obchodné podmienky

Nákup tabliet a lyofilizátov si vyžaduje lekársky predpis v latinčine. Krém a masť lieku sú v predaji.

Podmienky skladovania

Všetky dávkové formy lieku si zachovávajú svoje terapeutické vlastnosti pri teplote okolia až do 25 ° C.

Dátum vypršania platnosti

3-4 roky, v závislosti od výrobcu a dávkovej formy.

Špeciálne pokyny

Neodporúča sa podávanie Acycloviru pacientom s ťažké obličkové patológie.

Počas liečby je potrebné brať do úvahy možnosť akútna renálna insuficiencia v dôsledku tvorby zrazeniny z kryštálov účinnej zložky prípravku. Pravdepodobnosť tejto komplikácie sa zvyšuje v prípade rýchlej intravenóznej injekcie terapeutického činidla, paralelne s prijatím nefrotoxické lieky, ako aj u pacientov s porucha funkcie obličiek alebo dehydratácia.

V celom štádiu používania Acyclovir je potrebné sledovať funkciu obličiek stanovením sérových koncentrácií kreatinínu a močovina.

Liečba starších pacientov v dôsledku zvýšenia ich lieku T1 / 2 sa má vykonávať pod dohľadom špecializovaného lekára as primeraným zvýšením zaťaženie vodou.

Externé liekové formy lieku (krém a masť) by sa nemali používať na slizniciach úst, vagíny a očí.

Skôr ako začnete užívať Acyclovir opar by mal určiť, aký je najlepší spôsob, ako použiť túto drogu na liečbu tohto alebo toho herpetická lézia. Zistite v každom jednotlivom prípade, že najlepšia masť alebo pilulky budú vhodné na liečbu diagnostikovanej infekcie.

Účinnejšie a rýchlejšie ošetrenie opar Acyklovir prechádza na perách, v prípade súbežného použitia krému alebo masti na opary a herpes tablety na perách, a nutnosť prejsť po konzultácii s lekárom a zistiť, ako presne na pitie lieky s opary na perách a ako použiť krém alebo masť.

na genitálny herpes pacienti by sa mali zdržať sexuálneho užívania alebo užívania kondóm, pretože liečba nezabráni možným infekcie sexuálneho partnera.

Acyclovir pre ovčie kiahne najčastejšie používané na liečbu tejto choroby a jej prevenciu u dospelých a detí imunitou. Lekári hovoria, že liečba veterný mlyn u dospelých a detí je účinná pri vymenovaní lieku počas prvých 24 hodín po detekcii vonkajších vyrážok.

Acyclovir pre ovčie kiahne u dospelých a detí s normálna imunita, s jeho vymenovaním v neskorších štádiách vývoja choroby, neviedla k žiadnemu úľavu od negatívnych symptómov. Krém alebo masť Acyclovir pre ovčie kiahne môže byť použitý ako pomocný externý prostriedok na zníženie vonkajších prejavov kiahní kiahní (vyrážka).

Analógy Acyclovir

Analógy perorálnej a parenterálnej formy liečiva s podobným antivírusovým účinkom, ale vynikajúcou účinnou zložkou (vrátane kapsúl, tabliet, injekčného roztoku) sú medicínske prostriedky:

Cena analógov sa významne líši v závislosti od výrobcu daného lieku, jeho dávkovej formy, počtu terapeutických jednotiek (tabliet, kapsúl, ampuliek) a hmotnostného obsahu aktívnej zložky v nich. Napríklad 30 tabliet ribavirín 200 mg možno kúpiť v priemere za 300 rubľov a 10 tabliet Famvir na 250 mg za 1500 rubľov.

Čo je lepšie ako Valtrex alebo Acyclovir?

Vzhľadom na tieto dve analógové prípravky je potrebné venovať pozornosť tomu, že Valtrex s aktívnou zložkou - valacykloviru Bol vytvorený oveľa neskôr ako jeho predchodca a s cieľom prekonať rozvíjajúce sa rezistencia herpetických infekcií na Acyclovir. Mechanizmus účinku oboch liekov je takmer identický, kontraindikácie ich použitia sú rovnaké, možné vedľajšie účinky sú podobné, ale náklady sú veľmi významné. K dnešnému dňu je cena 10 tabliet Valtrex v desiatkach krát prevyšuje cenu svojho najbližšieho analógu a je v priemere 1,200 rubľov. Vychádzajúc z uvedeného a berúc do úvahy finančnú situáciu väčšiny obyvateľstva na území postsovietskeho priestoru, menovanie Valtrex možno odôvodniť len v prípade úplnej absencie odpovede pacienta na liečbu Acyclovirom.

Analógy externých liekových foriem prípravku (krém, masť):

Analógy lokálnej dávkovej formy (oftalmická masť):

synonymá

Synonymá (lieky s rovnakou účinnou zložkou) vo všetkých dávkových formách (tablety, krémy, lyofilizát, masť, kapsuly) sú reprezentované nasledujúcimi prípravkami:

Acyclovir alebo Zovirax - čo je lepšie?

Ak porovnáme účinnú zložku liekov Zovirax a Acyclovir, rozdiel medzi nimi úplne chýba, to znamená, že obe tieto liečivé činidlá obsahujú rovnakú účinnú látku s identickými vlastnosťami. V tomto prípade môžu byť výberové kritériá medzi týmito liekmi ich cena a krajina výroby (napríklad, Zovirax vyrobené Veľkou Britániou v porovnaní s domácimi výrobcami) v dôsledku vyššieho stupňa čistenia dávkovej formy v Európe, väčšiu účinnosť a menej pravdepodobné, že sa rozvinú nežiaduce účinky.

Gerpevir alebo Acyclovir, ktorý je lepší?

Rovnako ako v predchádzajúcom prípade oba tieto prípravky obsahujú rovnakú aktívnu zložku, čo ich robí úplne identickými a zameniteľnými. Terapeutické prostriedky gerpevir vyrobené spoločnosťou PJSC "Kyivmedpreparat"(Ukrajina), pokiaľ ide o jeho efektívnosť a bezpečnostný profil je približne na rovnakej úrovni s podobnými prípravami ruskej výroby, čo znižuje výber medzi nimi výlučne na cenu.

deti

Injekčný roztok Atsiklovir pre deti od 3 mesiacov spravidla určuje každých 8 hodín vo forme infúzie 250 mg (herpetické lézie kmeňa Herpes simplex) alebo 500 mg (znížená imunita, kurací kiahní, herpetická encefalitída, pásový opar) na základe štvorcového metra povrchu tela. Dávkovanie pre dojčatá podľa pokynov pre deti sú vypočítané na základe ich hmotnosti a 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti, s rovnakou frekvenciou infúznou infúzie (viac ako 8 hodín).

Tablety pre deti staršie ako 2 roky vážiace viac ako 40 kilogramov sa môžu predpisovať v dennej dávke podobnej dospelým. Deti vo veku od 2 rokov s hmotnosťou do 40 kilogramov vykazujú štvornásobný denný príjem lieku v dávke 20 mg na kilogram hmotnosti.

Pokyny pre masť alebo smotanu v detskom veku predpokladajú aplikáciu týchto liekových foriem lieku na infikované oblasti pokožky frekvenciou 5 krát denne (každé 4 hodiny). na stomatitída herpetického pôvoduNeodporúčam používať vonkajšie formy tejto drogy na ústnu sliznicu. Na terapiu herpetická stomatitída je lepšie používať analógy lieku, oxoline alebo Tebrofen.

Spätná väzba mnohých lekárov a rodičov naznačuje, že tableta alebo injekcia Acyclovir pre ovčie kiahne u detí sa odporúča použiť iba v prípade ich vymenovania v prvých 24 hodinách vzhľadu vonkajšie vyrážky a v jednotlivých dávkach v závislosti od závažnosti chorobného stavu. liečba veterný mlyn u detí s normálne imunita, pri predpisovaní perorálnych a parenterálnych foriem lieku v neskorších štádiách ochorenia nevedie k žiadnej úľave od negatívnych symptómov. Krém alebo masť s ovčím kiahňam tohto lieku sa môže použiť ako pomocný externý prostriedok na zníženie vonkajších prejavov kurací kiahní (vyrážka).

S alkoholom

V oficiálnom pokyne k prípravku neexistujú žiadne priame kontraindikácie pre paralelné podávanie Acyclovir a alkohol, ale praktiky terapie herpetické infekcie berie na vedomie predĺženie času výskytu týchto ochorení u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, ako aj riziko vzniku negatívnych vedľajších účinkov. V tomto ohľade mnohí lekári neodporúčajú svojim pacientom, aby spoločne používali injekčný roztok a alkohol, rovnako ako lieky a alkohol, ale umožňovali používanie "rozumného" množstva alkoholu pri používaní krému alebo masti tejto drogy.

Acyklovir v tehotenstve a laktácii

Hoci testovanie tejto drogy na zvieratách preukázalo jej prenikanie placentárna bariéra, Oficiálna inštrukcia umožňuje lekárom predpísať gél alebo masť Acycloviru tehotenstva, ako aj injekčný roztok lieku alebo tablety počas tehotenstva, ale iba v závažných prípadoch herpetická infekcia a keď nie je možné v terapii použiť iné podobné lieky.

V tejto dobe medzi lekári infekcie, otázkou je, či Acyclovir v tehotenstve naďalej spôsobuje vážne polemiku. Mnohí odborníci sú presvedčení, že herpes infekcia môže spôsobiť oveľa väčšie škody na vyvíjajúci sa plod, než účinky drogy, a tak precvičiť jeho menovanie ženám v 1. trimestri 2 trimestri tehotenstva, ale aj s opatrnosťou takúto liečbu v 3. trimestri. Iní sa stále opatrne odvolávajú na takéto lieky a odporúčajú gravidným ženám, aby ich neurobili.

Vzhľadom na dostatočne výrazné prenikanie lieku do mlieka laktujúcej matky počas laktácie, inštrukcia na použitie tohto lieku zakazuje používanie lyofilizátu, tabliet, krému a masti, keď dojčenie.

Recenzie o Atsiklovira

Recenzie online Atsiklovir (aker, hexán, Akos, farmák atď.) vrátane všetkých dávkových foriem tohto lieku (injekcia, tablety, krém, masť), ak sa používajú v prevažnej väčšine prípadov, sú pozitívne.

Recenzie o lieku Acyclovir v tabletách (napr Acyklovir-Acre) s ich včasným vymenovaním naznačujú pomerne rýchlu a produktívnu liečbu herpetické infekcie ak sa používajú, tak pre dospelých pacientov, ako aj pre deti. Podobne aj pozitívny účinok tejto dávkovej formy, keď ovčie kiahne (kurací kiahní) a pásový opar.

Recenzia o masti Acyclovir a krém tejto drogy tiež prevažne schvaľujú a charakterizujú vonkajšie formy lieku ako vynikajúci liek na zbavenie sa vonkajšie prejavy herpesu na perách a iných častiach tela.

Samozrejme, úplne sa zbaviť herpes vírus, ktorý v latentnej forme existuje v tele takmer každej osoby, je prakticky nemožné. Skôr alebo neskôr sa táto choroba, bohužiaľ, znova pripomína a opäť vyžaduje liečbu, ktorá môže zahŕňať injekcie alebo tablety opar, ako aj paralelné použitie krému alebo masti.

Tiež by sa mali objasniť niektoré body týkajúce sa hlavného účinku drogy, pretože sa často vyskytli problémy, najmä: "Je acyklovir účinný proti akné?"Ako užívať drogu na chrípku a chrípku?"Je acyklovir antibiotikum alebo nie?"Atď., Vytvárajú dojem neúplného chápania niektorých ľudí povahou samotného vírusu a v tomto prípade vírusu herpesu.

Začína tým, že vírusy sú nukleoproteínových komplexov parazity, pri ktorých sa nevyskytujú nezávislé metabolické procesy a ktoré nie sú schopné reprodukovať mimo hostiteľskej bunky. Je to spôsobené týmito vlastnosťami, že vírusy nepristupujú k definícii živých organizmov a moderná medicína považuje za nezávislú, často patogénnu infekčných ne-bunkových činidiel. Vírusy nereagujú na liečbu antibiotiká, antimikoznymi drogy a iné drogy, ktoré nie sú špeciálne vytvorené pre ne. V tejto súvislosti je cieľom lieku Acyclovir pre chrípka, na SARS alebo od akné (akné) nebudú účinné a v najlepšom prípade povedú len k plytvaniu a časom.

Cena Atsiklovira, kde kúpiť

Náklady na Acyclovir závisia od mnohých faktorov, medzi ktoré patria najmä: výrobca; dávková forma lieku (injekcia, tablety, masť, krém, očná masť); hmotnostný obsah aktívnej zložky a počet zdravotníckych jednotiek v balení. V tomto prípade sa náklady na herpes masti, tablety z opary na perách a ďalších liekových foriem lieku je nutné zistiť, bezprostredne pred akvizíciou, na stanovenie vopred so svojím lekárom nevyhnutnou zdravotný dotazník, dávkovanie a výrobca.

V Rusku je cena Acyclovir v tabletách na príklade domáceho výrobcu JSC Akrihin v priemere: Acyclovir-Acry tablety 200 mg č. 20 - 60 rubľov; tablety 400 mg № 20 - 200 rubľov. Cena masti Acyclovir-Acry kolíše okolo 25 rubľov na 2 gramy; 30 rubľov za 3 gramy a 40 rubľov za 5 gramov. Náklady na lyofilizát RUE "Belmedpreparaty" v ampulkách 250 mg číslo 1 asi 200 rubľov. Cena Acyclovir Hexal vo forme krému sa líši v rámci 80 rubľov za 2 gramy a 150 rubľov za 5 gramov.

Náklady na Acyclovir na Ukrajine tiež závisí od výrobcu, ale nelíši sa v závislosti od regiónu. Preto, rovnako ako to stojí Acyclovir (mast, smotana, pilulky, atď) jedného výrobcu v Kyjeve, toľko to bude stáť v Odese alebo Charkove. Napríklad môžete kúpiť tablety 200 mg P20 "Farmak", v priemere za 25 hrivien, a kúpiť 5% 5 gramov krém na 26 hrivien. Predám masť Acyclovir-Vishfa 2,5% 10 gramov môže byť za 22 hrivien.