Ako užívať tablety Acyclovir: návod na použitie

Príznaky

Acyclovir patrí k protivírusovým liekom a je neodmysliteľne umelým analógom purínového nukleozidu.

Z tohto dôvodu je toto liečivo schopné potlačiť syntézu genómov určitých vírusov, napríklad herpesových činidiel, kiahní a šindľov. Interakcia s vírusom sa uskutočňuje priamo v bunke postihnutej týmto patogénom. Účinnosť terapie sa výrazne zvýši, keď sa začne čo najskôr.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o acyklovir: Kompletný návod na použitie s touto drogou, priemerná cena v lekárňach, úplných a neúplných analógov lieku, ako aj svedectvá ľudí, ktorí už používajú acyklovir tabliet. Chcete opustiť svoj názor? Napíšte do komentárov.

Klinická a farmakologická skupina

loading...

Podmienky dovolenky z lekární

loading...

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Koľko Acyclovir vo forme tabliet? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 35 rubľov.

Forma vydania a zloženia

loading...

Hlavnou aktívnou zložkou v tabletách je Acyclovir, čo je biely kryštalický prášok s dávkou 200, 400, 800 mg. Ďalšie látky, ktoré sa používajú na poskytnutie lieku potrebným technologickým vlastnostiam na zabezpečenie presnosti dávkovania a pevnosti:

  • laktóza alebo mliečny cukor - riedidlo;
  • škrobový prášok na pečenie;
  • aerosilovo - antifrikčná (protišmyková) látka;
  • zložka viažuca polyvinylpyrolidón;
  • kyselina stearová vápenatá - mazadlo na zjednodušenie procesu prehĺtania.

Farmakologický účinok

loading...

Aktívna zložka Acyklovir má protivírusové a imunostimulačné aktivity, ktoré sa chovajú na vírusy, vírus Epstein-Barrovej, vírus varicella zoster, herpes simplex typu 1, 2 a cytomegalovírusu.

  • Mechanizmus účinku lieku je založený na tvorbe "defektnej" vírusovej DNA, ktorá spôsobuje zablokovanie reprodukcie vírusu.

S herpes vírusom Acyclovir podľa pokynov zastavuje tvorbu prvkov vyrážky so súčasným zrýchlením tvorby kôrov. Navyše klesá intenzita bolesti v akútnej fáze herpes zoster, pravdepodobnosť viscerálnych komplikácií a kožné rozširovanie.

Indikácie na použitie

loading...

Na systémové použitie (perorálne):

  1. Prevencia infekcie cytomegalovírusom po transplantácii kostnej drene.
  2. Súčasťou komplexnej liečby s ťažkou imunodeficienciou (vrátane klinického obrazu infekcie HIV) a u pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu kostnej drene.
  3. Infekcie vyvolané vírusmi Varicella zoster a Herpes simplex typmi 1 a 2.
  4. Prevencia infekcií spôsobených vírusmi Varicella zoster a Herpes simplex (vrátane pacientov so oslabeným imunitným systémom).

Na vonkajšie použitie: infekčné lézie pokožky vyvolané vírusmi Varicella zoster a Herpes simplex.

kontraindikácie

loading...

Liečivo na báze acykloviru sa nepripisuje pacientom s individuálnou precitlivenosťou na hlavnú aktívnu zložku a pacientom trpiacim zlyhaním obličiek.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

loading...

Účinok užívania lieku počas tehotenstva a dojčenia nebol dostatočne študovaný, ale výsledky štúdií ukazujú, že je schopný preniknúť do placentárnej bariéry a do materského mlieka. Preto sa môže použiť len na účel špecialistu v prípadoch, keď očakávaný prínos pre zdravie matky presahuje možné riziko pre dieťa. V prípade liečby herpesov u tehotných žien je absolútne nevyhnutné konzultovať lekára!

Acyclovir prechádza placentou. Ženy, ktoré užívali acyklovir v tabletách v prvom trimestri tehotenstva, nemali v porovnaní s bežnou populáciou zvýšenú početnosť zlozvykov u detí. Momentálne sa však skúmal nedostatočný počet žien. Preto ošetrujúci lekár predpíše túto drogu, keď prínos pre matku prevyšuje riziko pre plod.

Návod na použitie

loading...

Pokyny na použitie naznačujú, že tablety Acyclovir sa užívajú počas jedla alebo ihneď po jedle a piť veľa vody. Dávkovací režim sa stanovuje individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia.

Liečba infekcií spôsobených vírusom varicella zoster (kuracia kiahní):

  • Dospelí. Priraďte 800 mg 5-krát denne každých 4 hodiny popoludní a 8-hodinový interval v noci. Trvanie liečby 7-10 dní.
  • Deti. Priradenie až 20 mg / kg 4 x / deň počas 5 dní (maximálna jednorazová dávka 800 mg) pre deti od 3 do 6 rokov: 400 mg 4 x / deň po dobu 6 rokov: 800 mg 4 x / deň do 5 dní. Liečba sa má začať, keď sa objavia najčastejšie príznaky alebo príznaky kiahní.

Liečba infekcií kože a slizníc spôsobených typmi herpes simplex 1 a 2:

  • Dospelí. Acyclovir sa predpisuje v dávke 200 mg 5-krát denne počas 5 dní s 4-hodinovým intervalom počas dňa as 8-hodinovým intervalom cez noc. V závažnejších prípadoch ochorenia možno priebeh liečby predĺžiť na lekársky predpis až na 10 dní. Ako súčasť komplexnej liečby závažnej imunodeficiencie, vrátane s rozvinutým klinickým obrazom infekcie HIV vrátane skorých klinických prejavov infekcie HIV a štádia AIDS; po transplantácii kostnej drene alebo pri porušení absorpcie z čreva sa predpíše 400 mg 5-krát denne.
  • Liečba sa má začať čo najskôr po nástupe infekcie; pri recidíve je acyklovir predpísaný v prodromálnom období alebo keď sa prvé prvky vyrážky manifestujú.

Prevencia recidívy infekcií spôsobených typmi herpes simplex 1 a 2 v roku 2008 pacientov s imunodeficienciou:

  • Odporúčaná dávka je 200 mg 4-krát denne (každých 6 hodín). V prípade imunosupresie (napr. Po transplantácii kostnej drene) alebo malabsorpcia dávky čriev zvýšiť na 400 mg 5x / deň. Doba trvania preventívneho priebehu liečby závisí od trvania obdobia rizika infekcie.

Prevencia opakovaného výskytu infekcií spôsobených typmi herpes simplex 1 a 2 u pacientov s normálnym stavom imunity:

  • Odporúčaná dávka je 200 mg 4-krát / denne (každých 6 hodín) alebo 400 mg dvakrát denne (každých 12 hodín). V niektorých prípadoch sú nižšie dávky účinné - 200 mg trikrát denne (každých 8 hodín) alebo dvakrát denne (každých 12 hodín).

Liečba infekcií spôsobených vírusom herpes zoster (pásový opar):

  • Priraďte 800 mg 4-krát denne každých 6 hodín počas 5 dní. Deti staršie ako 3 roky predpisujú liek v rovnakej dávke ako dospelí.

Liečba a prevencia infekcií spôsobených typmi Herpessimplex 1 a 2:

  • Deti od 3 rokov do 6 rokov - 400 mg denne; viac ako 6 rokov - 800 mg 4-krát denne. Presnejšia dávka sa stanoví z výpočtu 20 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 800 mg krát / deň. Priebeh liečby je 5 dní. Údaje o prevencii opakovaného výskytu infekcií spôsobených vírusom herpes simplex a liečbe herpes zoster u detí s normálnymi parametrami imunity chýbajú.
  • Pri liečbe detí starších ako 3 roky sa 800 mg acykloviru predpisuje 4-krát denne každých 6 hodín (ako pri liečbe dospelých s imunodeficienciou).

U starších pacientov dochádza k zníženiu klírensu acykloviru v tele paralelne s poklesom klírensu kreatinínu. keď vezmeme veľké dávky lieku vo vnútri, dostaneme dostatočné množstvo tekutiny. V prípade renálnej insuficiencie je potrebné vyriešiť problém zníženia dávky lieku.

Nežiaduce účinky

loading...

Antivírusová liečba je pre väčšinu pacientov tolerovaná bez problémov. Kontraindikáciou používania Acyclovir je individuálna precitlivenosť tela pacienta na účinnú látku.

V niektorých prípadoch (veľmi zriedkavo) sú zaznamenané nasledujúce vedľajšie účinky:

  • intestinálne poruchy;
  • dýchavičnosť;
  • alergické reakcie;
  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť;
  • bolesť v bruchu.

Na pozadí dlhodobého používania oftalmickej masti nemožno vylúčiť zápal spojiviek (konjunktivitída) a viečka (blefaritída).

predávkovať

loading...

Možné pri parenterálnom a vnútornom podaní liekových foriem a pri náhodnom požití krému a masti. Symptómy: neurologické poruchy, bolesti hlavy, dýchavičnosť, vracanie, hnačka, nevoľnosť, poruchy funkcie obličiek, kŕče, kóma. Liečba stacionárne.

Špeciálne pokyny

loading...
  1. Vedenie viacerých liečebných postupov u pacientov s imunodeficienciou môže spôsobiť tvorbu vírusovej rezistencie voči aktívnej zložke.
  2. V období Acyclovir-Acri by mal pacient piť dostatočné množstvo tekutiny, aby poskytol telu režim zvýšenej hydratácie. Je potrebné starostlivé sledovanie funkcie obličiek, hladiny močoviny v krvi a plazmatického kreatinínu.
  3. Počas obdobia liečby by sa mala venovať pozornosť pri vykonávaní potenciálne nebezpečných činností vrátane riadenia vozidiel a mechanizmov, pretože existuje riziko vzniku nepriaznivých účinkov nervového systému.

Liekové interakcie

loading...

V súčasnosti neexistujú žiadne údaje o klinicky významnom antagonizme Acycloviru s inými liekmi. Terapeutický účinok je zosilnený paralelným príjmom s liekmi, ktoré stimulujú imunitu.

Probenecid je schopný spomaliť proces odstránenia antivírusového činidla z tela.

Aby sa zabránilo funkčnému poškodeniu obličiek, neodporúča sa užívať Acyclovir spolu s liekmi, ktoré majú nefrotoxické vlastnosti.

recenzia

loading...

Zozbierali sme spätnú väzbu od ľudí o lieku Acyclovir:

  1. Larissa. S vírusom herpesu som sa nestretla, kým nebolo mojej jeden a pol ročné dieťa diagnostikované s "herpes bolesť v krku". Lekár predpísal Acyclovir na štvrtinu tabliet trikrát denne. Vysoká teplota, ktorá trvala dva dni, klesla 12 hodín po začiatku recepcie a dieťa sa rýchlo zotavilo. Vďaka Acyclovir!
  2. Basil. Často používam Acyclovir na prechladnutie na perách. Ak začnete používať masť pri prvých príznakoch herpesu, zvyčajne funguje dobre. V každom prípade, ak sú bubliny, potom trochu a nie dlho. Najčastejšie si kupujem nemeckú drogu Acyclovir-Hexal. V lekárni hovoria, že je jedným z najlepších a cena je celkom prijateľná. Niekoľkokrát som nemohla liečbu začať včas: na ruke nebolo žiadne masť, nemal som čas. Chcem povedať, že v takýchto prípadoch bola účinnosť omnoho nižšia. Vyrážka bola skutočne oveľa viac, a to bolo viac ako týždeň, aj keď som pravidelne rozmazala päťkrát denne. Preto sa kontroluje sám osebe: ak sa má liečiť včas, tento agent nie je zlou pomáhať alebo pomáhať, ale je potrebné, aby bol oneskorený a účinnosť v pochybnostiach.
  3. Lily. Herpes v mojom tele od detstva. Snažil som sa veľa masti a pilulky na liečbu. Zastavila sa v Acyclovire. Cena je penny a efektívnosťou prekonáva aj niektoré drahšie analógy. Pravidelne pijem kurz na profylaxiu a vyrážka na koži sa teraz objavuje veľmi, veľmi zriedkavo.
  4. Elena. Liek "Acyclovir" je lacný a účinný prostriedok, ktorý neumožňuje, aby sa malý herpes vyvinul do obrovskej bolesti. Ale z mojej vlastnej skúsenosti môžem povedať, že je potrebné ju použiť v počiatočných štádiách, akonáhle sa herpes ucítite so svrbením a horiacim, takže so mnou vždy nosím tieto čarovné pilulky.
  5. Gleb. Rozhodla som sa napísať recenziu o tabletách Atsiklovir. Nemám herpes, a nebol, ale na jeseň som nakazila ovčie kiahne od môjho syna. Choroba utrpela veľmi tvrdo, obávala sa komplikácií. Lekár tieto lieky odporučil a doslova v prvý deň liečby ma zachránil pred hrozným svrbením. Museli sme ležať ešte tri týždne, ale aspoň bez svrabu.
  6. Nina. Milujem tento liek. Cena je rozpočtová. Pomáha vychladnúť. Verím, že u všetkých ľudí dochádza ku zostupu všetkých pankreasov na pohlavné orgány. Acyclovir vedie všetko zhora dole. Navyše vám poviem trochu tajomstvo, tieto pilulky pri prvých príznakoch studenej pomoci neinfikovať ostatných. Preto sú počas chladnej sezóny vždy v mojom kozmetickom vaku.
  7. Elizabeth. Vo večerných hodinách som si na perách všimol herpes. K liečbe je potrebné a lekárovi nejako nie je loviť: na ulici a snehu. Začala si spomenúť na to, čo lekár predpisoval pred rokom s podobnou chorobou. Acyklovir, cykloferón a zovirax. Dnes ráno som bežal do lekárne pre celý súbor. Ihneď začal vziať všetko podľa pokynov, ale... Po prvom príjme začali ublížiť 2,5 - 3 hodiny bolesti hlavy. Hriešnik pre dlhý pobyt za notebookom. Po krátkej dobe (10-15 minút) sa bolesť stáva čoraz viac nemožným. Snažil som sa ľahnúť - to je nemožné. Chorý. Potom som bola úplne opláchnutá pol hodiny. Len čo ležala 2 hodiny spať. Ale tak či onak sa strašne rozštiepa hlava. Je presvedčený, že zo všetkých prípravkov naočkovania môže mať len atsiklovir. Myslím, že by sme mali ísť do lekárne a zmeniť drogu...

analógy

loading...

Analógy Acyclovir v aktívnej zložke sú:

  • Vonkajšie prostriedky (krém alebo masť): Acyclovist, Gervirax, Zovirax, Virolex, Vivorax, Herpetad, Herperax;
  • Tablety alebo prášok na prípravu roztoku na infúzie: Vivorax, Medovir, Virolex, Provirsan.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Podmienky skladovania a trvanlivosť

loading...

Liečivo sa má skladovať na mieste chránenom pred deťmi pri teplote maximálne 25 stupňov, aby sa zabránilo priamemu slnečnému žiareniu na obale.

Čas použiteľnosti tabliet je 2 roky od dátumu výroby, ktorý je uvedený na obale. Po tomto období by sa tablety nemali užívať perorálne.

Acyclovir: pokyny, indikácie, kontraindikácie

loading...

Acyclovir je moderné vysoko účinné liečivo určené na boj proti vírusovým infekciám. Pomáha rýchlo zvládnuť choroby spôsobené vírusom herpes simplex (Herpes simplex) a je tiež predpísaný pre herpes zoster a ovčie kiahne.

Aktívne zložky a liekové formy Acyclovir

loading...

Aktívnou zložkou, ktorá je deštruktívna voči vírusom, je acyclovir - 2-amino-1,9-dihydro-9 - [(2-hydroxyetoxy) metyl] -6H-purín-6-OH. Chemický vzorec tejto látky je C8H11N503. Je to umelo syntetizovaný analóg deoxyguanidínu (DNA nukleotid). Táto zlúčenina je schopná priamo ovplyvňovať enzýmový systém vírusov, blokujúc replikáciu DNA týchto infekčných činidiel ne-bunkovej povahy.

Táto droga je vyrábaná farmakologickými spoločnosťami vo forme 5% masti na aplikáciu na kožu a sliznice a 3% oftalmologická masť (dodávaná v 5 g skúmavkách). Môže sa tiež kúpiť vo forme tabliet na perorálne podanie (v obalových obaloch - 10 kusov 200 alebo 400 mg).

Na aké choroby je predpísaný Acyklovir?

loading...

Je dôležité, aby sa: s infekciou HIV Acyklovir je neúčinný, ale liek môže byť predpísaný v prípade nešpecifikovanej imunodeficiencie na prevenciu opätovného výskytu herpesu.

Použitie acykloviru je indikované na infekčné ochorenia spôsobené zavedením vírusu herpes simplex do tela (odkaz na druhý článok zo súboru).

Medzi nimi:

Okrem toho sa acyklovir široko používa v patológii, ako sú šindle a neštovice.

Metódy aplikácie Acyclovir a odporúčané dávkovanie

loading...

Acyklovir vo forme tabliet na orálne podanie je predpísaný na liečbu vírusových lézií slizníc a kože.

U dospelých a detí starších ako 2 roky je odporúčaná jednotlivá dávka 200 mg (1 tableta). Množstvo užívania lieku - 5 krát denne. Odporúča sa prísne dodržiavať časové intervaly medzi dávkami - 4 hodiny denne a 8 hodín v noci.

Tablety lieku Acyclovir sú určené na terapiu kurzu. Zvyčajne je určený 5-dňový kurz.

Ak je diagnostikovaný stav imunitnej nedostatočnosti, jedna dávka je dvakrát vyššia ako 400 mg a frekvencia príjmu je podobná. Potrebná dĺžka trvania liečby je stanovená lekárom, berúc do úvahy závažnosť klinických prejavov a dynamiku procesu.

Ak je imunitný stav pacienta normálny, ale existuje potreba zabrániť opätovnému výskytu herpetickej infekcie, podávanie 200 mg Acycloviru 4-krát denne je indikované na preventívne účely. Pri prevencii relapsov medzi recepciami je potrebné pozorovať 6-hodinové intervaly.

Prípustná denná dávka tohto lieku na liečbu herpetických ochorení je 2000 mg.

Pri liečbe varixov ("ovčie kiahne") majú dospelí užívať 800 mg Acycloviru 5-krát denne. Dĺžka trvania kurzu je od 1 do 1,5 týždňa. Dávka dieťaťa sa stanovuje z výpočtu 20 mg / kg. Viacnásobné prijatie pre deti - 4 krát denne a kurz pokračuje 5 dní.

Upozorňujeme: ak je hmotnosť dieťaťa od 40 kg a viac, dostane rovnakú dávku liečiva ako u dospelého.

Tablety sú vhodné na pitie počas jedla alebo bezprostredne po ňom.

Je dôležité, aby sa: Deti do 2 rokov Acyclovir nie je predpísaný!

Pri liečbe oftalmických chorôb vírusovej genézy (herpetická keratitída) sa používa 3% masť Acyclovir. Malý pás (1 cm) je umiestnený v spojivkových vreckách oboch očí 5 krát denne. Liečivo sa má užívať až do úplného zotavenia, pričom pokračuje v priebehu ďalších troch dní po úplnom zmiernení symptómov.

Upozorňujeme: počas liečby s použitím oftalmickej masti sa odporúča dočasne vzdať kontaktné šošovky. Pri nízkom imunitnom stave sa odporúča používať formy na vonkajšiu topickú aplikáciu paralelne a užívať tablety.

Mechanizmus účinku a farmakodynamika lieku Acyclovir

loading...

Účinná látka Acyclovir blokuje násobenie infekčného agens. Najvyššia aktivita lieku sa prejavuje vírusom herpes typu 1 a typu 2.

Je dôležité, aby sa: V klinických štúdiách sa experimentálne preukázalo, že acyklovir je schopný zastaviť reprodukciu vírusu Epstein-Barr a cytomegalovírusu.

Pri herpetickej dermatitíde je liek schopný zabrániť výskytu nových vyrážok, znížiť pravdepodobnosť šírenia patogénu a porážku vírusu vnútorných orgánov. Acyklovir výrazne urýchľuje proces sušenia vezikúl na koži a slizniciach. Je potrebné poznamenať, že v akútnom priebehu šindľov spôsobuje liek významne zníženie intenzity syndrómu bolesti.

Účinná látka liečiva preniká do bunky postihnutej vírusom, kde sa prevádza na monofosfát. Tento metabolit sa transformuje na difosfát za účasti enzýmu guanylátcyklázy. V ďalšom kroku sa vytvorí aktívna forma trifosfátu - trifosfát, ktorý blokuje proces replikácie cudzej DNA.

Upozorňujeme: Acyklovir pôsobí selektívne, bez poškodenia dedičného aparátu zdravých buniek.

Po perorálnom podaní tabliet v gastrointestinálnom trakte sa absorbuje až 20% účinnej látky. Úroveň biologickej dostupnosti sa pohybuje od 15% do 30%. Až 33% liečiva sa konjuguje s proteínmi v sére. Najväčšia koncentrácia v krvi je fixovaná vo väčšine prípadov po pol až dvoch hodinách po užití lieku Acyclovir a polčas je približne 3 hodiny. Nezmenená látka a jej metabolity sa vylučujú hlavne močom; iba asi 2% sa vylučuje črevom.

Po položení oftalmickej masti aktívna zložka voľne preniká cez epitel rohovky. Z tohto dôvodu je v intraokulárnej tekutine vytvorená terapeutická koncentrácia.

Masť na vonkajšie použitie tiež ľahko preniká cez epitel kožných a slizníc.

Po topickej aplikácii sa Acyclovir neabsorbuje do krvi.

Kontraindikácie Acycledovir a možné vedľajšie účinky

Antivírusová liečba je pre väčšinu pacientov tolerovaná bez problémov. Kontraindikáciou používania Acyclovir je individuálna precitlivenosť tela pacienta na účinnú látku.

V niektorých prípadoch (veľmi zriedkavo) sú zaznamenané nasledujúce vedľajšie účinky:

Na pozadí dlhodobého používania oftalmickej masti nemožno vylúčiť zápal spojiviek (konjunktivitída) a viečka (blefaritída).

Častý nadbytok terapeutických dávok teoreticky pri užívaní tabliet môže spôsobiť renálnu dysfunkciu.

Interakcia s inými liekmi

V súčasnosti neexistujú žiadne údaje o klinicky významnom antagonizme Acycloviru s inými liekmi. Terapeutický účinok je zosilnený paralelným príjmom s liekmi, ktoré stimulujú imunitu.

Probenecid je schopný spomaliť proces odstránenia antivírusového činidla z tela.

Aby sa zabránilo funkčnému poškodeniu obličiek, neodporúča sa užívať Acyclovir spolu s liekmi, ktoré majú nefrotoxické vlastnosti.

Môžem aplikovať acyklovir na tehotné a dojčiace ženy?

Počas tehotenstva sa Acyclovir v tabletách nemá používať, pretože liek, ktorý sa dostáva do krvi, prechádza cez hematoplacentárnu bariéru. Masť možno použiť podľa pokynov lekára. Ak je to potrebné, ošetrenie kurzu

dávky pri perorálnom požití počas dojčenia, dieťa by sa malo preniesť na umelé zmesi. Nie sú žiadne kontraindikácie používania masti počas laktácie.

Ako uchovávať liek a aký je jej dátum vypršania platnosti?

Čas použiteľnosti pre tablety aj masti je 3 roky. Po otvorení tuby sa masť môže používať mesiac.

Olejové formy by sa mali skladovať pri teplote v rozmedzí od + 15 ° C do + 25 ° C.

Tablety by sa mali uchovávať na miestach, ktoré sú chránené pred slnečným žiarením a chránené pred vlhkosťou.

Uchovávajte mimo dosahu detí!

Plisov Vladimír, lekár

Celkom je v súčasnej dobe 28405 zobrazených

acyklovir

10 ks. - balenia bunkovo ​​planimetrické (2) - balenia kartón.

Antivírusové liečivo je syntetický analóg acyklického purínového nukleozidu, ktorý má vysoko selektívny účinok na herpes vírusy. V infikovaných bunkách vírusovej tymidín Kinase fosforylácie nastane a ďalšie sekvenčné transformácie acykloviru v mono-, di- a trifosfátu. Acyclovirrifosfát sa vloží do vírusového reťazca DNA a blokuje jeho syntézu kompetitívnou inhibíciou vírusovej DNA polymerázy.

In vitro je acyklovir účinný proti vírusu herpes simplex - typu Herpes simplex 1 a 2; proti vírusu varicella zoster, ktorý spôsobuje ovčie kiahne a herpes zoster; sú potrebné vyššie koncentrácie na inhibíciu vírusu Epstein-Barr. Mierne aktívny proti cytomegalovírusu.

In vivo acyklovir terapeuticky a profylakticky účinný predovšetkým pri vírusových infekcií vyvolaných vírusom herpes simplex typu 1 a 2. Zabraňuje nové prvky ochorení, znižuje pravdepodobnosť kožné šírenie a viscerálnych komplikácií urýchľuje vzdelávanie chrasty, znižuje bolesť v akútnej fáze herpes zoster.

Po perorálnom podaní je biologická dostupnosť 15-30% a koncentrácie závislé od dávky sú vytvorené dostatočne na účinné liečenie vírusových ochorení. Jedlo nemá významný vplyv na absorpciu acykloviru. Acyklovir dobre preniká do mnohých orgánov, tkanív a telových tekutín. Väzba na plazmatické proteíny je 9 až 33% a nezávisí od koncentrácie v plazme. Koncentrácia v cerebrospinálnej tekutine je približne 50% jej koncentrácie v plazme. Acyklovir preniká cez krvno-mozgové a placentárne bariéry, hromadí sa v materskom mlieku. Po perorálnom podaní 1 g / deň, koncentrácia acykloviru v materskom mlieku, je 60 až 410% koncentrácie v plazme (v tele dieťaťa s materského mlieka vstupuje acyklovir v dávke 0,3 mg / kg / deň).

Cmax liek v krvnej plazme po požití 200 mg 5 krát / deň - 0,7 μg / ml, Cmin- 0,4 μg / ml; čas na dosiahnutie Cmax v plazme 1,5-2 hodiny Metabolizované v pečeni s tvorbou farmakologicky neaktívnej zlúčeniny 9-karboxymetoxymetylguanínu. Vylučuje obličkami glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou: asi 84% sa vylučuje v nezmenenej forme obličkami, 14% - vo forme metabolitu. Aciclovir je renálny klírens 75-80% z celkového plazmatického klírensu.1/2 u dospelých s normálnou funkciou obličiek je 2-3 hodiny1/2 - 20 hodín s hemodialýzou - 5,7 hodín, pričom koncentrácia acykloviru v plazme klesne na 60% pôvodnej hodnoty. Menej ako 2% acyklovíru sa vylučuje z tela cez črevo.

- liečba infekcií kože a slizníc spôsobených vírusmi Herpes simplex 1 a 2 typy, primárne aj sekundárne vrátane genitálneho herpesu;

- prevencia exacerbácií opakovaných infekcií spôsobených typmi herpes simplex 1 a 2 u pacientov s normálnym stavom imunity;

- prevencia primárnych a opakovaných infekcií spôsobených vírusmi typu 1 a 2 vírusu herpes simplex u pacientov s imunodeficienciou;

- v komplexnej liečbe pacientov s ťažkou imunodeficienciou: HIV infekciou (AIDS fáze, skorých klinických prejavov a detailný klinický obraz) a u pacientov podstupujúcich transplantáciu kostnej drene;

- liečba primárnych a opakujúcich sa infekcií spôsobených vírusom Varicella zoster (ovčie kiahne a herpes zoster - herpes zoster).

- vek detí do 3 rokov (pre túto dávkovaciu formu).

C opatrnosť: tehotenstva; starší pacienti a pacienti užívajúci veľké dávky acykloviru, najmä proti dehydratácii; porucha funkcie obličiek; neurologické poruchy alebo neurologické reakcie na podávanie cytotoxických liekov (vrátane anamnézy).

Acyklovir sa užíva počas alebo bezprostredne po jedle a premyje sa dostatočným množstvom vody. Dávkovací režim sa stanovuje individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia.

Liečba infekcií kože a slizníc spôsobených typmi herpes simplex 1 a 2

Acyclovir sa predpisuje v dávke 200 mg 5-krát denne počas 5 dní s 4-hodinovým intervalom počas dňa as 8-hodinovým intervalom cez noc. V závažnejších prípadoch ochorenia možno priebeh liečby predĺžiť na lekársky predpis až na 10 dní. Ako súčasť komplexnej liečby závažnej imunodeficiencie, vrátane s rozvinutým klinickým obrazom infekcie HIV vrátane skorých klinických prejavov infekcie HIV a štádia AIDS; po transplantácii kostnej drene alebo pri porušení absorpcie z čreva sa predpíše 400 mg 5-krát denne.

Liečba sa má začať čo najskôr po nástupe infekcie; pri recidíve je acyklovir predpísaný v prodromálnom období alebo keď sa prvé prvky vyrážky manifestujú.

Prevencia opakovaného výskytu infekcií spôsobených typmi herpes simplex 1 a 2 na pacienti s normálnym imunitným stavom

Odporúčaná dávka je 200 mg 4-krát / denne (každých 6 hodín) alebo 400 mg dvakrát denne (každých 12 hodín). V niektorých prípadoch sú nižšie dávky účinné - 200 mg trikrát denne (každých 8 hodín) alebo dvakrát denne (každých 12 hodín).

Prevencia infekcií spôsobených typmi herpes simplex 1 a 2, na pacientov s imunodeficienciou.

Odporúčaná dávka je 200 mg 4-krát denne (každých 6 hodín). V prípade imunosupresie (napr. Po transplantácii kostnej drene) alebo malabsorpcia dávky čriev zvýšiť na 400 mg 5x / deň. Doba trvania preventívneho priebehu liečby závisí od trvania obdobia rizika infekcie.

liečba infekcie spôsobené vírusom Varicella zoster (ovčie kiahne)

Priraďte 800 mg 5-krát denne každých 4 hodiny popoludní a 8-hodinový interval v noci. Trvanie liečby 7-10 dní.

Priraďte 20 mg / kg 4-krát / deň počas 5 dní (maximálna jednotlivá dávka 800 mg), deti od 3 do 6 rokov: 400 mg 4-krát denne, viac ako 6 rokov: 800 mg 4-krát / deň počas 5 dní.

Liečba sa má začať, keď sa objavia najčastejšie príznaky alebo príznaky kiahní.

Liečba infekcií spôsobených vírusom herpes zoster (pásový opar)

Priraďte 800 mg 4-krát denne každých 6 hodín počas 5 dní. Deti staršie ako 3 roky liek je predpísaný v rovnakej dávke ako u dospelých.

Liečba a prevencia infekcií spôsobených typmi Herpessimplex 1 a 2, pacientov s detskou imunodeficienciou a normálnym imunitným stavom.

Deti od 3 rokov do 6 rokov - 400 mg jedenkrát denne; viac ako 6 rokov - 800 mg 4-krát / deň. Presnejšia dávka sa stanoví z výpočtu 20 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 800 mg krát / deň. Priebeh liečby je 5 dní. Údaje o prevencii opakovaného výskytu infekcií spôsobených vírusom herpes simplex a liečbe herpes zoster u detí s normálnymi parametrami imunity chýbajú.

Na liečbu deti nad 3 roky Priraďte 800 mg acykloviru štyrikrát denne každých 6 hodín (ako pri liečbe dospelí s imunodeficienciou).

V staroba dochádza k zníženiu klírensu acykloviru v tele paralelne s poklesom klírensu kreatinínu. keď vezmeme veľké dávky lieku vo vnútri, dostaneme dostatočné množstvo tekutiny. V prípade renálnej insuficiencie je potrebné vyriešiť problém zníženia dávky lieku.

Pri podávaní acykloviru je potrebná opatrnosť pacientov s renálnou insuficienciou. U týchto pacientov, požití lieku v odporúčanej dávke pre liečbu a prevenciu infekcií spôsobených herpes simplex vírus, nevedie k akumulácii lieku v koncentráciách, ktoré sú vyššie ako stanovené bezpečnostné hladiny. Avšak, pacienti s ťažkou renálnou insuficienciou (CC menej ako 10 ml / min) Dávka acykloviru sa má znížiť na 200 mg dvakrát denne v 12-hodinových intervaloch.

na liečenie infekcií spôsobených vírusom Varicella zoster, herpes zoster, ako aj pri liečbe u pacientov s ťažkou imunodeficienciou odporúčané dávky sú:

- (QC menej ako 10 ml / min) - 800 mg dvakrát denne každých 12 hodín;

- závažné zlyhanie obličiek (CK 10-25 ml / min) - 800 mg trikrát denne každých 8 hodín.

Acyclovir - silné slovo v antivírusovej terapii

Vytvorenie Acyclovir bolo v lekárskom svete vnímané ako nová éra liečby vírusových ochorení. Vzhľadom na vysokú selektivitu a nízku toxicitu sa Acyclovir stal jedným z najobľúbenejších antivirotík.

Skôr ako budete pokračovať v čítaní: Ak hľadáte účinný spôsob, ako sa zbaviť bežnej chladu, faryngitídy, tonzilitídy, bronchitídy alebo prechladnutia, potom skontrolujte tejto časti stránky po prečítaní tohto článku. Tieto informácie pomohli mnohým ľuďom, dúfame, že vám pomôžeme! Takže teraz sa vrátime k článku.

V 21. storočí Acyclovir označil začiatok celej skupiny liečiv, ktorá úspešne zvládla vírusy. Napriek skutočnosti, že súčasní konkurenti majú v porovnaní s Acyclovirom určité výhody, rodičovská droga je stále široko používaná.

Acyclovir slávu nepochybne pridáva fakt, že vonkajšie liekové formy sa predávajú bez lekárskeho predpisu. Patriť do skupiny OTC (z anglického výrazu Over the Counter - cez pult) opäť dokazuje vysokú bezpečnosť lieku.

Pokúsme sa zistiť, ako Acyclovir účinkuje a ako účinné sú rôzne dávkové formy tohto lieku.

Liek pochádza z mora

Len málo ľudí vie, že účinná látka Acyclovir je prírodného pôvodu. Nukleozidy izolované z karibskej huby Cryptotethya Crypta, žijúce v Karibiku, sa stali základom pre syntézu drogy.

Zaujímavé je, že z tej istej karibskej huby boli izolované látky, ktoré boli použité na syntetizáciu niektorých protirakovinových liekov. Ale vráťme sa k nášmu antivírusovému lieku.

Vynálezca Acyclovir je americký vedec Schaffer, ktorý patentoval v roku 1979 novú liecbu proti herpesu. V štúdii tohto lieku zohral veľkú úlohu ďalší Američan, farmakológ Elion. V roku 1988 bol výskumník udelený Nobelovu cenu v oblasti medicíny vrátane štúdia Acyclovir.

Zloženie a formy acyklovíru

Účinná látka lieku pod obchodným názvom "Acyclovir", ako aj jeho početné analógy - acyklovir.

Liečivo je dostupné v rôznych dávkových formách.

Externé liekové formy

  • Acyclovir očná masť s koncentráciou 3%;
  • Krém, koncentrácia účinnej látky 5%;
  • Acyclovir masť 5%.

Všimnite si, že rôzni výrobcovia vyrábajú masť s hmotnosťou 5, 10, 15 gramov.

Niektorí výrobcovia kozmetiky vyrábajú rúž obsahujúci Acyclovir. Takéto nápravné opatrenia sa nevzťahujú na lieky, napriek tomu, že stále majú nejaký antivírusový účinok.

Orálne, t.j. tabletované dávkové formy

  • Acyklovir v tabletách 200 mg;
  • Tablety 400 mg.

Parenterálne (injekčné) dávkové formy

  • Acyclovir prášok na injekciu 250 mg.

Parenterálna forma sa používa na liečbu závažných vírusových infekcií. Tieto patológie spravidla vyžadujú hospitalizáciu, takže ambulanciá zvyčajne nie sú vystavení injekčnej forme uvoľňovania.

Krém a masť Acyclovir - existuje nejaký rozdiel?

Pri nákupe vonkajšieho lieku Acyclovir sa niektorí pacienti stretávajú s dilemou. Skutočnosť, že liek sa vyrába okamžite v dvoch vonkajších dávkových formách, rozdiel medzi ktorými niekedy je ťažké jasne vysvetliť aj farmaceutov.

Preto je pravdepodobné, že je čas vysvetliť, ako sa krém líši od masti. Takže hlavný rozdiel medzi týmito dvoma dávkovacími formami je základom.

Pri predchádzaní otázok čitateľov okamžite konštatujeme, že báza je farmakologicky inertná látka, ktorá je potrebná na rovnomernú a stabilnú distribúciu liečivej látky. To znamená, že základom masti, krému alebo tkaniva chýba farmakologický účinok.

Základom masti sú mastné látky, napríklad lanolín, vazelína a iné zložky. Krémy obsahujú oveľa menej tukových látok, takže krém sa niekedy nazýva "mäkkou" masťou. Kvôli rôznym obsahom mastných zložiek v krému a masti sa tieto dávkové formy líšia vo farmakokinetike, to znamená rýchlosťou absorpcie a distribúcie.

Takže masti sa vstrebávajú pomaly a môžu sa skladovať dostatočne dlho na pokožke a postupne sa distribuujú. Krém sa rýchlo vstrebáva a nezanecháva žiadne škvrny na pokožke a oblečení.

Výber medzi krémom a masťou Acyclovir, stojí za to posúdiť povrch, na ktorom budete drogu aplikovať. Na liečbu otvorených zapálených prvkov je zvyčajne vhodnejšie používať masť. Vykoná dve funkcie naraz: antivírusové aj zvlhčujúce, čím zabraňujú poškodeniu liečivých prvkov.

Ak sú vyrážky umiestnené na častiach tela, ktoré prichádzajú do styku s odevom, stojí za to použiť nízkotučný krém.

Farmakologický účinok Acyclovir: vysvetlenie pokynov

Nie je žiadnym tajomstvom, že často úskokom v pokynoch k lieku je otázka farmakologického účinku a Acyclovir nie je výnimkou z pravidiel. Priemerný pacient nemôže ľahko pochopiť mnohé termíny popisujúce komplexné biochemické procesy. Pokúsme sa vysvetliť, ako funguje liek.

Takže liek najprv prenikne do krvi a potom sa dostáva do buniek infikovaných týmto vírusom. Vírusy citlivé na Acyclovir produkujú svoj vlastný enzým, ktorý poskytuje životne dôležitú aktivitu, - tymidínkinázu. Pod pôsobením enzýmu dochádza k miernemu chemickému premeneniu lieku, ktorý sa mení na fosfát acyclovir.

V tejto transformovanej forme môže byť nová látka vložená do reťazca vírusovej DNA. Potom, čo sa dostali na samotnú dych nepriateľa, Acyclovir vedie tam podvratné aktivity, ktoré spravidla končí víťazstvom. Liečivo v DNA blokuje ďalšiu syntézu hlavnej molekuly vírusu, ktorá poskytuje jej genetický program.

Acyclovir teda zastavuje ďalšiu replikáciu (násobenie) citlivých vírusov.

Spektrum aktivity Acyclovir

Medzi vírusom vnímavými vírusmi sú druhy z čeľade herpesvírusov. Pokúsiť sa ich zoznam v poradí citlivosti na acykloviru: herpes simplex vírus typu I (HSV-1), II (HSV-2), vírusu varicella zoster vírusu varicella zoster, vírus Epstein-Barrovej a cytomegalovírus (CMV).

Odolnosť voči Acycloviru je zriedkavá. Najčastejšie sa u imunokompromitovaných pacientov pozoruje rezistencia na liek. Neodporte sa, aby ste sa zaradili do tejto kategórie, ak máte opakovanú recidívu herpesu trikrát za rok. Alebo sa dostanete chorý z každého ponoru.

Spravidla imunokompetentní pacienti zahŕňajú osoby po transplantácii orgánov alebo transplantácii kostnej drene, HIV-infikovaných osôb a tiež pri užívaní špeciálnych liekov, ktoré potláčajú imunitu.

V prípade ťažkých vírusov imunodeficiencie produkujte veľmi malé množstvo tymidínkinázy. Výsledkom je narušenie celého biochemického reťazca, ktorý poskytuje farmakologickú aktivitu Acycloviru a liek jednoducho nefunguje.

Herpesvírus všade alebo odkiaľ pochádza tento nepríjemný herpes?

Približne 60% svetovej populácie je infikovaných vírusom herpesu. Spravidla sa vírus herpes simplex typu 1, ktorý spôsobuje "chladu na perách", sa nakazíme už v detstve. HSV typu 2, zodpovedný za pomerne závažnú chorobu - genitálny herpes, je prenášaný hlavne prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Preto celkový počet infikovaných HSV-2 nie je tak pôsobivý.

Široko rozšírené a iné škodcovia rodiny herpesvírusov. Cytomegalovírus je infikovaný všetkými rovnakými 60% populácie, napriek tomu, že prenosová cesta je zvyčajne sexuálna.

Vedúcou osobnosťou v tejto štatistike je nepochybne vírus varicella zoster s krásnym latinským názvom Varicella zoster. Koniec koncov, banálna ovčia kiahne je postihnutá takmer 100% detí. A po zotavení sa vírus kiahní dostal do nervových ganglií, kde pokračoval v spánku počas celého života. Tak sa ukazuje, že každá prvá osoba na planéte je infikovaná vírusom kiahní.

Znížená imunita ako prvý krok k aktivácii herpesu

Napriek takejto strašnej všadeprítomnosti však situácia nie je taká smutná. Vo väčšine prípadov imunitný systém samostatne zvládne herpesvírusy, ktoré pretrvávajú v latentnom, tj neaktívnom stave.

Ale s poklesom imunity sa vírusy môžu rýchlo stať aktívnym a potom môžeme potrebovať Acyclovir.

Kedy sa to stane? Imunodepresia môže byť spôsobená:

Napríklad hormonálne zmeny u dospievajúcich, tehotenstvo alebo dojčenie sprevádzajú určité zníženie imunity.

Je známe, že dojčatá a starší ľudia trpia nevýznamnou imunodepresiou.

- patologické príčiny, a to:

  • stav po transplantácii orgánu alebo kostnej dreni;
  • Infekcia HIV;
  • nekontrolovaný diabetes mellitus;
  • malígnych novotvarov.

- používanie liekov, ktoré znižujú imunitu (imunosupresíva).

Tieto prostriedky sa zvyčajne vykonávajú po transplantácii orgánov alebo pri transplantácii kostnej drene, ako aj pri liečbe onkologických ochorení.

U zdravých dospelých môže imunita dočasne klesnúť s:

  • nekvalitná výživa;
  • stres;
  • ťažká fyzická práca;
  • hypotermie a vystavenie iným nepriaznivým faktorom.

Takže vo všeobecnosti existuje veľa príležitostí na aktiváciu herpesvírusov. Zvážme samostatné použitie Acyclovir ako účinného antivírusového činidla pre každú konkrétnu chorobu.

Acyklovir na liečbu slizníc herpes simplex, oči a systémový herpes

Herpes mukózne membrány, najmä opakujúce sa, - pomerne bežné ochorenie, ktoré prináša veľa problémov. Upozorňujeme, že niekedy je stomatitída a zápal ďasien - zápal ústnej sliznice a ďasien - spôsobený aj aktiváciou HSV-1. Zvyčajne s ľahkým priebehom herpesových slizníc je dostatočná vonkajšia masť alebo krém Acyclovir.

Pri patológii miernej závažnosti sa zvyčajne pridáva do vonkajšej dávkovej formy perorálna liečba s aciklovirom vo forme tabliet s dávkou 200 alebo 400 mg.

Závažné formy herpes, vrátane systémového herpesu, ktoré sa vyvíjajú s ťažkou imunosupresiou, sú liečené v nemocniciach pomocou injekčného lieku Acyclovir.

Prášky a očné masť acyklovir sa používa na liečbu keratitída (zápal rohovky), spojené s vírusom herpes simplex, u pacientov infikovaných HIV.

Okrem toho sa tabletované dávkové formy používajú na prevenciu opätovného výskytu oftalmických ochorení spôsobených HSV u imunokompetentných dospelých a detí starších ako 12 rokov. Zvyčajne je liečivo je indikovaná u pacientov s ochorením v rámci posledných 12 mesiacov herpetické blefaritída (zápal očných viečok), konjunktivitída, keratitída, iritída alebo (iritída).

Podľa štandardných protokolov na liečbu HSV sa Acyclovir považuje za liečivo, ktoré sa používa pri liečbe herpetickej encefalitídy (zápal mozgu).

V pediatrii sa liek používa ako prvá liečba vrodeného herpesu u novorodencov. Manifestácia ochorenia zahŕňa poškodenie očí, kožu a sliznicu ústnej dutiny, ako aj rozšírenie, čo je bežná infekcia.

Acyklovir: náplasť pre genitálny herpes

Labiálny herpes, postihujúci blízku nazálnu zónu, sa bude javiť ako malý problém v porovnaní s prejavmi genitálneho herpesu. Klasickým príznakom ochorenia je výskyt slizníc na sliznici genitálií a konečníka malých svrbivých vyrážok, ktorých zložky obsahujú bezfarebnú kvapalinu.

Liečba genitálneho herpesu zahŕňa spravidla vážnu schému zameranú na zvýšenie imunitného stavu vo všeobecnosti a na boj proti HSV-2 typu. Adekvátna liečba môže znížiť počet recidív ochorenia na minimum. Bohužiaľ, žiadny lekár nemôže zaručiť, že prejavy genitálneho herpesu vás opustia navždy.

Takže acyklovir v tabletách sa používa na liečbu všetkých štádií ochorenia, od počiatočných štádií po chronickú rekurentnú infekciu, a to:

- počiatočné epizódy genitálneho herpesu u dospelých a dospievajúcich, vrátane pacientov s infikovanými HIV;

- počiatočné epizódy genitálneho herpesu, prejavujúce sa vo forme proktitídy (zápal konečníka);

- opakujúce sa epizódy genitálneho herpesu u dospelých a dospievajúcich.

Mnoho odborníkov odporúča nielen tabletované Acyclovir, ale aj jeho deriváty - pilulky Famciclovir a valaciklovir.

Acyclovir u kuracích kiahní

Praanečí kiahne s miernou závažnosťou obvykle nevyžadujú žiadne špecifické lieky. Dokonca aj kreatívne denné kresby na tele, ktoré mnohí dospelí tak veľmi milujú a tak nenávidia všetky deti, sú pravdepodobnejšie ako sedatívum pre rodičov. Koniec koncov, takmer každá prvá matka a každý druhý otec nemôžu pokojne vyzerať na "trápenie" husto zakrytej vyrážky, s šialenstvom, ktorým sa farebné pupienky.

Tak rodičia každodenne kreslia zložité vzory. A farba týchto umení môže byť brilantne zelená, ak je farba zelená alebo jedovatá-karmínová, keď lekár uprednostňuje fukortsin. Dieťa, mimochodom, sa zotavuje úplne nezávisle a výsledok choroby je vopred určený - kiahne sú pôvodne odsúdené.

A preto, ak lekár predpísal Vášmu dieťaťu Acyclovir s banálnym ľahko tečúcim ovčím kiahňam, stojí za to premýšľať. Potreba používať akékoľvek antivírusové lieky alebo ich deriváty v imunokompetentných, tj vo všeobecnosti zdravých deťoch a adolescentoch, je veľmi sporná.

Avšak v niektorých prípadoch si priebeh kuracích kiahní vyžaduje osobitnú pozornosť doktora infekčnej choroby. Spravidla je priemerný stupeň ochorenia fixovaný u oslabených detí. Prípady ovčieho kiahne u dospelých - je to takmer vždy vážny priebeh infekcie, ktorý sa často používa v nemocniciach s použitím moderných protivírusových liekov.

Takže Acyclovir je liek prvej línie na liečbu ovčieho kiahne:

  • deti a dospievajúci s oslabenou imunitou;
  • dospelí;
  • U pacientov infikovaných vírusom HIV.

Ahoj z detstva: herpes zoster

Len málo ľudí vie, že kurací kiahň a šindle sú spôsobené rovnakým vírusom varicella zoster, varicella zoster. Vírus, ktorý pretrváva v nervových gangliách po ovocnej kiahne v detstve, sa môže znova pripomenúť v 40-60 rokoch.

Najbežnejší herpes zoster alebo herpes zoster sa vyvíja u starších ľudí vo veku nad 60 rokov. Napriek tomu, že choroba, rovnako ako ovčie kiahne, prechádza sama o sebe, infekčné chorobníci dávajú prednosť použitiu antivírusovej a imunomodulačnej terapie. Pýtate sa, prečo by ste mali piť ďalšie lieky?

Faktom je, že liečba herpes zoster minimalizuje možnosť komplikácií, ktoré môžu byť dosť vážne až do svalovej paralýzy. Okrem toho antivírusová terapia prispieva k rýchlejšiemu zotaveniu, ako aj k zníženiu jasnosti klinických prejavov ochorenia.

Acyclovir slúži ako liečivo vo vážnych alebo bežných prípadoch herpes zoster u imunokompetentných dospelých pacientov, ako aj u pacientov infikovaných vírusom HIV. Okrem toho sa acyklovir široko používa na liečbu herpes zoster u dospelých a detí s normálnou imunitnou odpoveďou, ako aj u oslabených pacientov.

Infekčná mononukleóza

Napriek údajom o aktivite Acyclovir v súvislosti s pôvodcom infekčnej mononukleózy vírusu Epstein-Barr sa liek zriedkavo používa na liečbu tohto ochorenia.

Je to spôsobené tým, že vírus Epstein-Barr je eliminovaný sám osebe a zvyčajne nevyžaduje žiadnu špecifickú liečbu.

Informácie o účinnosti acyclovirovým liečby nekomplikované, závažné alebo chronickej infekčnej mononukleózy, rovnako ako iné prejavy nosičov vírusu (napríklad orálny vlasové leukoplakia) je veľmi rozporuplné.

Pomáha acyklovir s infekciou cytomegalovírusom

Prevalencia cytomegalovíru je výstižne dokázaná údajmi poskytnutými Svetovou zdravotníckou organizáciou. Tvrdia, že 90% svetovej populácie staršej ako 80 rokov má sérologické príznaky infekcie. To znamená, že ak žijeme v takom solídnom veku, potom je CMV infekcia takmer nevyhnutná.

A v tomto nie je nič strašné. Koniec koncov, choroba, podobne ako iné infekcie spôsobené herpesvírusmi, sa zvyčajne koná latentne, to znamená bez klinických prejavov. A nedáva nám žiadne problémy.

Cytomegalovírusová infekcia je nebezpečná, ak je po prvýkrát infikovaná tehotná žena, najmä v počiatočných štádiách tehotenstva. Potom vírus infikuje plod a toto je plné vývoja rôznych zlozvykov u dieťaťa.

Navyše, CMV, bezpečne uložená z aktivácie nášho imunitného systému, sa môže prebudiť, ak imunita zlyhá. V tomto prípade sa choroba môže vyvinúť rýchlo a vyžaduje správnu liečbu.

Na otázku, či Acyclovir pomáha pri aktívnej CMV infekcii, je ťažké jednoznačne odpovedať. V súčasnej aktívnej chorobe je však určite neúčinná.

Avšak acyklovir je indikovaný na prevenciu infekcie cytomegalovírusom u pacientov po transplantácii orgánov alebo červenej kostnej drene. Napriek tomu sa v praxi častejšie používajú silnejšie deriváty lieku, najmä spôsob voľby je Ganciklovir.

Krém a masť Acyclovir - ako podať žiadosť?

Externé liekové formy Acyclovir sa považujú za veľmi bezpečné. A predovšetkým je to kvôli skutočnosti, že liek, ak sa aplikuje na kožu alebo sliznicu, prakticky nie je absorbovaný do krvi. A v dôsledku toho nevstupuje do tela a nemá systemický účinok.

Existuje jedno pravidlo pre používanie externých foriem lieku pre deti i dospelých. Krém alebo masť obsahujúca 5% Acyclovir sa aplikuje na postihnuté miesta päťkrát počas dňa v pravidelných intervaloch.

Rád by som poznamenal, že účinnosť masti alebo krému je absolútne nezávislá od vrstvy, ktorú aplikujete. Stanovisko založené na priamom vzťahu medzi hrúbkou vrstvy masti a jej účinnosťou nie je kritické. Koniec koncov, naša koža nie je bezodnej hlaveň. Do dermis sa vstrebáva iba prísne definované množstvo účinnej látky.

A tak lekári varujú, že krém alebo masť sa majú aplikovať na postihnuté oblasti kože tenkou vrstvou.

Rád by som poznamenal, že vonkajšie formy Acyclovir - krém a masť, vrátane očných, určených na liečbu herpetickej keratitídy a blefaritídy, sa predávajú bez lekárskeho predpisu. OTC lieky predávané vo voľnom prístupe tiež zahŕňajú externé prípravky derivátov Acyclovir. Medzi najefektívnejšie a najpopulárnejšie vonkajšie antivírusové látky, zaznamenali sme liek obsahujúci penciklovir, Fenistil Penzivir.

Tablety lieku Acyclovir: údaje o farmakokinetike

Tabletované formy akýchkoľvek liekov nie sú také bezpečné ako vonkajšie. To je pochopiteľné: pretože liek vstúpi do čreva, kde sa vstrebáva do krvi.

Táto axióm sa úplne vzťahuje na Acyclovir. Preto na rozdiel od masti alebo krému na nákup tabliet bude potrebovať lekársky predpis. Upozorňujeme, že iba lekár a nikto iný by nemal nakresliť schému použitia lieku.

Tablety Atsiklovira sa vyznačujú dostatočne nízkou biologickou dostupnosťou, ktorá je iba 15-30%. Napriek tomu prípravok perfektne preniká do orgánov a telových tekutín. Upozorňujeme, že ani krvno-mozgová alebo placentárna bariéra nie je pre účinnú látku prekážkou. A to znamená, že pri požití prenikne Acyclovir do cerebrospinálnej tekutiny, do fetálneho krvného systému a do materského mlieka.

Chcel by som si všimnúť, že počas liečby Acyclovirom ho môžete kedykoľvek užívať bez ohľadu na príjem potravy. Liečivo sa vstrebáva rovnakou rýchlosťou, bez ohľadu na to, či ste ju vypili na prázdny žalúdok alebo po hustom večeri.

Acyclovir pilulky: štandardné dávky pre deti

Schéma liečby acyklovirom závisí od konkrétnej choroby. Takže zistiť, ako dávkovať Acyclovir pre deti infekciou herpesvírusom.

Labiálny herpes (lézie periorálnej oblasti)

U detí s oslabenou imunitou sa v pravidelných intervaloch odporúča používať 1 gram Acykloviru denne rozdelených na 3 až 5 rozdelených dávok. Priebeh liečby závisí od závažnosti infekcie a je zvyčajne 7-14 dní.

Herpetická gingivostomatitída (poškodenie ústnej sliznice a ďasien)

HIV-infikované deti s ťažkou gingivostomatitídou odporúčajú dávku 20 mg Acycloviru na kilogram telesnej hmotnosti trikrát denne, trvanie liečby je 7 až 14 dní. Maximálna dávka lieku podľa pokynov je 400 mg Acycloviru denne.

Mierne nižšia dávka pre imunokompetentné, to znamená všeobecne zdravé deti: 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti za deň. Zároveň je frekvencia aplikácie päťkrát denne a priebeh liečby stomatitídy alebo gingivitídy Acyclovir je týždeň.

Chcel by som poznamenať, že stomatitída a gingivitída nie sú vždy vírusovej povahy. Často je choroba spôsobená baktériami alebo hubami. Preto užívanie lieku Acyclovir bez odporúčania lekára je veľká chyba, možno aj vzdialené zotavenie.

Prevencia recidívy herpetických očných infekcií

V prípade opakujúcich sa epizód herpetickej blefaritídy, keratitídy, iritidy u detí starších ako 12 rokov sa odporúča 400 mg Acycloviru dvakrát denne. V niektorých prípadoch lekári uprednostňujú dávku 80 mg na kilogram telesnej hmotnosti rozdelenej do troch dávok.

Optimálny priebeh liečby je stále nejasný. Najčastejšie liečba trvá 12-18 mesiacov.

U imunokompetentných detí starších ako dva roky je terapeutická dávka Acycloviru 20 mg na kilogram telesnej hmotnosti štyrikrát denne. Priebeh liečby je krátky - iba päť dní.

U detí s hmotnosťou viac ako 40 kg sa odporúča užívať 800 mg Acyclovir štyrikrát denne, znova po dobu 5 dní.

Liečba kiahní s Acyclovirom je najúčinnejšia, ak začína súčasne s prvými prvými symptómami ochorenia (do 24 hodín po nástupe vyrážky).

Začnite liečbu do 48 hodín po počiatočnej vyrážke.

Imunokompetentné deti staršie ako 12 rokov sa odporúčajú užívať tablety Acyclovir 800 mg päťkrát denne počas 5 až 10 dní.

Dávkovanie lieku Acyclovir pre dospelých

Tak ako pri liečbe detí s herpetickou infekciou u dospelých, priebeh liečby Acyclovirom závisí od ochorenia.

Herpetické vyrážky na koži a slizniciach

Pri lokalizácii prvkov vyrážky na slizniciach úst a kože je dávka 400 mg Acycloviru každé štyri hodiny (to znamená päťkrát denne). Dĺžka liečby je jeden až dva týždne.

Liečebný režim najbežnejšieho prejavu herpesu - na perách a periorálnej oblasti - je veľmi jednoduchý. Znížte intenzitu vyrážky a urýchlite jej hojenie, ak užívate 400 mg Acyclovir päťkrát denne. Priemerný priebeh liečby je päť dní.

Herpetická keratitída a iné očné prejavy

Liečba oftalmických prejavov zahŕňa použitie 400 mg Acycloviru päťkrát denne. Zvláštnosťou liečebného cyklu je jeho trvanie, čo je veľmi dôležité pre prevenciu recidívy.

Prevencia infekcií oka zahŕňa použitie 400 mg acykloviru dvakrát denne počas 12 až 18 mesiacov.

- Liečba prvej epizódy.

Podľa odporúčaní výrobcu sa priebeh liečby pre prvé objavenie vyrážok pohybuje 200 mg Acycloviru každé štyri hodiny (päťkrát denne) počas 10 dní.

Väčšina odborníkov však dodržiava alternatívnu schému - 400 mg trikrát denne alebo 200 mg päťkrát denne počas 7-10 dní. Ak na konci kurzu pretrváva symptomatológia, liečba Acyclovirom môže pokračovať.

- Liečba opakovaných epizód.

Podľa pokynov na použitie perorálneho acykloviru je priebeh liečby 400 mg trikrát denne alebo 800 mg dvakrát denne počas 3-5 dní.

Čím skôr začne liečba opakovaného genitálneho herpesu, tým vyššia je účinnosť terapie. Preto užívajte Acyclovir okamžite po objavení sa prvých príznakov recidívy.

Dávkovanie acykloviru u ovčieho kiahne u dospelých je 20 mg na kilogram telesnej hmotnosti za deň, rozdelené na 4 dávky. Dĺžka liečby je päť dní. Účinnosť terapie závisí od skorého začatia liečby. Preto keď máte prvé príznaky kiahne, začnite užívať Acyclovir.

Dávka acykloviru s herpes zoster je 800 mg každé štyri hodiny po dobu 7-10 dní. Liečba sa má začať počas prvých 48 hodín po nástupe vyrážky.

Kedy by ste nemali používať Acyclovir?

Kontraindikácie pri používaní krému a masti Acyclovir:

Už sme spomenuli, že vonkajšie dávkové formy sa vyznačujú vysokou úrovňou bezpečnosti. Potvrdzuje to skutočnosť, že používanie krému alebo masti Acyclovir nie je kontraindikované. Samozrejme okrem jedného:

1. prítomnosť individuálnej citlivosti na Acyclovir.

Spravidla je individuálna reakcia veľmi nepravdepodobná. Ak ste nikdy nezažili alergie (napríklad s alergickou rinitídou a inými príznakmi) na lieky, ako aj vazelína, lanolín a iné zložky masti, môžete bezpečne aplikovať externý Acyclovir.

Kontraindikácie pri používaní tabliet Acyclovir:

2. obdobie dojčenia.

Dokázalo sa, že prípravok perfektne preniká do materského mlieka. Z dôvodu užívania tabliet Atsiklovira počas laktácie je preto lepšie odmietnuť.

3. Individuálna precitlivenosť.

Pravdepodobnosť alergickej reakcie je nižšia ako 1%.

Môžem užívať acyklovir v tehotenstve?

Účinok Acycloviru na priebeh tehotenstva u ľudí nebol dostatočne skúmaný. Nedostatok plnohodnotného výskumu nie je spôsobený vynechaním výrobcu, ale etickou zložkou takýchto testov. Experimenty na zvieratách však potvrdili neprítomnosť negatívneho účinku Acyclovir na plod.

Okrem toho postmarketingové testy tiež neodhalili žiadne nežiaduce účinky tohto lieku na priebeh tehotenstva. Preto otázka, či je možné liečiť Acyclovirom počas tehotenstva, odpovedáme týmto spôsobom: liek patrí do kategórie B a môže byť používaný pod dohľadom lekára.

Nežiaduce účinky pri liečbe acykloviru: čo očakávať?

Vedľajšie účinky vonkajších foriem Acyclovir

  • lokálna reakcia.

Má veľmi krátkodobý charakter a prejavuje sa sčervenaním, svrbením alebo brnenie na miestach aplikácie. Prechádza sami na pár minút;

Možné v menej ako 0,1% prípadov u senzitizovaných, tj citlivých pacientov.

Nežiaduce účinky tablety a injekcie s acyclovirom

veľmi často (viac ako 12% prípadov)

často (1-10% prípadov)

  • nauzea (2-5%).
    Pravdepodobnosť nauzey je oveľa vyššia pri dlhodobej liečbe vysokými dávkami Acyclovir;
  • vracanie (menej ako 3% pacientov).
    Keď dôjde k vracaniu, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by mal byť upozornený. Možno bude potrebné prejsť na parenterálne použitie Acyclovir;
  • Hnačka (2-3% prípadov).
    Adekvátnou odpoveďou na poruchy stolice je pridanie antidiarrheálnych liekov obsahujúcich loperamid do liečebného režimu;
  • bolesť hlavy (2% prípadov).
    Použitie analgetík môže neutralizovať tento nepriaznivý účinok.

zriedkavo (menej ako 1% prípadov)

  • bolesť brucha;
  • poruchy nálady;
  • anémia;
  • znížená chuť do jedla;
  • závraty;
  • únava;
  • DIC.

Analogy Acyclovir: čo si vybrať?

V každom, dokonca aj v najchudobnejšej lekárni, môžete ľahko nájsť niekoľko analógov Acyclovir. Veľké online lekárne vám môžu poskytnúť desiatky generík. Je zaujímavé, že cena rôznych analógov môže kolísať dvakrát alebo dokonca viac.

Pokúsime sa zozname najbežnejších analógov Acyclovir:

1. Zovirax je najkvalitnejší a najdrahší prípravok vyrábaný spoločnosťou Glaxo. Zovirax je dostupný ako oftalmická masť, 5% krém alebo tablety obsahujúce 200 mg Acyclovir. Okrem toho je liek dostupný vo forme prášku na injekciu.

Svedectvá lekárov ukazujú, že Zovirax je jedným z najúčinnejších analógov Acyclovir.

2. Virolex je tiež vysoko kvalitný a pomerne drahý generický Acyclovir vyrobený slovenskou spoločnosťou KRKA. Existuje očná masť, krém a 200 mg tablety.

3. Acyclovir-Hexal je demokratickejšia možnosť, ktorú vyrába nemecká spoločnosť Hexal. Predáva sa vo forme 5% krému.

4. Acyclovir-Acos vyrábaný ruskou spoločnosťou Synthesis je prezentovaný ako 5% masť a 200 mg tablety.

5. Acyclovir Acry, ktorý vyrába ruský zväzok Akrihin, je dostupný ako 5% masť a 200 a 400 mg tablety.

6. Variant "Forte" vyrábaný firmou Obolenskoe je tableta s obsahom 400 mg Acyclovir.

Treba poznamenať, že tradične ruské prípravy majú pomerne vysokú kvalitu na pozadí demokratickej ceny.

A nakoniec, pripomeňme, že na ukladanie vonkajších aj vnútorných foriem Acyclovir by mal byť v temnej miestnosti pri izbovej teplote.

Vyššie uvedený článok a pripomienky od čitateľov sú čisto informatívne a nevyžadujú samošetrenie. Porozprávajte sa so špecialistom o vašich vlastných príznakoch a ochoreniach. Pri liečbe akýmkoľvek liekom ako usmernením vždy používajte pokyny, ktoré s ňou prichádzajú, ako aj odporúčania lekára.

Na to, aby sa na stránkach nezverejnili nové publikácie, je možné ich prijímať e-mailom. Predplatiť.

Chcete sa zbaviť vašich chorôb z nosa, hrdla, pľúc a nachladnutí? Potom si tu overte.

Je tiež potrebné venovať pozornosť iným liekom: