Injekcie z herpesu: antivírusové a imunomodulačné injekcie

Na tvári

Injekcie z herpesu sa vyžadujú iba v prípadoch rozsiahlej alebo často recidivujúcej infekcie. Zvyčajne sa tento stav vyskytuje vtedy, keď nie je liečba ochorenia v akútnom štádiu alebo dostatočne znížená imunita spôsobená nezdravým rytmom života, transplantáciou kostnej drene alebo inými vírusmi (napr. HIV).

Injekcia anti-herpetických liekov sa má vykonávať výlučne na predpis lekára, ktorý študoval úplnú anamnézu pacienta. Výber liekov je založený na stave pacienta a ďalších individuálnych charakteristikách. Použitie takýchto vážnych prostriedkov bez konzultácie s lekárom môže výrazne zhoršiť situáciu.

Liečba herpesu injekciou môže byť antivírusová, imunomodulačná alebo kombinovaná. Primeraná liečba oddialenie relapsu trvá 3-5 rokov (s prihliadnutím na zdravý životný štýl pacienta). Na predĺženie periódy remisie sa odporúča ročná profylaxia s neinjektovateľnými prostriedkami.

Antivírusové injekcie z herpes

loading...

Prípravy tejto skupiny sú rozdelené do dvoch typov - rastlín a založených na acyklovíri. Niektoré pôsobia na symptomatológiu ochorenia, tupé ju a prevedený do remisie, zatiaľ čo ostatné - preniknúť do infikovanej bunky a blokovať ich proliferáciu a aktivitu na úrovni DNA (tzv chemoterapii..).

Najčastejšie používané lieky sú:

Tieto lieky potláčajú aktivitu buniek infikovaných herpes vložením do ich DNA. Zdravé bunky nie sú ovplyvnené. Výber konkrétneho lieku závisí od prítomnosti / neprítomnosti rezistencie vírusu na ňu a od anamnézy pacienta. Všetky látky sa vydávajú vo forme zriedených práškov na injekčný roztok s koncentráciou 250 mg a 500 mg.

Pravidlá používania Acyclovir a jeho analógov (Zovirax, Gerpevir):

  1. Každých 250 mg prášku sa zriedi v 10 ml sterilnej vody alebo roztoku 0,9% chloridu sodného. Do výsledného roztoku sa pridá 40 ml rozpúšťadla.
  2. Dávkovanie pre dospelých a deti od 12 rokov - 5 mg / kg hmotnosti pacienta. Deťom v mladšom veku sa dávka znižuje o polovicu. Až 3 mesiace sa užívanie lieku neodporúča.
  3. Ak má pacient meningoencefalitídu spôsobenú herpesom, dávka sa zvýši na 10 mg / kg.
  4. Maximálna denná dávka je 30 mg / kg.
  5. Periodicita injekcií - každých 8 hodín trikrát denne.
  6. Liečivo sa podáva kvapka, trvajúca aspoň hodinu.
  7. Obvykle trvá liečba 5-7 dní, niekedy sa predlžuje o ďalšie 3 dni.
  8. Ak má pacient výraznú imunodeficienciu, liečebný cyklus trvá mesiac, po ktorom prechádza na tablety.

Použitie valacikloviru. Presná dávka je predpísaná lekárom, ale zvyčajne 450 mg raz alebo dvakrát denne. Deti do 12 rokov sú kontraindikované. Liečba trvá menej času ako s acyklovirom.

Návod na použitie Ganciklovir:

  1. Požadovaná dávka látky sa odoberie z liekovky a zmieša sa so 100 ml infúzneho roztoku.
  2. Liečivo sa podáva intravenózne, podobne ako v prípade lieku Acyclovir (pomaly).
  3. Dávkovanie dospelých - 5 mg / kg s renálnym zlyhaním - 2,5 mg / kg.
  4. Liečivo sa podáva dvakrát denne v rovnakých časových intervaloch (12 hodín).
  5. Trvanie liečby - 2-3 týždne.
  6. Ak je Ganciklovir predpísaný ako udržiavacia terapia (s ťažkou imunodeficienciou), užíva sa v dávke 5 mg / kg denne alebo 6 v dvojdňových intervaloch každých 5 dní.
  7. Pacient potrebuje veľa vody.

Odporúčania pre aplikáciu lieku Panavir:

  1. Nepožaduje sa, aby bol Panavir nariedený - predáva sa v ampulkách s objemom 200 ml, čo je odporúčaná dávka pre dospelých. Liečivo sa podáva pomaly, intravenózne.
  2. Kurz - dve injekcie, medzi ktorými je 1-2 dni.
  3. V prípade potreby sa liečba opakuje o mesiac neskôr.
  4. Herpetická infekcia u ľudí s reumatoidnou artritídou je liečená dlhšie - v rovnakých intervaloch trvá 5 injekcií. Opakovanie kurzu je možné po 2 mesiacoch.
  5. Pacientom vo veku 12-18 rokov je predpísaná polovičná dávka. Dieťa mladšie ako liek je kontraindikované.

imunomodulátory

loading...

Acyclovir a všetky jeho deriváty, ako aj rastlinné prípravky (Panavir), nemôžu spoľahlivo potlačiť herpes vírus. Odľahčujú príznaky, "infikujú" infekciu, ale len dočasne. Relapsu sa nedá vyhnúť, ale termín jej výskytu sa môže oneskoriť, ak sa imunitný systém dostane do práce.

Preto sa používajú posledných 20 rokov pri liečbe herpes imunomodulátorov. Tieto lieky sú predpísané po priebehu antivírusových liekov na obnovenie prirodzenej obrany tela, čím sa blokuje možnosť jeho aktivácie.

V praxi sa častejšie používajú nasledujúce injekcie imunomodulátorov:

tsikloferon Je to rozšírený agent, ktorý rýchlo porazí herpes vírus. Liečebná schéma: intramuskulárna alebo intravenózna injekcia 2-4 ml lieku 10-krát - v prvých dvoch dňoch bez prerušenia, 3. injekcia v deň 4, ďalšie dve injekcie každé 2 dni. Zvyšné 4 injekcie sa podávajú v intervaloch 3 dni. Celkovo do 23 dní dostane pacient 2,5-5 g liečiva.

leukinferon - liek založený na interferóne. Predpísaná dávka sa zriedi 0,9% chloridom sodným (50 ml). V priemere sa pacientom odporúča 1-3 milióny IU na začiatku liečby denne, kedy ochorenie ustúpi - v intervaloch 1-3 dní. Kurz trvá 2-3 týždne (10 až 15 injekcií).

neovir - s akútnou formou herpes predpísať 250-500 mg liekov každý deň po dobu 3 dní, potom 3 ďalšie injekcie s prestávkou za dva dni. Podporná liečba závažnej imunodeficiencie - 1 injekcia 250 mg raz týždenne štyrikrát, potom prestávka po dobu jedného mesiaca.

polyoxidonium- domáca droga bez analógov, účinná aj pri vírusovej rezistencii na acyklovir. Dospelí zvyčajne predpisujú 6 mg lieku intramuskulárne alebo kvapkajú každý deň počas 3 dní, potom 2 až 7 injekcií každý druhý deň. Pri recidivujúcom herpeze sa rovnaká dávka lieku podáva 10-krát denne v kombinácii s antivírusovými liekmi.

Tiež, keď lekári predpisujú herpes a ďalšie imunomodulátory - Viferon, Amiksin, Ridostin, Larifan, komedóny, IFN, Kagocel, Imunofan, Galavit, Likopid, Tamerid.

Všetky informácie sú poskytované iba na informačné účely. A nie je pokyn pre seba-liečbu. Ak sa necítite dobre, poraďte sa s lekárom.

acyklovir

loading...

Popis je aktuálny 06/23/2016

  • Latinský názov: aciklovir
  • ATX kód: D06BB03
  • Účinná zložka: Acyklovir (acyklovir)
  • výrobca: OAO Sintez, OAO Akrikhin, OOO Ozon, OOO Alvils, z Tatkhimpharmpreparaty, ZAO Altayvitaminy, Valium, CJSC Vertex, RUP Belmedpreparaty (Rusko); OOO Astrafarm, PrJSC Darnitsa, PJSC Farmak, Pharmex Group (Ukrajina)

Zloženie Acyclovir

loading...

Podľa lekárskej Wikipédie je antivírusová medikácia zahrnutá do zloženia masti, krému, tabliet a injekčného roztoku ako aktívnej zložky - acyklovir (INN - aciklovir) v hmotnostnej časti podľa dávkovej formy prípravku: 1 gram masti - 50 mg; 1 gram oftalmickej masti - 30 mg; 1 gram krému - 50 mg; 1 tableta - 200 mg alebo 400 mg; 1 injekčná liekovka s lyofilizátom - 250 mg, 500 mg alebo 1000 mg.

Ďalšie zložky liekov sa môžu líšiť v závislosti od výrobcu.

Forma vydania

loading...

Liečivo Acyclovir sa vyrába vo forme:

  • tablety č. 10-100;
  • lyofilizát vo fľašiach číslo 1;
  • masti a smotana v tubách s hmotnosťou 2 až 30 gramov;
  • očná masť v tubách s hmotnosťou 2-5 gramov.

Farmakologický účinok

loading...

Farmakodynamika a farmakokinetika

loading...

Oficiálny abstrakt lieku Acyclovir sa týka jeho aktívnej zložky ako skupiny antivírusových (antiherpetických) terapeutických látok, ktoré sú syntetickými analógmi purín nukleozid, ktoré majú schopnosť potlačiť replikáciu vírusových kmeňov Varicella zoster (kurací kiahní, pásový opar) cytomegalovírus, vírus Epstein-Barr a vírusy typu 1 a typu 2 Herpes simplex (herpes simplex).

V infikovaných bunkách, vrátane vírusového enzýmu tymidínkinázy, Kvôli procesu fosforylácie je transformácia acyklovir vo forme monofosfátu. Potom postupne pod vplyvom guanylátcyklázy monofosfát prechádza do formy difosfátu a následne pod vplyvom niektorých bunkových enzýmov do formy trifosfátu. Vzhľadom k tomu, pre enzým tymidín kináz v zdravých neinfikovaných bunkách acyklovir nie je substrát, prejavuje sa vysoká selektivita expozície priamo na vírusy a zanedbateľná toxicita pre iné bunky ľudského tela.

V súčasnosti existujú tri mechanizmy inhibičného účinku lieku vo forme trifosfátu replikácie vírusovej DNA, ktoré pozostávajú z: konkurenčnej náhrady deoxyguanozín trifosfát v procese syntézy DNA; v úvode do syntetizovaného reťazca DNA a ukončení jeho predĺženia; pri potlačovaní vírusového enzýmu DNA polymerázy. Výsledkom týchto procesov v ľudskom tele je ďalšie blokovanie vírusová replikácia. Vysoká špecifičnosť a selektivita účinku účinnej zložky liečiva je tiež spôsobená jeho výhodnou kumuláciou v bunkách infikovaných vírusom.

Použitie lieku na herpetická infekcia zabraňuje vzniku čerstvého prvky vyrážky, znižuje pravdepodobnosť vývoja viscerálne komplikácie a kožné rozširovanie, urýchľuje vzdelávanie vonkajšie kôry, znižuje bolesť v akútnej fáze liečby pásový opar. Niektoré sú aj niektoré imunostimulačné akcie.

Tablety Atsiklovir po perorálnom podaní absorbované v čreve len čiastočne. Absorpcia drogy, pretože je nízka lipofilitu, sa vyskytuje v priemere o 20%, z ktorých majú tablety Acyclovir biologická dostupnosť v rozmedzí 15 až 30%. Napriek tomu sú takéto koncentrácie lieku postačujúce na účinný boj vírusové infekcie. Paralelne, príjem potravy prakticky neovplyvňuje absorpčné procesy. Keď sa dávka zvyšuje, dochádza k poklesu biologická dostupnosť.

Pre orálne dennej dávke 1000 mg (5 x 200 mg) indikátor Cmax pozorované po 1,5-2 hodinách sa rovná 0,7 g / ml Cmin zložka je v množstve 0,4 ug / ml. Väzba s sérové ​​proteíny sa pohybuje v rozmedzí 9-33%. injekčne acyklovir (intravenózne) alebo perorálne (perorálne) hematoencefalickú bariéru a placenta. V terapeutických koncentráciách do tkanív / orgánov ľudského tela, vrátane: mozgu, črevá, svaly, pečeň, slezina, pľúca, maternice, obličiek, slzné tekutine, materského mlieka, komorovej vody, spermie, tajomstvo a vaginálnej sliznice, plodová voda, herpes bubliny. Zistený v roku 2009 cerebrospinálna tekutina polovičná koncentrácia ako v plazme. Pri užívaní 1000 mg / deň bol obsah lieku v roku 2006 materského mlieka je v rozmedzí 0,6 - 4,1% sérovej hladiny, čo znamená, že dieťa dostáva dennú dávku 0,3 mg / kg.

Metabolické premeny aktívnej zložky sa vyskytujú v pečeni s tvorbou hlavného produktu metabolizmu - 9 karboksimetoksimetilguanina. skrz tubulárna sekrécia, ako aj glomerulárna filtrácia vylúčených obličkami v 62-91% v nezmenenej forme a približne 14% vo forme 9 karboksimetoksimetilguanina. Črevo zobrazuje menej ako 2% liečiva, iba jeho stopové množstvá sú ľahké.

Pri jednorazovej 6-hodinovej relácii hemodialýza približne 60% aktívnej zložky liečiva sa odfiltruje, peritoneálna dialýza nedôjde k významnej zmene jeho klírensu.

U dospelých trvá perorálny T1 / 2 približne 3,3 hodiny, pričom IV injekcia je približne 2,5 hodiny. U detí mladších ako 18 rokov je T1 / 2 približne 2,6 hodiny. S vekom sa rýchlosť vylučovania spomaľuje, ale T1 / 2 sa zanedbateľne zvyšuje.

V chronickej porucha funkcie obličiek ťažká povaha T1 / 2 môže dosiahnuť 20 hodín. V závislosti od QC (klírens kreatinínu) u dospelých pacientov s renálna insuficiencia T1 / 2 v priemere je: 50-80 ml / min - 3 hodiny; SC 15-50 ml / min - 3,5 hodiny; stáť anúria - 19,5 hodín; vykonávanie hemodialýza - 5,7 hodín; kontinuálnej ambulantnej peritoneálna dialýza - 14-18 hodín.

Acyklovir masť a krém acykloviru pri aplikácii na intaktné (nepoškodené) kože skutočne absorbované. Aktívna zložka lokálnych dávkových foriem liečivá, ako aj produkty ich metabolizmu nie je stanovená v sére a v moči. Keď sa vonkajšie aplikačné formy lieku zo štrukturálnych zmien / postihnutú kožu je pozorovaný mierny absorpcie krém prísady a masť acyklovir, z ktorých určitý počet z nich stále dostane v krvnej plazme a následne do moču.

U pacientov s normálna funkcia obličiek Obrázok sérum Cmax účinnej látky je približne 0,28 ug / ml, u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek obsahom plazmy aktívnej zložky dosahuje hodnoty až 0,78 g / ml.

Približne 9,4% dennej dávky sa vylučuje obličkami.

Očné Acyclovir ľahko prekoná epitelu rohovky a vytvára liečebnú hladinu lieku v roku 2008 vnútroočná tekutina. V súčasnosti neexistujú žiadne metódy na stanovenie účinnej zložky tohto liečiva vo forme oftalmickej masti v krvnom sére. Malá koncentrácia liečiva sa stanoví iba v moči a je terapeuticky nevýznamná.

Indikácie na použitie

loading...

tablety Acyklovir-Acre (Akos, Nizhpharm) a ďalších výrobcov, ako aj lyofilizát (napríklad výroba Belmed drogy) sú indikované na účely profylaxie a / alebo terapie primárnych, sekundárnych a opakujúcich sa infekčných chorobných stavov vyvolaných vírusovými kmeňmi typu I a II Herpes simplex (herpes simplex) vrátane genitálnej formy a kmeňa Varicella zoster (pásový opar a kurací kiahní). Systémové použitie týchto dávkových foriem liečiva sa môže uskutočňovať tak u pacientov s normálnym stavom imunita, a pacientov s imunitou, počítajúc do toho Infekcia HIV a po transplantácii.

Gél a masť Acyklovir (aker, syntéza, ozón, vrchol atď.) sa používajú zvonku v liečbe (najčastejšie zložité) kožné herpetické erupcie, vyvolané kmeňov typu I a II herpes simplex (vrátane jeho genitálnej formy), ako aj pri liečbe vonkajších prejavov pásový opar a kurací kiahní.

Očná masť sa používa na liečbu herpetická keratitída, vyvolané kmeňmi I a II typu jednoduchého opar (predbežne môžete použiť očné kvapky).

kontraindikácie

loading...

Kontraindikácie týkajúce sa vymenovania tabliet, lyofilizátu a všetkých vonkajších foriem lieku zahŕňajú: osobnú precitlivenosť pacienta na aktívnu zložku alebo ďalšie zložky dávkovej formy; osobná precitlivenosť na valacykloviru; vek do 2 rokov (pre tablety); laktácie (pre lyofilizát a tablety).

Pri starostlivom používaní vonkajších foriem terapeutického činidla, tehotné ženy a dojčenie ženy; perorálne a injekčné formy - tehotné ženy, pacienti s neurologické poruchy, porucha funkcie obličiek (možnosť nefrotoxickej expozície), dehydratácia, neurologická odpoveď cytotoxická drogy (vrátane zmienky o anamnéze).

Vedľajšie účinky

loading...

Tablety liekové formy lieku v niektorých prípadoch môžu spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

Injekčné dávkové formy lieku niekedy viedli k vzniku takýchto vedľajších účinkov:

  • nevoľnosť / zvracanie;
  • renálna insuficiencia (Akútna);
  • encefalopatia (prejavujúce ospalosť, zmätenosť vedomia, psychóza, halucinácie, tremor, excitácia, kŕčea dokonca kóma);
  • kryštalúrie;
  • alergie na lieky (reakcie z precitlivenosti);
  • zápal, flebitídav oblasti správy.

Externé liekové formy lieku (krém, masť) sa príležitostne stali príčinou:

Miestne liekové formy lieku (očná masť) v niektorých prípadoch môžu spôsobiť:

Pokyny na použitie lieku Acyclovir (metóda a dávkovanie)

loading...

Tablety Acyclovir, návod na použitie

Pokyny pre tablety Acyklovir-Agos, ako aj pokyny na tablety Acyklovir-Acre, ako aj iní výrobcovia, odporúča perorálne (vnútorné) prijatie tabletových foriem lieku spolu s vodou (200-250 ml) bezprostredne po jedle alebo počas jedla. Deti po 2 rokoch veku s hmotnosťou viac ako 40 kilogramov ukazujú stanovenie denných dávok podobných dávkam dospelých pacientov.

terapia herpes simplex slizníc a kože všeobecne zahŕňa 5-jednorazové denné podávanie 200 mg účinnej látky (napríklad tablety acyklovir-Akos) pacientov s normálnou imunitný stavu alebo 400 mg (napríklad tableta acyklovir aker) pacienti s imunitou po dobu 5 až 10 dní.

prevencia herpes simplex slizníc a kože, zvyčajne prejde do 400 mg tabliet (napr. Acyclovir Stud 400 mg), ktoré sa užívajú každých 12 hodín.

liečba nekomplikovaný genitálny herpes v priemere trvá 10 dní s orálnym päťnásobným (každých 4 hodiny) denným príjmom tabliet v dávke 200 mg (napríklad Acyclovir-Acos).

Prerušovaná liečba recidivujúci genitálny herpes (menej ako 6 relapsov ročne) naznačuje 5-krát (každých 4 hodiny) denný príjem 200 mg lieku počas 5 dní.

Dlhodobá liečba drvivej recidivujúce genitálny herpes (väčšie ako 6 opakovaní za rok) znamená jednorazovú 2-dňový podávanie sa 400 mg účinnej látky (napríklad tableta acyklovir Forte), alebo jednej dávke 3-5 minút 200 mg za deň liečivá.

terapia herpes zoster trvá 7 až 10 dní s 5-krát denným vnútorným príjmom 800 mg lieku vo forme tabliet.

liečba kurací kiahní (veterný mlyn) sa uskutočňuje počas 5 dní so štvornásobným denným príjmom 800 mg liečiva. Pokračujte v takejto liečbe, ak sa objavia najčastejšie príznaky alebo príznaky ochorenia. Deti vo veku od 2 rokov s hmotnosťou do 40 kilogramov vykazujú štvornásobný denný príjem lieku v dávke 20 mg na kilogram hmotnosti.

Liečba pacientov s CRF sa má vykonať v znížených dávkach v závislosti od KK (klírens kreatinínu), v súvislosti s ktorými by ste mali pred podaním lieku presne nastaviť hodnotu tohto indikátora. Pri liečbe herpetické lézie u pacientov s CC menej ako 10 ml / min je denná dávka znížená na 400 mg s príjmom 200 mg po 12 hodinách. Pri liečení ochorení spôsobených Varicella zoster, pacienti s CC menej ako 10 ml / min odporúčajú denný príjem 800 mg liečiva denne; s KK 10-25 ml / min - trojnásobný príjem podobnej dávky.

Liofilizate Acyclovir IV, návod na použitie

Lyofilizované terapeutické činidlo (napr. Belmedpreparaty) je určené na chov a ďalšie použitie vo forme infúzií.

V závislosti od diagnostikovanej vírusovej infekcie a jej závažnosti sa u pacientov starších ako 12 rokov uvádza intravenózne dávkovanie v dávke 5-10 mg na kilogram telesnej hmotnosti v intervale 8 hodín. IV infúzia sa má vykonať najmenej 60 minút. Maximálne jeden deň pacientom tejto vekovej kategórie možno predpísať 30 mg lieku na kilogram hmotnosti.

Deti od 3 mesiacov sa zvyčajne predpisujú každých 8 hodín na infúziu 250 mg (herpetické lézie kmeňa Herpes simplex) alebo 500 mg (znížená imunita, kurací kiahní, herpetická encefalitída, pásový opar) lieku na základe štvorcového metra povrchu tela. Dávkovanie pre novorodencov sa vypočíta podľa ich hmotnosti a je 10 mg na kilogram hmotnosti s rovnakou frekvenciou infúznych infúzií (po 8 hodinách).

Na terapiu herpes simplex sliznice a integuments pacientov so zníženou imunitou počas 7-dňový infúzie každých 8 hodín po 5-10 mg na kilogram telesnej hmotnosti u pacientov po 12 rokoch, alebo 250 mg na meter štvorcový telesnej deti vo veku do 12 rokov.

Pri liečbe ťažkých genitálny herpes ako počiatočná terapia podávaná počas 5 dní po infúzii každých 8 hodín 5 mg na kilogram telesnej hmotnosti u pacientov po 12 rokov, alebo 250 mg na meter štvorcový telesnej deti vo veku do 12 rokov.

terapia encefalitída, vyvolané vírusovou chorobou kmeň Herpes simplex, prechádza po dobu 10 dní s infúzie každých 8 hodín 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti u pacientov po 12 rokoch, alebo 20 mg na kilogram telesnej hmotnosti pre deti do 12 rokov.

liečba herpes zoster u pacientov s potlačenou imunitou trvá priemerne 7 dní s / v infúziou každých 8 hodín 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti u pacientov po 12 rokoch, alebo 20 mg na kilogram telesnej hmotnosti pre deti do 12 rokov.

Pri diagnostikovaní CRF u dospelých a detí v súlade s QC (klírens kreatinínu), je potrebné upraviť (zostupne) dávkovací režim a / alebo zmeniť (v smere zvýšenia) interval medzi infúziami. Takže pri QC 25-50 ml / min je predpísaná celá dávka lieku podávaného po 12 hodinách; s KK 10-25 ml / min - celá dávka lieku podaná po 24 hodinách; s CC menej ako 10 ml / min - polčas dávky podanej po 24 hodinách.

Krém a masť Acyclovir, návod na použitie

Návod na použitie Acyklovir (aker, Nizhpharm, Sandoz a tak ďalej.), vo forme krému alebo masti zahŕňa použitie týchto liekov len navonok, čo Acyklovir masť alebo krém terapeutického činidla, ktoré je preukázateľne aplikovať na infikované oblasti kože s frekvenciou 5 x denne (každé 4 hodiny).

Krém a masť Acyklovir (hexán, aker atď.) na infikované a priľahlé oblasti pokožky s tenkou vrstvou, pomocou prstov (predtým vyčistené a umyté) alebo čistého bavlneného tampónu. Krém a masť Acyklovir (farmák, syntéza, ozón atď.) by sa mali uplatňovať počas obdobia dostatočného na vzdelanie vonkajšia kôra na herpetické vezikuly alebo kým nie sú úplne vyliečené. Trvanie takejto liečby spravidla trvá od 5 do 10 (maximálnych) dní. Najbližšie odstránenie vonkajších prejavov choroby závisí od času začiatku liečby. Najlepšie výsledky sa ukázali pri liečbe s prvými príznakmi nástupu infekcie alebo s prodromálnou fázou jej vývoja.

Očná masť, návod na použitie

Na terapiu herpetická keratitída u dospelých a detí sa používa očná masť vo forme malého pásu (dlhého asi 1 cm), ktorý je položený prstom (predtým očistený a umytý) v dolnej časti spojivový vak s frekvenciou 5 krát za 24 hodín (zvyčajne každých 4 hodiny) až do úplného uzdravenia a dokonca 3 dni po ňom.

predávkovať

loading...

Epizódy predávkovania sa môžu vyskytnúť pri použití perorálnych alebo injekčných dávkovacích foriem, ako aj v prípade prehĺtania vonkajších foriem lieku.

Negatívne príznaky predávkovania nadmerným perorálnym podaním lieku sú charakterizované: kŕče, miešanie, letargia, kóma. Je možné zrážať aktívnu zložku tabliet v tablete renálne tubuly, ak je prekročený obsah prípravku (2,5 mg / ml) v porovnaní s jeho rozpustnosťou v renálne tubuly.

Pri zavádzaní vysokých dávok sa môžu pozorovať nasledujúce prejavy predávkovania: hypercreatininemia, zvýšenie dusíka močovina, porušenie pravidiel funkcie obličiek, kŕče, letargia, stáť kóma.

V prípade prehĺtania vonkajších foriem lieku sa zaznamenalo: neurologické poruchy, bolesti hlavy, dýchavičnosť, kŕče, nevoľnosť/zvracanie, letargia, hnačka, porucha funkcie obličiek, komu.

Terapia všetkých vyššie uvedených chorobných stavov je kontrola / podpora vitálnych telových systémov / orgánov a účelu symptomatickej liečby, vrátane hemodialýza.

interakcie

loading...

S paralelnou aplikáciou imunostimulanty dochádza k zvýšeniu účinnosti tejto drogy.

Kombinované priradenie s probenecid pomáha znižovať tubulárna sekrécia acykloviru, čo vedie k zvýšeniu sérového obsahu a predĺženiu T1 / 2.

Kombinovaná liečba pomocou mykofenolát mofetil môže spôsobiť zvýšenie AUC acyklovir, ako aj neaktívny metabolický produkt mykofenolát mofetil.

Spoločná žiadosť s nefrotoxické s liekmi sa zvyšuje nefrotoxické najmä u pacientov s porucha funkcie obličiek.

Pri zriedení lyofilizátu treba brať do úvahy alkalická reakcia (pH 11) danej dávkovej formy prípravku.

Súčasná aplikácia s zidovudín v liečbe HIV infikovaných pacientov neodhalili žiadne významné zmeny vo farmakokinetických vlastnostiach oboch liekov.

Obchodné podmienky

loading...

Nákup tabliet a lyofilizátov si vyžaduje lekársky predpis v latinčine. Krém a masť lieku sú v predaji.

Podmienky skladovania

loading...

Všetky dávkové formy lieku si zachovávajú svoje terapeutické vlastnosti pri teplote okolia až do 25 ° C.

Dátum vypršania platnosti

loading...

3-4 roky, v závislosti od výrobcu a dávkovej formy.

Špeciálne pokyny

loading...

Neodporúča sa podávanie Acycloviru pacientom s ťažké obličkové patológie.

Počas liečby je potrebné brať do úvahy možnosť akútna renálna insuficiencia v dôsledku tvorby zrazeniny z kryštálov účinnej zložky prípravku. Pravdepodobnosť tejto komplikácie sa zvyšuje v prípade rýchlej intravenóznej injekcie terapeutického činidla, paralelne s prijatím nefrotoxické lieky, ako aj u pacientov s porucha funkcie obličiek alebo dehydratácia.

V celom štádiu používania Acyclovir je potrebné sledovať funkciu obličiek stanovením sérových koncentrácií kreatinínu a močovina.

Liečba starších pacientov v dôsledku zvýšenia ich lieku T1 / 2 sa má vykonávať pod dohľadom špecializovaného lekára as primeraným zvýšením zaťaženie vodou.

Externé liekové formy lieku (krém a masť) by sa nemali používať na slizniciach úst, vagíny a očí.

Skôr ako začnete užívať Acyclovir opar by mal určiť, aký je najlepší spôsob, ako použiť túto drogu na liečbu tohto alebo toho herpetická lézia. Zistite v každom jednotlivom prípade, že najlepšia masť alebo pilulky budú vhodné na liečbu diagnostikovanej infekcie.

Účinnejšie a rýchlejšie ošetrenie opar Acyklovir prechádza na perách, v prípade súbežného použitia krému alebo masti na opary a herpes tablety na perách, a nutnosť prejsť po konzultácii s lekárom a zistiť, ako presne na pitie lieky s opary na perách a ako použiť krém alebo masť.

na genitálny herpes pacienti by sa mali zdržať sexuálneho užívania alebo užívania kondóm, pretože liečba nezabráni možným infekcie sexuálneho partnera.

Acyclovir pre ovčie kiahne najčastejšie používané na liečbu tejto choroby a jej prevenciu u dospelých a detí imunitou. Lekári hovoria, že liečba veterný mlyn u dospelých a detí je účinná pri vymenovaní lieku počas prvých 24 hodín po detekcii vonkajších vyrážok.

Acyclovir pre ovčie kiahne u dospelých a detí s normálna imunita, s jeho vymenovaním v neskorších štádiách vývoja choroby, neviedla k žiadnemu úľavu od negatívnych symptómov. Krém alebo masť Acyclovir pre ovčie kiahne môže byť použitý ako pomocný externý prostriedok na zníženie vonkajších prejavov kiahní kiahní (vyrážka).

Analógy Acyclovir

loading...

Analógy perorálnej a parenterálnej formy liečiva s podobným antivírusovým účinkom, ale vynikajúcou účinnou zložkou (vrátane kapsúl, tabliet, injekčného roztoku) sú medicínske prostriedky:

Cena analógov sa významne líši v závislosti od výrobcu daného lieku, jeho dávkovej formy, počtu terapeutických jednotiek (tabliet, kapsúl, ampuliek) a hmotnostného obsahu aktívnej zložky v nich. Napríklad 30 tabliet ribavirín 200 mg možno kúpiť v priemere za 300 rubľov a 10 tabliet Famvir na 250 mg za 1500 rubľov.

Čo je lepšie ako Valtrex alebo Acyclovir?

Vzhľadom na tieto dve analógové prípravky je potrebné venovať pozornosť tomu, že Valtrex s aktívnou zložkou - valacykloviru Bol vytvorený oveľa neskôr ako jeho predchodca a s cieľom prekonať rozvíjajúce sa rezistencia herpetických infekcií na Acyclovir. Mechanizmus účinku oboch liekov je takmer identický, kontraindikácie ich použitia sú rovnaké, možné vedľajšie účinky sú podobné, ale náklady sú veľmi významné. K dnešnému dňu je cena 10 tabliet Valtrex v desiatkach krát prevyšuje cenu svojho najbližšieho analógu a je v priemere 1,200 rubľov. Vychádzajúc z uvedeného a berúc do úvahy finančnú situáciu väčšiny obyvateľstva na území postsovietskeho priestoru, menovanie Valtrex možno odôvodniť len v prípade úplnej absencie odpovede pacienta na liečbu Acyclovirom.

Analógy externých liekových foriem prípravku (krém, masť):

Analógy lokálnej dávkovej formy (oftalmická masť):

synonymá

loading...

Synonymá (lieky s rovnakou účinnou zložkou) vo všetkých dávkových formách (tablety, krémy, lyofilizát, masť, kapsuly) sú reprezentované nasledujúcimi prípravkami:

Acyclovir alebo Zovirax - čo je lepšie?

Ak porovnáme účinnú zložku liekov Zovirax a Acyclovir, rozdiel medzi nimi úplne chýba, to znamená, že obe tieto liečivé činidlá obsahujú rovnakú účinnú látku s identickými vlastnosťami. V tomto prípade môžu byť výberové kritériá medzi týmito liekmi ich cena a krajina výroby (napríklad, Zovirax vyrobené Veľkou Britániou v porovnaní s domácimi výrobcami) v dôsledku vyššieho stupňa čistenia dávkovej formy v Európe, väčšiu účinnosť a menej pravdepodobné, že sa rozvinú nežiaduce účinky.

Gerpevir alebo Acyclovir, ktorý je lepší?

Rovnako ako v predchádzajúcom prípade oba tieto prípravky obsahujú rovnakú aktívnu zložku, čo ich robí úplne identickými a zameniteľnými. Terapeutické prostriedky gerpevir vyrobené spoločnosťou PJSC "Kyivmedpreparat"(Ukrajina), pokiaľ ide o jeho efektívnosť a bezpečnostný profil je približne na rovnakej úrovni s podobnými prípravami ruskej výroby, čo znižuje výber medzi nimi výlučne na cenu.

deti

loading...

Injekčný roztok Atsiklovir pre deti od 3 mesiacov spravidla určuje každých 8 hodín vo forme infúzie 250 mg (herpetické lézie kmeňa Herpes simplex) alebo 500 mg (znížená imunita, kurací kiahní, herpetická encefalitída, pásový opar) na základe štvorcového metra povrchu tela. Dávkovanie pre dojčatá podľa pokynov pre deti sú vypočítané na základe ich hmotnosti a 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti, s rovnakou frekvenciou infúznou infúzie (viac ako 8 hodín).

Tablety pre deti staršie ako 2 roky vážiace viac ako 40 kilogramov sa môžu predpisovať v dennej dávke podobnej dospelým. Deti vo veku od 2 rokov s hmotnosťou do 40 kilogramov vykazujú štvornásobný denný príjem lieku v dávke 20 mg na kilogram hmotnosti.

Pokyny pre masť alebo smotanu v detskom veku predpokladajú aplikáciu týchto liekových foriem lieku na infikované oblasti pokožky frekvenciou 5 krát denne (každé 4 hodiny). na stomatitída herpetického pôvoduNeodporúčam používať vonkajšie formy tejto drogy na ústnu sliznicu. Na terapiu herpetická stomatitída je lepšie používať analógy lieku, oxoline alebo Tebrofen.

Spätná väzba mnohých lekárov a rodičov naznačuje, že tableta alebo injekcia Acyclovir pre ovčie kiahne u detí sa odporúča použiť iba v prípade ich vymenovania v prvých 24 hodinách vzhľadu vonkajšie vyrážky a v jednotlivých dávkach v závislosti od závažnosti chorobného stavu. liečba veterný mlyn u detí s normálne imunita, pri predpisovaní perorálnych a parenterálnych foriem lieku v neskorších štádiách ochorenia nevedie k žiadnej úľave od negatívnych symptómov. Krém alebo masť s ovčím kiahňam tohto lieku sa môže použiť ako pomocný externý prostriedok na zníženie vonkajších prejavov kurací kiahní (vyrážka).

S alkoholom

V oficiálnom pokyne k prípravku neexistujú žiadne priame kontraindikácie pre paralelné podávanie Acyclovir a alkohol, ale praktiky terapie herpetické infekcie berie na vedomie predĺženie času výskytu týchto ochorení u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, ako aj riziko vzniku negatívnych vedľajších účinkov. V tomto ohľade mnohí lekári neodporúčajú svojim pacientom, aby spoločne používali injekčný roztok a alkohol, rovnako ako lieky a alkohol, ale umožňovali používanie "rozumného" množstva alkoholu pri používaní krému alebo masti tejto drogy.

Acyklovir v tehotenstve a laktácii

Hoci testovanie tejto drogy na zvieratách preukázalo jej prenikanie placentárna bariéra, Oficiálna inštrukcia umožňuje lekárom predpísať gél alebo masť Acycloviru tehotenstva, ako aj injekčný roztok lieku alebo tablety počas tehotenstva, ale iba v závažných prípadoch herpetická infekcia a keď nie je možné v terapii použiť iné podobné lieky.

V tejto dobe medzi lekári infekcie, otázkou je, či Acyclovir v tehotenstve naďalej spôsobuje vážne polemiku. Mnohí odborníci sú presvedčení, že herpes infekcia môže spôsobiť oveľa väčšie škody na vyvíjajúci sa plod, než účinky drogy, a tak precvičiť jeho menovanie ženám v 1. trimestri 2 trimestri tehotenstva, ale aj s opatrnosťou takúto liečbu v 3. trimestri. Iní sa stále opatrne odvolávajú na takéto lieky a odporúčajú gravidným ženám, aby ich neurobili.

Vzhľadom na dostatočne výrazné prenikanie lieku do mlieka laktujúcej matky počas laktácie, inštrukcia na použitie tohto lieku zakazuje používanie lyofilizátu, tabliet, krému a masti, keď dojčenie.

Recenzie o Atsiklovira

Recenzie online Atsiklovir (aker, hexán, Akos, farmák atď.) vrátane všetkých dávkových foriem tohto lieku (injekcia, tablety, krém, masť), ak sa používajú v prevažnej väčšine prípadov, sú pozitívne.

Recenzie o lieku Acyclovir v tabletách (napr Acyklovir-Acre) s ich včasným vymenovaním naznačujú pomerne rýchlu a produktívnu liečbu herpetické infekcie ak sa používajú, tak pre dospelých pacientov, ako aj pre deti. Podobne aj pozitívny účinok tejto dávkovej formy, keď ovčie kiahne (kurací kiahní) a pásový opar.

Recenzia o masti Acyclovir a krém tejto drogy tiež prevažne schvaľujú a charakterizujú vonkajšie formy lieku ako vynikajúci liek na zbavenie sa vonkajšie prejavy herpesu na perách a iných častiach tela.

Samozrejme, úplne sa zbaviť herpes vírus, ktorý v latentnej forme existuje v tele takmer každej osoby, je prakticky nemožné. Skôr alebo neskôr sa táto choroba, bohužiaľ, znova pripomína a opäť vyžaduje liečbu, ktorá môže zahŕňať injekcie alebo tablety opar, ako aj paralelné použitie krému alebo masti.

Tiež by sa mali objasniť niektoré body týkajúce sa hlavného účinku drogy, pretože sa často vyskytli problémy, najmä: "Je acyklovir účinný proti akné?"Ako užívať drogu na chrípku a chrípku?"Je acyklovir antibiotikum alebo nie?"Atď., Vytvárajú dojem neúplného chápania niektorých ľudí povahou samotného vírusu a v tomto prípade vírusu herpesu.

Začína tým, že vírusy sú nukleoproteínových komplexov parazity, pri ktorých sa nevyskytujú nezávislé metabolické procesy a ktoré nie sú schopné reprodukovať mimo hostiteľskej bunky. Je to spôsobené týmito vlastnosťami, že vírusy nepristupujú k definícii živých organizmov a moderná medicína považuje za nezávislú, často patogénnu infekčných ne-bunkových činidiel. Vírusy nereagujú na liečbu antibiotiká, antimikoznymi drogy a iné drogy, ktoré nie sú špeciálne vytvorené pre ne. V tejto súvislosti je cieľom lieku Acyclovir pre chrípka, na SARS alebo od akné (akné) nebudú účinné a v najlepšom prípade povedú len k plytvaniu a časom.

Cena Atsiklovira, kde kúpiť

Náklady na Acyclovir závisia od mnohých faktorov, medzi ktoré patria najmä: výrobca; dávková forma lieku (injekcia, tablety, masť, krém, očná masť); hmotnostný obsah aktívnej zložky a počet zdravotníckych jednotiek v balení. V tomto prípade sa náklady na herpes masti, tablety z opary na perách a ďalších liekových foriem lieku je nutné zistiť, bezprostredne pred akvizíciou, na stanovenie vopred so svojím lekárom nevyhnutnou zdravotný dotazník, dávkovanie a výrobca.

V Rusku je cena Acyclovir v tabletách na príklade domáceho výrobcu JSC Akrihin v priemere: Acyclovir-Acry tablety 200 mg č. 20 - 60 rubľov; tablety 400 mg № 20 - 200 rubľov. Cena masti Acyclovir-Acry kolíše okolo 25 rubľov na 2 gramy; 30 rubľov za 3 gramy a 40 rubľov za 5 gramov. Náklady na lyofilizát RUE "Belmedpreparaty" v ampulkách 250 mg číslo 1 asi 200 rubľov. Cena Acyclovir Hexal vo forme krému sa líši v rámci 80 rubľov za 2 gramy a 150 rubľov za 5 gramov.

Náklady na Acyclovir na Ukrajine tiež závisí od výrobcu, ale nelíši sa v závislosti od regiónu. Preto, rovnako ako to stojí Acyclovir (mast, smotana, pilulky, atď) jedného výrobcu v Kyjeve, toľko to bude stáť v Odese alebo Charkove. Napríklad môžete kúpiť tablety 200 mg P20 "Farmak", v priemere za 25 hrivien, a kúpiť 5% 5 gramov krém na 26 hrivien. Predám masť Acyclovir-Vishfa 2,5% 10 gramov môže byť za 22 hrivien.

Online lekárnik

Na tejto stránke som zhromaždil inštrukcie, názory a názory na rôzne lekárske prípravky.

Neexistujú žiadne objednané články a náklady sa platia prostredníctvom reklamných blokov. Všetky názory, okrem názorov významne zainteresovaných osôb, sú uverejnené.

Na projekte pracuje certifikovaný farmaceut - to je ja sám - a môžem klásť otázky, nestraď sa. Ďakujem vám!

Vyskúšajte najnovšiu príručku prípravy pre 10 000 článkov s fulltextovým vyhľadávaním:

acyklovir

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Acyclovir je liek používaný na liečbu ochorení spôsobených herpes vírusom a varicella zoster.

Forma vydania a zloženia

Acyklovir je dostupný vo forme tabliet, masti, krému, lyofilizátu na prípravu roztoku na intravenózne podanie, ktorého hlavnou účinnou látkou je acyklovir.

Tablety Acyclovir sú dostupné v 200 a 400 mg 20 alebo 30 kusov v balení; očná masť - v tubách s obsahom 3, 5, 10 a 30 g alebo plechoviek s obsahom 5, 10, 15, 20, 25, 30 g; Krém - v tubách 2, 5 a 20 g; lyofilizát - v ampulkách s obsahom 500 mg.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov sa používa Acyclovir vo forme tabliet a injekcií:

  • Pri infekciách spôsobených vírusmi herpes simplex prvý a druhý typ a varicella zoster;
  • Na prevenciu vyššie uvedených infekcií;
  • V komplexnej terapii po transplantácii kostnej drene a pri výraznej imunodeficiencii;
  • Po transplantácii kostnej drene, aby sa zabránilo infekcii cytomegalovírusom.

Miestne prostriedky sú vymenované:

  • Pri keratitíde a iných očných ochoreniach spôsobených herpes simplex;
  • V prípade infekcií kože spôsobených herpes simplex a vírusom varicella zoster.

kontraindikácie

Podľa pokynov Acyclovir neplatí:

  • Ak má pacient zvýšenú citlivosť na Acyclovir a valaciklovir;
  • Počas dojčenia (intravenózne podanie).

Liečba sa používa opatrne pri zlyhaní obličiek, dehydratácii a neurologických poruchách.

Dávkovanie a podávanie

Tablety lieku Acyclovir sú určené na perorálne podávanie; lyofilizát - na prípravu roztoku na intravenózne odkvapkávanie; krém a masť - na vonkajšie použitie.

Dávka lieku Acyclovir určuje lekár v závislosti od klinického obrazu choroby:

  • Pri liečbe infekcií kože a slizníc herpes simplex - 5-krát denne pri 200 mg počas 5 dní; interval medzi dennými dávkami lieku je 4 hodiny, v noci - 8 hodín;
  • Aby sa zabránilo opätovnému výskytu infekcií herpes simplexu u pacientov s normálnym imunitným stavom, ako aj relapsu ochorenia - 4-krát za deň pre 200 mg každých 6 hodín;
  • Aby sa zabránilo infekcii herpes simplex u pacientov s imunodeficienciou - 4x denne na 200 mg každých 6 hodín; je možné zvýšiť dávku Acyclovir na 400 mg 5-krát denne;
  • V komplexnej terapii po implantácii kostnej drene as výraznou imunodeficienciou - 5 krát denne 400 mg;
  • Pri infekciách spôsobených varicella zosterom dospelí a deti s hmotnosťou viac ako 40 kg - 5-krát denne pre 800 mg každé štyri hodiny popoludní a s 8-hodinovou nočnou prestávkou po dobu 7-10 dní. Deti staršie ako 2 roky - v dávke 20 mg na kilogram telesnej hmotnosti 4-krát denne počas 5 dní;
  • Pri dospievaní proti herpes zoster - 4 x denne na 800 mg každých 6 hodín počas 5 dní, deti od 2 do 6 rokov - 4 krát denne pre 400 mg, deti mladšie ako 2 roky - 4 krát denne pre 200 mg alebo pri dávke 20 mg na kilogram hmotnosti po dobu 5 dní.

Tablety Atsiklovir, podľa pokynov, prijať po jedle alebo počas jedla, umývanie vodou.

Injekčný roztok sa podáva intravenózne kvapka pacientom starším ako 12 rokov každých 8 hodín za 5-10 mg lieku na kilogram hmotnosti. Pacienti od 3 mesiacov do 12 rokov - každých 8 hodín pre 250-500 mg na meter štvorcový povrchu tela. Novorodencovi sa podáva 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti každých 8 hodín.

Krém a masť Acyclovir sa aplikuje až 5 krát denne na postihnuté oblasti pokožky v priebehu 5-10 dní.

Vedľajšie účinky

Pri používaní Acycloviru sa môžu objaviť niektoré vedľajšie reakcie:

  • Tablety: hnačka, bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, kožné vyrážky, závraty, bolesti hlavy, únava, halucinácie, pokles koncentrácie, nespavosť alebo ospalosť, horúčka, strata vlasov, lymfopénia, leukopénia, erythropenia, zvýšená hladina bilirubínu, kreatinínu, močovina, aktivita pečeňových enzýmov;
  • Injekčný roztok: kryštalúria, akútne zlyhanie obličiek, encefalopatia, nauzea, vracanie, flebitída, zápal v mieste podania injekcie;
  • Topická aplikácia Acyclovir: povrchová bodová keratitída, pálenie na mieste aplikácie, konjunktivitída, blefaritída;
  • Externá aplikácia Acyclovir: svrbenie, peeling, kožná vyrážka, pálenie, suchá koža, erytém na mieste aplikácie.

Špeciálne pokyny

Pri používaní lieku Acyclovir je potrebné mať na pamäti, že:

  • Vzhľadom k tvorbe kryštálov drog sediment sa môže vyvinúť akútne zlyhanie obličiek (najmä so súčasným použitím nefrotoxických látok, s rýchlou intravenózne podanie, s nedostatočnou zaťaženie vodou, u pacientov s poruchou obličiek v prevádzke);
  • Je potrebné sledovať činnosť obličiek;
  • U starších pacientov sa má liečba liekom zvýšiť zaťaženie vodou a pod lekárskym dohľadom;
  • Keď je genitálny herpes, je potrebné použiť kondómy alebo odmietnuť pohlavný styk;
  • Prípravok vo forme masti a krému sa nedáva na sliznicové oči, ústnu dutinu, vagínu;
  • Probenecid zvyšuje polčas rozpadu lieku;
  • Pri užívaní nefrotoxických liekov sa zvyšuje riziko nefrotoxického účinku;
  • Účinok liečiva je posilnený imunostimulantmi;
  • Liečivo na intravenózne podanie má pH 11, ktoré by sa malo brať do úvahy pri zmiešaní rôznych roztokov.

analógy

Acyclovir analógy sú lieky, ako je Atsigerpin, Vivoraks, Viroleks, gerpevir, Gerpesin, Zovirax, Gerperaks, Gerpetad, Medovir, Lizavir, Tsitivir, Supraviran, Provirsan.

Podmienky ukladania

Tablety a lyofilizát Acyclovir sa uchováva pri teplote do 25 ° počas najviac troch rokov; masť a smotanový krém Acyclovir - pri teplote 8-15 ° na nie viac ako dva roky.

Bola nájdená chyba v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.